2. |
Юр'єв С. Д. Імунологічні особливості патогенезу, діагностики та терапії цілорічного риніту у хворих із сенсибілізацією до кліщів домашнього пилу .: автореферат дис. ... д.філософ : 222 / С. Д. Юр'єв. — Б.м., 2023 — укp.Мета дослідження – вивчити особливості клінічного перебігу та встановити ефективність алерген-специфічної імунотерапії (АСІТ) алергічного риніту (АР) у пацієнтів із сенсибілізацією до кліщів домашнього пилу (КДП) на основі оцінки функціонального стану імунної системи при IgE-залежній і IgE-незалежній формах алергічного риніту.У дисертаційній роботі проведено визначення молекулярного профілю сенсибілізації до КДП, проведено порівняльний аналіз альтернативних методів оцінки гіперчутливості у осіб із алергією до КДП. Визначено особливості імунної відповіді та підходи до лікування у пацієнтів з різними патогенетичними механізмами розвитку АР – IgE-залежною і IgE-незалежною формами. Науково обґрунтовано та доведено ефективність застосування АСІТ у пацієнтів з IgE- залежною формою АР, доведено точність персоніфікованого підходу до її застосування.В процесі дослідження було проведено верифікацію алергії у 112 пацієнтів за наступними клінічними ознаками: у 85 (75,9%) хворих були скарги на періодичне/постійне чихання, у 77 (68,7%) – на періодичну ринорею, у 84 (75,0%)– закладеність носа, у 74 (66,1%) – свербіж носа/очей, у 54 (48,2%) –ринокон’юнктивіт, у 44 (39,3%) – сухість шкірних покривів, у 29 (26,9%) – еритематозно-сквамозні висипання на шкірі верхніх кінцівок, верхньої частини грудної клітки, шиї тощо зі свербежем, у 25 (22,3%) – рецидивний бронхообструктивний синдром (БОС). У загальному аналізі крові (ЗАК) у 22 (19,6%) осіб виявлена еозинофілія легкого ступеня (від 0,6 до 1,5 Г/л). У мазку- відбитку слизової порожнини носа у 52 (46,4%) осіб виявлена збільшена кількість еозинофілів (від 17% до 75% у полі зору).Найчастіше серед обстежених пацієнтів був діагностований персистивний (цілорічний) АР - 31 (27,7%) особа та інтермітивний (сезонний) АР - 29 (25,8%) осіб.^UThe purpose of the study is to study the features of the clinical course, the functional state of the immune system, and the effectiveness of allergen-specific therapy (ASIT) in patients with IgE-dependent and IgE-independent forms of allergic rhinitis (AR) caused by sensitization to house dust mites (HDM).In the dissertation work, the molecular profile of sensitization to HDM was determined, and a comparative analysis of alternative methods of assessing hypersensitivity in people with an allergy to HDM was carried out. The features of the immune response and approaches to treatment in patients with different pathogenetic mechanisms of AR development – IgE-dependent and IgE-independent forms – have been determined. The effectiveness of the use of ASIT in patients with IgE-dependent form of AR has been scientifically substantiated and proven, and the accuracy of the personalized approach to its use has been proven.During the study, allergy pathology was verified in 112 patients according to the following clinical signs: 85 (75.9%) patients had complaints of periodic/constant sneezing, 77 (68.7%) - periodic rhinorrhea, 84 (75, 0%) – nasal congestion, 74 (66.1%)–?itchy nose/eyes, 54 (48.2%) – rhinoconjunctivitis, 44 (39.3%) – dry skin, 29 ( 26.9%)–?erythematous-squamous rashes on the skin of the upper limbs, upper chest, neck, etc. with itching, 25 (22.3%) – recurrent broncho-obstructive syndrome (BOS). Mild eosinophilia (from 0.6 to 1.5 G/l) was detected in the general blood test (CBC) in 22 (19.6%) persons. An increased number of eosinophils (from 17% to 75% in the field of view) was found in the smear-print of the nasal mucosa in 52 (46.4%) people.Persistent (year-round) AR, 31 (27.7%) people and intermittent (seasonal) AR, 29 (25.8%) people were most often diagnosed among the examined patients. Шифр НБУВ: 05 Пошук видання у каталогах НБУВ
|