Вивчено проблему підвищення ефективності визначення структурно-функціонального стану нирок і верхніх сечових шляхів (ВСШ) за обструктивних уропатій (ОУ) шляхом використання комплексного ультразвукового дослідження (УЗД) нирок з оцінкою параметрів кровотоку ниркових судин, пасажу сечі по ВСШ за допомогою кольорового доплерівського картирування та імпульсної доплерометрії. Розроблено диференційно-діагностичні критерії ОУ на підставі результатів досліджень 100-та хворих з ОУ, з них 64 - з гідронефротичною трансформацією (ГН), 26 - з нирковою колькою (НК), обумовленою уролітіазом, 10 вагітних жінок, хворих на гестаційний пієлонефрит з ретенційними змінами чашково-мискової системи, та 45 здорових осіб контрольної групи. Установлено, що чутливість діагностики обструктивного характеру уропатії за комплексного УЗД зростала до 92 % у разі I стадії і до 94,4 % - II і III стадії ГН, специфічність за умов I стадії становила 95,0 %, II і III стадії - 100 %. За НК чутливість підвищувалася до 94,6 %, специфічність - до 96,0 %. Зазначено, що запропоновані алгоритми комплексного УЗД і бальна система оцінки параметрів з виділенням незначного, помірного та вираженого ступенів змін підвищують діагностичну значимість УЗД та дозволяють визначити рекомендації до консервативної або оперативної тактики лікування.

  Завантажити