Виявлено нові патогенетичні закономірності розвитку ускладнень за механічної жовтяниці, зокрема, гострого гнійного холангіту (ГГХ) та поліорганної недостатності (ПН). Установлено, що імунореактивність хворих на обтураційний холестаз без ознак цих захворювань відрізняють збережені показники клітинної та гуморальної ланок імунітету на фоні порушень фагоцитарної активності нейтрофілів. Ускладнення механічної жовтяниці (ГГХ, ПН) відбуваються за змін імунореактивності, які у переважній більшості спостережень характеризуються як вторинні структурно-функціональні імунодефіцити з порушенням фагоцитарної активності нейтрофілів. Визначено, що імунологічні показники є детермінантами перебігу механічної жовтяниці. Показано, що велике значення для розвитку ГГХ та ПН має перебудова гепатоспланхнічної гемодинаміки, важливими складовими якої є зниження об'ємного кровотоку ворітної вени та верхньої брижової артерії. Запропоновано спосіб прогнозування поліорганної недостатності та визначено чотири ступені ризику її розвитку у хворих на обтураційний холеаз.

  Завантажити