Досліджено метаболічні фактори ризику (гіпергомоцистеїнемію (ГГЦ), дисліпідемію та "С"-реактивний протеїн (СРП)) серцево-судинної патології у хворих на ревматоїдний артрит (РА), встановлено їх зв'язок з перебігом захворювання та характером фармакотерапії. У хворих на РА виявлено підвищення рівня гомоцистеїну (ГЦ) і дисліпідемію, проявом якої є зростання вмісту тригліцеридів (ТГ) і зниження рівня холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ХС ЛПВЩ) у крові. У хворих з максимальною активністю, тривалістю РА та ГГЦ виявлено зменшення ендотелійзалежної вазодилатації плечових артерій і збільшення активності фактора Віллєбранда, товщини комплексу інтима-медіа загальної сонної артерії та кількості атеросклеротичних бляшок у загальній сонній артерії. З'ясовано, що гіпертрофія міокарда лівого шлуночка та діастолічна дисфункція більш характерні для хворих з високим вмістом ГЦ, СРП і фактора некрозу пухлин-альфа (ФНП-alpha), високим значенням шкали активності хворого та HAQ. Доведено, що виразність безбольової ішемії міокарда у хворих на РА асоціюється з ГГЦ і маркерами запалення. Встановлено, що предикторами ураження серцево-судинної системи у хворих на РА є високі показники активності РА (СРП, ФНП-alpha), рівні ГЦ у крові та зниження вмісту ХС ЛПВЩ.

  Завантажити