Розглянуто проблему підвищення ефективності лікування хворих на розлитий перитоніт шляхом обгрунтування доцільності інтра- та післяопераційних санацій черевної порожнини 0,1 % розчином дезмістину на фоні комплексної антибактеріальної терапії з урахуванням різних критеріїв тяжкості розлитого перитоніту. Вперше показано роль підвищення рівня гістаміну, серотоніну, еластази, фіброногену, молекул середньої маси на фоні зниження концентрації протизапального цитокіну ЕМАП-II в прогресуванні розлитого перитоніту, а найбільш висока концентрація гістаміну та серотоніну в крові визначено у хворих з гнійним перитонітом внаслідок деструкції стінки товстої кишки, еластази - у випадку панкреатогенного перитоніту. Доведено високу ефективність інтра- та післяопераційних санацій черевної порожнини 0,1 % розчином дезмістину у порівнянні з іншими антисептиками у випадку розлитого та дифузного перитоніту на фоні комплексної антибактеріальної терапії, що призводить до зниження ступеня інфікування перитонеального ексудату, зменшення в крові маркерів системного запалення, більш сприятливого перебігу післяопераційного періоду. Показано позитивний вплив такої санації на функціональний стан печінки та нирок у випадку розлитого та дифузного перитоніту.

  Завантажити