Дисертація присвячена удосконаленню прогнозу бронхіальної астми у дітей на підставі визначення ролі остеопонтину та хітиназоподібного білка YKL-40 в прогресуванні захворювання. Об’єктом дослідження є бронхіальна астма. Матеріалом для дослідження були дані 120 дітей (100 дітей з бронхіальною астмою та 20 здорових дітей). Застосовано методи дослідження: клініко-анамнестичний, лабораторний, імунологічний, інструментальній, аналітико-статистичний. Використовували непараметричні методи описової та порівняльної статистичної обробки матеріалу, ROC – аналіз. Продемонстровано особливості клінічного перебігу бронхіальної астми у дітей: найчастіше визначений інтермітуючий та легкий персистуючий перебіг у порівнянні з середньотяжким та тяжким персистуючим. Виявлено ранню маніфестацію астми у більшості дітей.Визначено, що «атопічний марш» в анамнезі був у більшості дітей.З’ясовано недолік ведення дітей з бронхіальною астмою, а саме: поганий контроль у 61% дітей. Визначено, що загальний імуноглобулін Е перевищує нормативні значення у 90 дітей з БА. Продемонстровано, що у дітей з бронхіальною астмою підвищено достовірно рівні CD 3 та CD 4. Визначено високу частоту гіперчутливості до пилкових, побутових та харчових алергенів методом прик-тесту. Визначено алергокомпонентну сенсибілізацію до кліщів. Визначено рівні остепонтину сироватки крові у дітей з бронхіальною астмою залежно від ступеня тяжкості, що достовірно збільшено у порівнянні зі здоровими дітьми.Доведено також, що рівень остеопонтину сироватки крові > 11,4 нг/мл, рівень хітиназоподібного білка YKL-40 сироватки крові > 11,2 нг/мл є діагностичними критеріями бронхіальної астми у дітей. Доведено результатами ROC-аналізу, що рівень остеопонтину сироватки крові > 26,5 нг/мл та рівень хітиназоподібного білка YKL-40 сироватки крові > 22,9 нг/мл мають прогностичне значення в прогресуванні бронхіальної астми у дітей при зміні перебігу з легкого персистуючого до середньотяжкого персистуючого перебігу захворювання. Отримані дані мають важливе практичне значення у діагностиці та прогнозуванні перебігу БА у дітей.

Постачальник даних: УкрІНТЕІ (Український Інститут науково-технічної експертизи та Інформації)

  Завантажити автореферат