Проведено експериментально-клінічне дослідження з використанням результатів вивчення технології внутрішньодуоденального стентування у разі ускладненої виразкової хвороби дванадцятипалої кишки (ДПК). Запропоновано комплексний хірургічний підхід до лікування хворих зі стенозуючими пілородуоденальними виразками, ускладненими кровотечею. Установлено, що внутрішньодуоденальне стентування спричинює зниження глибини та ступеня виразності дистрофічних і деструктивних процесів на субклітинному рівні, призводить до більш раннього включення механізмів внутрішньоклітинної репарації, а також скорочує час відновлення типової ультраструктурної організації клітин слизової оболонки ДПК. У порівняльному аспекті проаналізовано результати хірургічного лікування 128-ми хворих, оперованих з приводу ускладненої виразкової хвороби ДПК. Хворих було розподілено за двома групами - основною та порівняння. В основній групі, крім відомих методів ендоскопічного гемостазу, було застосовано внутрішньодуоденальне стентування для зупинки виразкової кровотечі та ремоделювання звуженого просвіту ДПК. Розроблено новий спосіб прогнозування анастомозу з метою вивчення порушень білкового та водно-електролітного обмінів. Розроблено технологію комплексного лікування хворих зі стенозуючими пілородуоденальними виразками, що передбачає застосування внутрішньодуоденального стентування та дозволяє підвищити ефективність ендоскопічного гемостазу з 37,5 % до 53,3 %, знизити кількість ускладнень - анастомозиту з 17,4 % до 5,1 %.

  Завантажити