Дисертацію присвячено питанням оптимізації післяопераційної субарахноїдальної аналгезії із застосуванням морфіну у хворих після операцій на нижніх кінцівках. Досліджено частоту розвитку, ступінь вираженості та факторну залежність ускладнень традиційної методики аналгезії. Встановлено, що збільшення дози морфіну, з одного боку, робить аналгезію більш тривалою та передбаченою, з іншого боку, призводить до значного збільшення кількості побічних ефектів морфіну, найбільш небезпечним з яких є відстрочена депресія дихання. Результатами клінічного дослідження продемонстровано недостатню ефективність та складність традиційних засобів попередження відстроченої депресії дихання. Розроблено та впроваджено у практику новий метод субарахноїдальної аналгезії, що полягає у комбінованому інтратекальному введенні гіпербаричного розчину морфіну та гіпобаричного розчину налоксону. Метод дозволяє досягнути тривалої, якісної та передбаченої аналгезії без розвитку депресії дихання та інших побічних ефектів. Запропонований метод є технічно простішим та більш економічним, ніж загальноприйняті.

  Скачати повний текст