Доліджено особливості клінічного перебігу та найближчих наслідків захворювання у хворих на інфаркт міокарда (ІМ) задньої стінки лівого шлуночка (ЛШ) з ураженням правого шлуночка (ПШ). Вивчено зміни систолічної та діастолічної функциї ЛШ і ПШ у динаміці гострого періоду ІМ у хворих з ураженням ПШ і співставлені з хворими на ізольований задній ІМ. Виявлено, що для хворих з ІМ обох шлуночків на відміну від хворих з ізольованим ІМ задньої стінки ЛШ характерна систолічна дисфункція ПШ і шляхів його притоку на першу добу захворювання, вираженість яких поступово зменшується, починаючи з 7 - 10 діб. Це супроводжується помірним і минаючим зниженням систолічного артеріального тиску на першу добу за незміненого наповнення ЛШ і лише незначно та стійко знижених показників його систолічної функції. Хворим ІМ обох шлуночків властива більша, ніж за ізольованого ІМ ЛШ вираженість діастолічної дисфункції обох шлуночків з переважанням псевдонормального типу, яка проявляється на першу добу і, на відміну від систолічної дисфункції ПШ, відрізняється стійкістю протягом всього гострого періоду захворювання. Визначено та співставлено зміни кардіогемодинаміки хворих ІМ з ураженням ІШ і без такого за умов гострої проби навантаженням об'ємом, що дозволило покращити оцінку систолічної функції ПШ у таких хворих.

  Завантажити