Проведено аналіз системних і функціональних особливостей просторових одиниць. Встановлено семантичну структуру прислівників above, away, back, close, far, forward, here, home, north, outside, straight, there, визначено особливості їх синтаксичної та лексичної сполучності у текстах художньої та наукової прози. Доведено, що дані прислівники є важливою частиною системи лексичних засобів сучасної англійської мови на позначення просторових відносин, яка характеризується особливостями своєї структури та функціонування (частотою, поширеністю, синтаксичною та лексичною сполучністю) на рівні лексико-семантичних варіантів, конкретних й семантичних груп прислівників у текстах художньої та наукової прози.

  Скачати повний текст

Обгрунтовано можливість підвищення ефективності хіміотерапії хворих на рак грудної залози та жіночих геніталій за рахунок терапії супроводу (використання альгінатів). Вивчено характер, частотність і тяжкість ускладнень стандартних курсів хіміотерапевтичного лікування раку грудної залози та жіночих геніталій та профілактичний ефект вживання альгінатів щодо даних ускладнень. Вивчено деякі механізми профілактичної дії альгінатів, які використано в стандартних курсах хіміотерапії раку грудної залози та жіночих геніталій. Вперше доведено ефективність альгінатів як засобу зниження частотності та ступеня токсичних ефектів хіміотерапії онкологічних хворих, що проявляється в послабленні ступеня лейкопеній та анемій, зниженні частотності тяжкої нудоти та блювання, серцево-судинних ускладнень протягом усього періоду проведення хіміотерапії та можливості завершення її в усіх хворих без зниження доз хіміотерапевтичних засобів, що сприяє підвищенню ефективності хіміотерапевтичного лікування хворих та якості їх життя. Вперше у клінічну практику впроваджено методику кількісної оцінки шкідливих ефектів хміотерапії відповідно до міжнародних вимог GCP (Good Clinical Practice) за системою СТС v. 3.

  Скачати повний текст

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата біологічних наук за спеціальністю 03.00.16 «Екологія». – Інститут агроекології і природокористування Національної академії аграрних наук України, Київ, 2019.Дисертація присвячена вірусам, що вражають рослини лісових екосистем Полісся. Згідно з результатами цього дослідження, рослини лісових екосистем Полісся, інфіковані вірусом тютюнової мозаїки (ВТМ), вірусом огіркової мозаїки (ВОМ), карла- і іларвірусами тощо. ВТМ був вперше виявлений і ідентифікований у клена гостролистого (Acer platanoides L.). Встановлено, що ВТМ зустрічається в поодиноких і змішаних інфекціях з ВОМ, Pseudomonas spp., карла- і неповірусами тощо. Створена карта географічного поширення вірусів, що заражають лісові рослини на Поліссі.З'ясовано структурні і серологічні властивості ВТМ, виділеного з клена гостролистого. Було досліджено вплив модельованої мікрогравітації на тіла включення ВТМ. Згідно з результатами цього дослідження, формування тіл включення ВТМ в умовах мікрогравітації сповільнюється в порівнянні з утворенням в нормальних умовах. Для лікування хвороб, викликаних ВТМ, запропоновано кліностатування. Проведено скринінг біоорганічних речовин, виділених з грибів, які стимулюють ріст і розвиток клена гостролистого. Отримано кролячі поліклональні антитіла проти ВТМ, які можна використовувати для діагностики інфекції ВТМ.^UThe thesis is devoted to viruses that infect plants of forest stands of Polissya. According to the results of this study, plants of forest stands of Polissya are infected with tobacco mosaic virus (TMV), cucumber mosaic virus (CMV), carla- and ilarviruses etc. TMV was first detected and identified in Norway maple (Acer platanoides L.). It was established, that TMV occurs in single and mixed infections with CMV, Pseudomonas spp., carla- and nepoviruses etc. A map of the geographical distribution of viruses infecting forest plants in Polissya has been created. It was clarified the structural and serological properties of TMV, that was isolated from Norway maple. It was researched the influence of modeled microgravity on inclusion bodies of TMV. According to the results of this study, formation of TMV inclusion bodies under microgravitation conditions is slowed down compared to formation under normal conditions. Clinostating was proposed to use for treating diseases caused by TMV. It was screened the bioorganic substances isolated from mushrooms, that stimulate the growth and development of Norway maple trees. Polyclonal rabbit antibodies against TMV, that can be used for diagnosis of TMV infection was obtained.

Представлено результати сейсмофаціального аналізу, проведеного на різних ділянках ДДП, детальний опис геологічної будови, фаціальних обстановок, умов та закономірностей формування локальних акумулятивних об'єктів.В центральній частині Північного борту ДДЗ на погоризонтних зрізах сейсмічного куба закартовано амплітудні аномалії, ототожнені з прогнозними палеоруслами і прогнозним піщаним тілом барового походження в московських відкладах середнього карбону.На Суходільській площі Північних окраїн Донбасу отримано карту сейсмофацій, на якій вирізняються області прогнозного рифового масиву, зарифової лагуни, морської авандельтової та більш глибоководної формацій. За узагальненням отриманих результатів побудовано доповнену і деталізовану схему поширення пізньосерпуховських біогермів на Північних окраїнах Донбасу та в південно-східній частині Північного борту ДДЗ з літологічною характеристикою міжрифових зон.В склепінні Ливенської брахіантикліналі в центральній частині південної прибортової зони ДДЗ у відкладах нижньовізейського під'ярусу закартовано Ливенський внутрішньошельфовий карбонатний масив, отримано його умовний контур за картою сейсмофацій. Масив доповнює низку виявлених раніше в південній прибортовій зоні ДДЗ внутрішньошельфових біогермів.В південно-східній частині приосьової зони ДДЗ, в інтервалах, що відповідають товщі середнього і верхнього карбону, на схилах Краснопавлівського підняття виявлено ділянки поширення прогнозних палеорусел.^UResults of seismic-facies analysis application in the different parts of the Don-Dnieper Downwarp and detailed description of the geological and facial conditions of accumulative objects formation are presented in the thesis.The process of geological interpretation of seismic images and attributes enables the analysis of the configuration, spacing of the accumulative objects location, as well as making conclusions about their genesis and forecast of potential hydrocarbon traps locations. Seismic facies are the seismic units, composed of groups of reflections, whose parameters differ from those of adjacent facies units. Seismic facies analysis is the description and interpretation of seismic reflection parameters, such as configuration, continuity, amplitude, and frequency, within the stratigraphic unit. Its purpose is to determine all variations of seismic parameters in order to determine lateral lithofacies changes. Reflection pattern geometries are the most useful for correlation with lithofacies interpreted from well logs, cores, and cuttings.According to the results of seismic-facies analysis, applied in the Myagkivska field of the Central Part of the North Board of the Dnieper-Donets Basin (DDB), expected local accumulative objects were outlined. For seismic-facies analysis, the seismic cube slices along the seismic horizon (horizon slices) were used. These slices characterize the amplitude variations within the small time interval (2 ms) that can be identified by the thin layer (up to 5 m). Logical analysis of the horizon slices permits the mapping of amplitude anomalies, connected with the lithology changes. It gives the possibility to analyze and to trace their extension within the interval of geological interest.Another expected local sand object was also reflected as amplitude anomalies on the horizon slices in the interval of the Lower Part of Moscovian Layer of the Middle Carboniferous. Based on the data of seismic-facies analysis, carried out in the Sukhodilska area of the North-Donetsk Fault zone, an enhanced seismic-facies map was created. It accurately localizes a predictable reef structure, lagoon, shallow and deep-water facial zones. Interpretation of the data received and published previously provided identifying patterns of biogerms occurrences within the area under research and allowed for an updated map of the Late-Serpukhovian biogerms distribution. Volume classification procedure of seismic-facies analysis was applied in the Livenska field of the Central Part of the DDB Southern Near-Edge Zone. Based on the data of seismic-facies analysis the seismic-facies map was calculated and the area of the carbonate massif was outlined.Seismic-facies analysis was carried out in the South-East part of the DDB. Based on the analysis of the seismic-facies maps, vertical sections and horizon slices with amplitude anomalies, the areas of expected paleo-channels location in the intervals of the Middle and Upper Carboniferous were identified.

Дане дослідження ґрунтується на результатах обстеження та лікування 154пацієнтів, віком від 16 до 75 років (23 хворих жіночої та 131 чоловічої статі) зустановленим діагнозом перелом п'ясної кістки (кісток). Консервативномулікуванню підлягали 70 пацієнтів, хірургічному – 84 пацієнта.Результатом проведеного дослідження стало: вивчення особливостейклінічної картини, даних біомеханічних та експериментальних досліджень, станукістки та п'ясно-фалангових суглобів, а також, розробка та впровадження новихметодик профілактики незадовільних результатів, що дозволять суттєвопокращити якість лікування хворих з переломами 2 – 5 п'ясних кісток. На основісонографічного обстеження п'ясно-фалангових суглобів, вдалося встановитипередумови утворення розгинальних контрактур у пацієнтів з переломамип'ясних кісток. Впровадження комплексного підходу до лікування, системи реабілітації іззастосуванням запропонованих методів дозволяє покращити результатилікування, зокрема підвищити якість життя обраної категорії хворих, скоротитистроки непрацездатності.^UMetacarpal and fingers phalanges fractures make up 10 % of all fractures of thebone of the skeleton and 50 % of them arise as a result of an industrial injury.Fractures of metacarpal bones are found in 30 % of cases of all fractures of the bonesof the hand. The urgency of this problem in recent years is due to a significant number ofcomplications and unsatisfactory results of short tubular bones fractures treatment.They make up 9-25.3 % of patients in orthopedic hospitals. The reason for this trend is often non-known principles of short tubular bones fracture treatment, especially thecorrect fragments reposition and stable fixation, adherence to deadlines fragmentsimmobilization maximum preservation of limb function, and violation of rules ofdifferent osteosynthesis methods and imperfection some hardware.This study is based on the results of the examination and treatment of 154patients (23 female and 131 male) with a diagnosis of metacarpal bone (bones), aged16 to 75 years. For conservative treatment 70 patients were treated, surgical - 84patients.Depending on the type of treatment received, all patients were divided into twoclinical groups. The first group consisted of 70 patients who received conservativetreatment. The second group includes 84 patients who have undergone surgicaltreatment. Patients in both clinical groups were comparable in terms of age, gender,type, and localization of fractures. Patients treated conservatively were divided into 2subgroups: 1) those treated in the classical (long) gypsum band at the position offingernail extension; and 2) those treated in the functional band with the possibility ofmovements in MF joints of the hand. The patients undergoing surgical treatment werealso divided into 2 subgroups: 1) k-wires osteosynthesis and 2) osteosynthesis ofmetacarpal bones fractures by mini plates. The studies included a detailed analysis of complaints and anamnesis. Particular attention was paid to the nature, mechanism of injury and the period from injury to medical treatment. In addition to clinical examination, instrumental, sonographic, Xray and MRI tests were performed. Using personal data (DASH), the patient'sindividual relation to the function of the injured hand was determined, and theobjective indicators of the hand function (AAHS) were investigated.The result of the study was the following: the study of the features of the clinicalpicture, the data of biomechanical and experimental studies, the state of bone andmetacarpal-phalangeal joints, as well as the development and implementation of newmethods for the prevention of poor results that will significantly improve the quality oftreatment in patients with fractures 2-5 metacarpal bones. Based on sonographicexamination of the metacarpal-phalangeal joints, we managed to establish thepreconditions for the establishment of extension contractions in patients with fracturesof metacarpal bones. Real-time modeling of the bone fracture and evaluation of bone-fixationinteraction in the system was performed. An analysis of biomechanical properties ofvarious metal fixators used for metal osteosynthesis of fractures of the metacarpalbones was carried out. A comparative analysis of the biomechanical properties ofvarious fixators was carried out, as well as the metal fixator proposed and developed.Implementation of the developed metal fixator, which will significantly improvethe results of surgical treatment of head and neck fractures of 2 to 5 metacarpal bones,and will make the operative interventions on this subject less traumatic and moreeffective. Development of pathogenetically grounded method of conservative andoperative treatment of patients with fractures of 2 - 5 metacarpal bones.The introduction of a comprehensive approach to treatment, rehabilitationsystems with the application of the proposed methods can improve the results of treatment, in particular, improve the quality of life of the selected category of patients,reduce the disability.

У дисертаційній роботі наведено результати комплексного клініко-лабораторного та інструментального обстеження 110 дітей віком від 3 до 17 років (середній вік 10,5±1,1 років) з бронхолегеневою патологією: 80 дітей з рецидивуючим та 30 дітей з хронічним бронхітом. При проведенні дослідження визначено клінічні особливості бронхіту що мають рецидивуючий та хронічний перебіг у дітей різного віку та показано їх чітку залежність від стадії захворювання. Ідентифіковано фактори ризику виникнення рецидивуючих захворювань бронхолегеневої системи у дітей. Встановлено, що їх розвиток асоційований з обтяженим спадковим анамнезом, екстрагенітальною патологією матері, патологією пологів, ускладненим перинатальним періодом (асфіксія в пологах, хронічна внутрішньоутробна гіпоксія, пневмонія новонародженого, бронхолегенева дисплазія та перинатальне ураження ЦНС). Удосконалено підходи до діагностики рецидивуючих бронхолегеневих захворювань. За допомогою комп'ютерної фоноспірографії визначено часові, частотні характеристики, інтенсивність та додаткові дихальні шуми у дітей різних вікових груп, хворих на рецидивуючий та хронічний бронхіт в стадії загострення і ремісії.Вперше метод комп'ютерної фоноспірографії застосовано для оцінки ефективності лікування дітей з рецидивуючим та хронічним бронхітом.^UIn the dissertation, the results of the complex clinical-laboratory and instrumental examination of 110 children aged from 3 to 17 years (average age was 10.5±1.1 years) with bronchopulmonary pathology were used: 80 children with recurrent bronchitis, 30 children with chronic bronchitis. The performed research has determined that the course of recurrent and chronic bronchitis in children of different age has a number of clinical peculiarities. There were identified risk factors for recurrent broncho-pulmonary diseases in children. It was found, that their development is associated with burdened hereditary anamnesis, extragenital pathology in mothers, pathology of labor, complicated by the perinatal period (asphyxia in childbirth, chronic intrauterine hypoxia, pneumonia of the newborn, bronchopulmonary dysplasia and perinatal CNS damage). With the help of computer phonospirography, time, frequency characteristics, intensity and the presence of additional respiratory noises in children of different age groups, ill with recurrent and chronic bronchitis in the period of exacerbation and remission, were determined. It was found, that exacerbation of RB is characterized by the reduction of duration, expansion of the frequency range and increase in intensity of inhalation and exhalation. It is shown that in case of chronic bronchitis there is a probable shortening of the duration of the respiratory cycle and its individual phases, decrease of the frequency range and the intensity of respiratory noises, even in the remission period. For the first time, the method of computer phonospirography is used to evaluate the efficacy of treatment for children with recurrent and chronic bronchitis.

Дисертаційна робота присвячена особливостям формування та прогнозування нафтогазоносності Срібнянського прогину комплексом структурно-термо-атмогеохімічних досліджень (СТАГД) з метою пошуку покладів вуглеводнів (ВВ) в північно-західній частині Дніпровсько-Донецької западини (ДДЗ).Вперше на території Срібненського прогину, обрамлення, в межах об'єктів перспективних на виявлення ВВ та тектонічних порушень, виконаний комплекс приповерхневих, експресних структурно-термо-атмогеохімічних досліджень, що дозволило встановити особливості розподілу температурних та газових полів у межах об'єкту досліджень. Вибір ділянок проведення СТАГД, обґрунтований наявними матеріалами та даними щодо будови та нафтогазоносності Срібненського прогину, визначив такі структури: Квітнева, Довгалівська – Пд. Тростянецька, Пн. Озерянська, Самойлівська та Пн. Гнідинцівська. Ці об'єкти розташовані в межах схилів однойменного прогину на котрих було виконано 107 пунктів спостережень (ПС) для площинних досліджень загальною площею 78,2 км2 та 70 ПС профільних досліджень довжиною 138 км.За результатами дешифрування космознімків побудовано схеми дешифрування космознімків Срібненського прогину та карти лінеаментів і кільцевих структур. Складено 4 графіки та 75 карт розподілів температурного, еманаційного та вуглеводневих показників. На основі аналізу наявного матеріалу та результатів досліджень надаються рекомендації по залученню методики СТАГД для виділення перспективних ділянок вуглеводневих газів.Вперше за розробленими критеріями (індикаторами) при локальних дослідженнях СТАГД побудовано 5 схем розміщення перспективних ділянок на пошуки ВВ та рекомендовані подальші деталізаційні роботи структурно-термо-атмогеохімічні дослідження з подальшим параметричним бурінням. Розроблена технологія використання відношень газових показників (етан/пропан та Log(C1/(C2+C3))/Log(C2/(C3+C4)))), з метою визначення фазового стану вуглеводнів, над прогнозними та перспективними площами, визначеними за СТАГД. Вперше в методиці робіт та ДДЗ було використано аналіз, оцінки фазового стану ВВ в покладах за співвідношенням атмогеохімічних показників. Запропоновано нові підходи до обробки та інтерпретації інформації одержаної при проведені приповерхневих термо-атмогеохіміних зйомок, що дозволило підвищити рівень наукових обґрунтувань прогнозних оцінок на виявлення нових покладів вуглеводнів.Ключові слова: Дніпровсько-Донецька западина (ДДЗ), Срібненський прогин, СТАГД, дешифрування космознімків, приповерхневі атмогеохімічні дослідження, еманаційні дослідження, термометричні дослідження, нафтогазоносність, умови пасткоутворення, прогнозування фазового стану покладів.^UThe thesis is devoted to the features of formation and prediction of petroleum potential of the Sribnyanska depression with a complex of structural-thermo-atmogeochemical research (STAGR) in order to define the prospects of hydrocarbon deposits in the northwestern part of the Dnieper-Donets rift (DDr).For the first time on the territory of the Sribnyanska depression and its framed complex of near-surface, express structural-thermo-atmogeochemical research, which allowed establishing the features of the distribution of temperature and gas fields within the object of research were performed. The choice of the areas of the STAGR is based on available materials and data on the and oil-and-gas structure of the Sribnyanska depression, in our opinion, there were structures: Kvitneva, Dovhalivska – Pd. Trostyanetska, Pn. Ozeryanska, Samoylivska and Pn. Hnidyntsivska. These objects are located within the limits of the slopes of the same depression, on which 107 observation points (OP) for areal study with an area of 78.2 km2 and 70 OP profile surveys 138 km long.Based on a result of satellite image interpretation, maps of lineaments and ring structures were built. 4 graphs and 75 distribution maps of temperature, emanation and hydrocarbon indicators were created. The recommendations for involve the STAGR techniques for selection promising hydrocarbon gases areas on the basis research results are given.In order to increase the chances of success estimation of the prospects of the areas in the complex analysis of available information on the oil-and-gas content of the research area, the following criteria (indicators): structural-tectonic, temperature, emanation, gas and hydrocarbon are applied.The experience of tectonic zones definition by complex of near-surface methods STAGR allows revealing, charting, and tracing tectonic displacements, dissipation zones and fractures of rocks that are not mapped by traditional geological and geophysical methods. The study of these is of practical importance when using different types of exploration works on oil and gas.Regardless of regional (profile) or local (areal) studies, individual observation points, in which identified helium and hydrogen were detected over deep tectonic dislocation or on their continued.For the first time according to developed criteria (indicators) in the area studies STAGR, 5 schemes of placement of perspective sites in the search for explosives were created. Further structural-thermo-atmogeochemical researches with further parametrical drilling were recommended.Complex STAGR is implemented in studying of oil and gas prospects of the Sribnyanska depression made it possible to determine the mapping features of the regional tectonic zones of deep-seated basement faults (prereef). This allows us to recommend the introduction of the STAGR complex at the initial stages into prospecting and exploration research on oil and gas within tectonic structures promising for hydrocarbon deposits. It is recommended within the tectonic structures to carry out detailed work, with the obligatory reduction of the step of observations and repeated observation and measurements.With the purpose of prediction of reservoir type over forecast and promising areas determined by STAGR, the technology of the use of relations of gas indicators (The ratio of ethane to propane, the log of the ratio of ethane to propane plus butane against the log of the ratio of methane to ethane plus propane.) has been set up. For the first time in the methodology of work and DDr, the analysis, estimation of the phase state of the explosives in the deposits on the ratio of atmospheric indexes was used. New approaches to the processing and interpretation of information obtained during near-surface thermo-atmogeochemical researches were proposed, which allowed raising the level of scientific substantiation of predictive estimations for the detection of new hydrocarbon deposits. Proper integration of surface geochemical data with subsurface data leads to better prospect evaluation and risk assessment. Using this relationship, in the complex STAGR, allows improving the methodology of conducting research.Keywords: Dniper-Donets rift (DDr), Sribnyanska depression, STAGR, satellite image interpretation, near-surface atmogeochemical surveys, emanation survey, temperature surveys, petroleum potential, atmogeochemicals figures, trap formation, deposit phase-state forecasting.

Дисертація присвячена конструюванню дріжджових штамів – надпродуцентів L- і D-лактат-селективних оксидоредуктаз, очищенню ферментів та розробці на їх основі, у поєднанні із нанорозмірними матеріалами, нових спектрофотометричних та біосенсорних методів визначення вмісту L- та D-лактату, а також біореакторів для ензиматичного отримання чистих енантіомерів молочної кислоти. За допомогою молекулярно-генетичних підходів сконструйовано рекомбінантні штами дріжджів Ogataea polymorрha: «tr1» (gcr1 catХ CYB2) – надпродуцент L-лактат: ферицитохром с-оксидоредуктази (флавоцитохрому b2, ФЦ b2), що характеризується восьмикратним підвищенням питомої активності відповідного ферменту в безклітинних екстрактах. Сконструйовано також рекомбінантний продуцент D-лактат: ферицитохром с-оксидоредуктази (DLDH) O. polymorрha «tr6» (gcr1 catX CYB2Δ/DLD1), питома активність DLDН якого збільшується у шість разів, порівняно з вихідними штамами, причому завдяки делеції гена CYB2 штам не синтезує ФЦ b2. Оптимізовано умови синтезу цільових ферментів для обох рекомбінантних штамів дріжджів. Уперше розроблено новий метод очищення ФЦ b2 із екстрактів клітин штаму дріжджів O. polymorрha «tr1» афінною хроматографією на амінопропілсилохромі, модифікованому цитохромом с в ролі ліганда та отримано препарати фермента із питомою активністю 10 Од.·мг-1. Опрацьовано схему очищення мембранного фермента DLDН із клітин штаму дріжджів O. polymorрha «tr6» та отримано очищений препарат із питомою активністю 1,1 Од.·мг-1. Для обох ферментних препаратів проведено фізико-хімічну та ензимологічну характеристику. Доведено можливість використання продуцентів L- та D-лактат-специфічних оксидоредуктаз для продукції чистого D-енантіомера із рацемату молочної кислоти та усунення D-лактату в модельних сумішах.Уперше розроблено новий ензиматично-фотометричний метод кількісного аналізу L-лактату за використання рекомбінантного ФЦ b2 та «Берлінської блакиті». Опрацьовано спосіб реутилізації фермента для визначення вмісту L-лактату за використання ФЦ b2, іммобілізованого на магнітних мікрочастинках. Розроблено новий фотометричний метод кількісного аналізу D-лактату на основі використання клітин та субклітинних фракцій O. polymorрha «tr6» та утворення формазану як кінцевого кольорового продукту.Синтезовано носії для іммобілізації ферментів на основі наночастинок золота. Розроблено новий метод формування золотих наночастинок на поверхні робочого планарного електроду in situ. За використання сканувальної електронної мікроскопії, рентгеноспектрального аналізу, атомно-силової мікроскопії та трансмісійної електронної мікроскопії проведено фізико-хімічну і структурну характеристику отриманих наноматеріалів.На основі пермеабілізованих клітин штаму-надпродуцента ФЦ b2 O. polymorрha «tr1» сконструйовано нові мікробні амперометричні біосенсори з покращеними біоаналітичними характеристиками. Розроблено новий ензимний безмедіаторний амперометричний біосенсор «третього покоління» на L-лактат на основі очищеного рекомбінантного ФЦ b2 та наночастинок золота. Розроблено та охарактеризовано нові мікробні біосенсори на D-лактат з використанням клітинних уламків, субклітинних фракцій, збагачених мітохондріями, та клітин рекомбінантного штаму O. polymorрha «tr6». Завдяки делеції гена CYB2, який кодує L-лактат-селективний флавоцитохром b2, мікробні біосенсори характеризуються високою селективністю до D-енантіомера лактату.Розроблені біоаналітичні підходи на основі рекомбінантних клітин, клітинних уламків та очищених ферментів використано для кількісного аналізу L- та D-лактату в реальних зразках рідин людини, харчових продуктів та фармацевтичних препаратів трансфузійного призначення. Завдяки високій чутливості та селективності, а також надійності та простоті у використанні, опрацьовані ензиматичні та мікробні підходи кількісного аналізу лактату можуть знайти практичне використання в клінічній діагностиці, спортивній медицині та харчових технологіях.^UThe thesis is devoted to construction of yeast strains overproducers of L- and D-lactate-selective oxidoreductases, purification of the enzymes, their combination with nanosized materials, and development on the base of obtained bionanomolecules new spectrophotometric and biosensor approaches for analysis of L- and D-lactate, as well as bioreactors for enzymatic conversion of racemic lactic acid to pure enantiomers.Using molecular genetics approaches, recombinant strain of yeast Ogataea polymorpha: "tr1" (gcr1 catX CYB2) – overproducer of L-lactate: ferricitohrome c-oxidoreductase (flavocytochrome b2, FC b2), characterized by an eight-fold increase in the specific activity of the enzyme, has been constructed. A recombinant producer of D-lactate: ferricitohrom c-oxidoreductase (DLDH) – O. polymorpha "tr6" (gcr1 catX CYB2Δ/DLD1), whose specific activity of DLDN is six-fold greater comparing with the parental strains, has been constructed also. Due to deletion of the CYB2 gene, the strain is not synthesizes FC b2. The conditions for the maximal enzymes synthesis for both recombinant yeast strains have been optimized.For the first time, a new method of purifying FC b2 from extracts of yeast strains O. polymorpha "tr1" by affinity chromatography on aminopropylsilocromes modified with cytochrome c in the role of a ligand has been developed, and preparations of the enzyme with a specific activity of 10 U·mg-1 have been obtained. The scheme of purification of the membrane enzyme DLDN from the cells of O. polymorpha "tr6" has been developed and a purified enzyme preparation with a specific activity of 1.1 U·mg-1 has been obtained. For both enzyme preparations, a physico-chemical and enzyme characteristic has been performed.The possibility of using the yeast producers of L- and D-lactate-specific oxidoreductases for production of pure D-enantiomer from racemic lactic acid and remediation of D-lactate from the model samples has been proved.For the first time a new enzymatic-photometric method of quantitative analysis of L-lactate based on recombinant FC b2 and "Prussian blue" has been reported. The method of reusing of enzyme immobilized on ferromagnetic microparticles has been developed. It is shown that enzyme microparticles can be removed from the reaction solution by magnetic field and reused at least six times without loss of quality of L-lactate analysis.A new photometric method of quantitative analysis of D-lactate based on the use of cell and subcellular fractions of O. polymorpha "tr6" and the formation of formazan as a final colored product has been developed.The nanocarriers for immobilization of the enzymes based on gold nanoparticles were synthesized. A new method of gold nanoparticles formation on the surface of the working planar electrode in situ was developed. The physico-chemical and structural characteristics of the nanomaterials were performed by means scanning electron microscopy, X-ray spectral analysis, atomic force microscopy and transmitted electron microscopy.On the basis of permeabilized cells O. polymorpha "tr1" - overproduced FC b2 new microbial amperometric biosensors with improved bioanalytical characteristics have been constructed. The construction of new microbial ampereometric biosensors with improved bioanalytical characteristics based on permeabilized FC b2-overproductive cells of O. polymorpha "tr1" enriched with an enzyme bound gold nanoparticles have been done. For the first time it has been shown that the enrichment of yeast cells of FC b2, due to the overexpression of the corresponding gene and the addition of immobilized enzyme gold nanoparticles into cells, significantly improves the main operational characteristics of the biosensor (sensitivity, detection limit, storage stability, etc.).A new L-lactate-selective enzymatic mediatorless biosensor of the "third generation" based on purified recombinant FC b2 and gold nanoparticles has been developed.New microbial biosensors for D-lactate with the use of cell debris, subcellular fractions enriched with mitochondria, as well, the cells of recombinant strain O. polymorpha «tr6» have been developed and characterized. Due to the deletion of the CYB2 gene encoding L-lactate-selective flavocytochrome b2, microbial biosensors are highly selective to the D- lactate enantiomer.The developed bioanalytical approaches based on recombinant cells, cell debris, subcellular fractions enriched with mitochondria, as well, purified enzyme preparations were used for quantitative analysis of L- and D-lactate in the real samples of human liquids, food products and transfusion pharmaceuticals. Due to its high sensitivity and selectivity, as well as reliability and ease of use, the developed enzymatic and microbial approaches of quantitative analysis of lactate can be using practically in clinical diagnosis, sports medicine and food technology.

В роботі, в результаті проведення експериментальних і клінічних досліджень із застосуванням клінічних, біофізичних, гістологічних, морфометричних, статистичних методів запропоновано спосіб підвищення ефективності профілактики вторинного карієсу шляхом з'ясування особливостей розташування різних відділів емалевих призм в топографічно різних ділянках коронки ікла та премолярів людини і врахування цих даних при препаруванні каріозної порожнини. Визначені частини і поверхні коронки премолярів і ікл людини для яких притаманна прямолінійна орієнтація емалевих призм, дугоподібна орієнтація з вершиною дуги спрямованою або до кореня зуба, або в бік оклюзійної поверхні коронки. Встановлено, що в ділянках дугоподібної орієнтації емалевих призм мікротвердість емалі більша, ніж в ділянках прямолінійної. Встановлено, що вміст кальцію і фосфору в емалевих кристалах істотно не впливає на мікротвердість емалі. Запропоновано спосіб профілактики вторинного карієсу, який передбачає формування скосу емалі при препаруванні каріозної порожнини під кутом максимально наближеним до кутів нахилу емалевих призм до емалево-дентинної межі, що збільшує міцність з'єднання емаль-пломба.^UIn the work, based on result of experimental and clinical research with using of clinical, biophysical, histological, morphometric, statistical methods, it was proposed the way of improving of secondary caries prevention by elucidating the features of different point location of enamel rods in topographically different parts of canine crown and premolar crowns taking into account these data during the carious cavity preparation. The parts and surfaces of human premolars crown and canine with the rectilinear orientation of enamel rods, the arcuate orientation with the apex of the arch directed either to the root of the tooth, or towards the occlusal surface of crown were determined. It was established that in the areas of the arcuate orientation of the enamel rods the microhardness of enamel is greater than in the sections of the rectilinear one. It was set that the content of calcium and phosphorus in enamel crystallites does not significantly affect the microhardness of enamel. The method of secondary caries preventijn was proposed, which involves the formation of an enamel bevel when preparing the carious cavity at an angle as close as possible to the angles of inclination of the enamel rods to the enamel-dentine border, which increases the strength of the enamel-seal connection.

Дисертація присвячена актуальному питанню клінічної фармакології, а саме підвищення ефективності лікування стабільної ішемічної хвороби серця за рахунок вивчення ефективності та безпеки включення L-аргініну L-глутамату в комплексній фармакотерапії із урахуванням структурно-функціонального стану печінки. L-аргінін L-глутамат додавали до оптимальної фармакотерапії стабільної ішемічної хвороби серця впродовж 4 тижнів (7 днів 5 мл 40 % розчину шляхом внутрішньовенної інфузії з переходом на таблетовану форму по 0,75 г тричі на добу 3 тижні). З'ясовано, що у хворих із стабільною ішемічною хворобою серця з недостатньою ефективністю оптимальної медикаментозної терапії (недосягнення цільових рівнів ліпідограми, збереження ангінозних нападів, із супутніми порушення ритму, ожирінням) доцільно оцінювати структурно-функціональний стан печінки (ультразвукове дослідження печінки, загальний білірубін, аланіноамінотрансфераза, аспартатамінотрансфераза, гамма-глутамілтрансфераза). При наявності цитолітичного і холестатичного синдромів, високого щодо цільового рівня ліпопротеїдів низької щільності, низького рівня ліпопротеїдів високої щільності або/та тригліцеридемії в поєднанні з ультразвуковими ознаками стеатогепатозу рекомендовано додатково призначати L-аргінін L-глутамат.^UThe thesis is devoted to the actual question of clinical pharmacology, namely improvement of pharmacotherapy of stable ischemic heart disease by additional application in the conventional therapy of ischemic heart disease L-arginine L-glutamate considering the structural and functional state of the liver. L-arginine L-glutamate was additionally used to optimal pharmacotherapy of stable ischemic heart disease (5 ml of 40 % solution intravenously with the transition to a tablet form 0,75 g three times a day for 3 weeks). It has been established that in patients with stable ischemic heart disease with insufficient effectiveness of optimal drug therapy (unachieved target levels of lipidogram, preservation of ischemic attacks, with concomitant rhythm disorders, obesity) it is expedient to evaluate the structural and functional state of the liver (ultrasound examination. Total bilirubin, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, gammaglutamyl transferase) In the presence of cytolytic and cholestatic syndromes, high target levels of low-density lipoproteins, low levels of high-density lipoproteins and / or hypertriglyceridemia in combination with ultrasound signs of steatohepatitis, L-arginine L-glutamate additional use is recommended.

Дисертаційна робота присвячена дослідженню мінералогопетрографічних особливостей палеоценових відкладів ямненської світи дослідженої території та з'ясуванню перспектив їх нафтогазоносності.На основі аналізу петрографічного складу порід палеоценового віку та за характером їх поширення проведено типізацію розрізів, з'ясовано літологофаціальну мінливість палеоценової товщі та виділено піщані, алевролітові і аргілітові поля в межах дослідженої території.Проведено реконструкцію палеосередовища в палеоценовий час в Карпатському сегменті північної окраїни океану Тетис, побудовано схему літофацій палеоценового конусу виносу дослідженого осадово-породного басейну і палеоокеанографічну карту-схему на палінспастичній основі та на їх основі проаналізовано вплив седиментогенезу на формування потенційних колекторів вуглеводнів.Встановлено вплив речовинного складу порід палеоцену на їх колекторські властивості та виділено окремі типи порід-колекторів і пов'язані з ними перспективні ділянки для пошуку вуглеводнів. Виявлено, що найперспективнішою з точки зору потенційних порідколекторів у відкладах ямненської світи, які представлені загалом пісковиками, є північно-західна частина дослідженої території, де колекторські властивості нафтогазоносних палеоценових відкладів значною мірою визначалися факторами, які сприяли збереженню високих фільтраційно-ємнісних властивостей порід на великих глибинах – товщина пластів та тип цементації кластичного матеріалу.Комплекс одержаних результатів досліджень дозволив встановити ділянки поширення потенційних порід-колекторів у розрізі палеоцену, які є перспективними для пошуків покладів вуглеводнів.^UThe dissertation is devoted to the study of the mineralogical and petrographic features of the Paleocene deposits of the Yamna suite of the study territory, and to the prospects of their oil and gas bearing.Based on the analysis of the petrographic composition of Paleocene rocks and the features of their occurrence, different types of sections were distinguished, the litho-facial variability of the Paleocene sequence was investigated, and the areas of sandstone, siltstone, and mudstone occurrence within the study area were identified.The paleoenvironments during the Paleocene time in the Carpathian segment of the northern margin of the Tethys Ocean were reconstructed. It has been investigated that Paleocene sediments were formed as a result of turbiditic displacement of a large amount of sediments from the first (shelf) to the second (base of the continental slope) levels of avalanche sedimentation, where huge submarine fans were formed. The lithofacial scheme of the Paleocene fan of the investigated sediment-rock basin and the paleo-oceanographic map-scheme on the palinspastic basis have been constructed. On this basis the influence of sedimentogenesis on the formation of potential hydrocarbon reservoirs has been analyzed.It has been investigated that in the Paleogene rocks the matrix is represented by clayey, mixed siliceous-clayey and carbonate composition. High reservoir properties are most often characteristic for sandstones with hydromica or siliceous-hydromica, pore and film-pore matrix. Rocks that contain a relatively higher amount of secondary carbonates within the matrix mass are characterized by low reservoir properties.In clay fraction of aleuro-psammites of Yamna suite the mixed-layer minerals of hydromica-montmorillonite and chlorite-montmorillonite composition have been established. It has been found that the Paleocene rocks have undergone postsedimentary transformations of the mesocagenesis stage of МК1–МК4. The lithogenetic transformations and the influence of the material composition of the Paleocene rocks on their reservoir properties have been investigated. The individual types of reservoir rocks have been identified and the associated areas prospective for hydrocarbons have been allocated.It is revealed that the most prospective from the point of view of potential reservoir rocks in the deposits of the Yamna suite, which is represented mainly by sandstones, is the northwestern part of the study area, where the reservoir properties of the oil- and gas-bearing Paleocene sediments are largely determined by the factors that facilitated the preservation of the high reservoir properties of the rocks at great depths. These factors are the thickness of the layers and the type of cementation of the clastic material.The complex of obtained results of investigations allowed allocation of the areas of potential reservoir rocks occurrence in the Paleocene sequence prospective for hydrocarbons accumulations.

Дисертація є узагальнюючим комплексним дослідженням, присвяченим важливій науковій проблемі – комплексному аналізу античного керамічного імпорту в черняхівській культурі, де в повному обсязі типологізовано, систематизовано та картографовано усі групи пізньоантичного тарного та столового посуду з черняхівських пам'яток на території України. Для виділених типів та різновидів розроблено вузьку хронологію, визначено зони поширення, простежено час, шляхи та динаміку надходження. Археологічну базу дослідження складають 93 цілих або археологічно цілих форм пізньоантичної кераміки, а також близько 5 000 типологічно визначених фрагментів із 130 пам'яток черняхівської культури та окремих місцезнаходжень. Для порівняльного аналізу, типологічних та хронологічних розробок залучено та опрацьовано численні матеріали із синхронних варварських пам'яток Кримського півострова та античних центрів Північного Причорномор'я. На основі отриманих результатів розкривається проблема взаємовідносин черняхівських племен з античним світом.^UThis dissertation is a summarizing comprehensive research on an important scientific problem: a thorough analysis of ancient ceramic imports in Cherniakhiv culture. It categorize, systematized and mapped all groups of late antique transport vessels and tableware from Cherniakhiv culture's sites in the territory of Ukraine; elaborated detailed vessels' chronology; defined areas of distribution; traced periods, ways and dynamics of their arrival.This study provided a solid basis for historical reconstruction of the relations between the barbarian society of Southeastern Europe and ancient civilization during the Late Roman period. Its results could be used for further study of the problems related to chronology and economic development of Cherniakhiv culture, as well as its neighboring cultures in the European Barbaricum. The results of this research are of interest to specialists dealing with economic relations of the ancient centers in the Black Sea region, the problems of the chronology of late antique wares and attribution of mass ceramic material, etc. The author proposed a chronological scheme for various amphorae and tableware types that could be used for dating the late roman archaeological complexes from the Black Sea region, as well as other territories.The research is based on the following sources: 93 intact or archeologically intact forms of late antique transport vessels and tableware; about 5,000 typologically defined fragments from 130 Cherniakhiv sites and random finds in the Cherniakhiv culture's areal. In order to introduce a comparative perspective and provide an analysis of typological and chronological developments, this study explored numerous materials from synchronous barbaric sites of the Crimean peninsula and ancient centers of the northern Black Sea coast. The author analyzed all known in the Cherniahiv culture types of the red-clay transport wares, and developed a typology as well as a chronology for the amphorae with grooved handles from the North Pontic region. Drawing on the detailed study of the various groups of ancient ceramic imports, this research reconstructed the relationship between Cherniakhiv's population and ancient civilization. It determined that the first contacts most likely took place in the first half – middle of the 3rd century AD. As a result of these connections, the ancient products began to enter the zone where Cherniakhiv's population had settled. Considering that the time of these imports, which consisted mostly of Heraclean wine, coincided in general with the period of the Scythian/Gothic wars, the author regards as probable that, to some extent, the ancient goods appeared in the barbaric area as a result of looting. During the age of Constantine (306 – 337 AD), the contacts of the Cherniakhiv's population with the ancient world turned into permanent relations. From the second third of the 4th century AD, the products in amphorae and tableware of the Pontic, Aegean, Mediterranean and provincial Danube centers started to enter Chernyahiv's areas. On the sites situated to the east of the Dnister river, a significant proportion of imports was represented by Chersonesus' tableware, while the products of the Lower Danube workshops dominated on the sites founded between the Dnister and Danube rivers. This can be explained by the following difference in directions of trade relations in these regions: the main supplier of the ancient goods to Chernyakhiv's population in the eastern zone was Chersonesus and, probably, other cities of South-West Crimea, meanwhile the population of the western zone was accustomed to trade with the Danubian provinces. The Dnister river became the boundary between these two zones. Only the sites of the Dnister basin are known to have finds of imported ceramics from Crime and ceramics produced in the Danubian provinces.The period of the most intense trade and exchange relations between the Chernyakhiv's population and the ancient world dates back to the second half of the 4th century AD (with the peaks in the 360s – 375s AD), when the ancient ceramic imports spread out practically throughout all territory of Chernyakhiv culture's settlers.At the end of the 4th century AD the flow of the imported products to the area where forest-steppe's population settled significantly reduced. At the same time, the population of the southern regions continued to participate actively in the exchange of goods with the ancient world until the first decades of the 5th century AD.

Дисертація присвячена дослідженню психологічних особливостей тривожності і фрустрованості як детермінант невротизації вагітних жінок різного віку. В роботі проаналізовано основні наукові підходи до проблеми тривожності, фрустрованості та невротизації жінок, які перебувають у стані вагітності. Розкрито сутнісні ознаки та змістово-функціональну специфіку тривожності, фрустрованості й невротизації як значущих афективних психостанів, що загалом несприятливо впливають на психофізичне здоров'я майбутньої матері та пренейта. Емпірично досліджено й здійснено порівняльну характеристику особливостей впливу тривожності і фрустрованості на невротизацію вагітних і не вагітних жінок, наведено результати порівняльного аналізу специфіки тривожності, фрустрованості і невротизації вагітних жінок за параметром «вік : звичайна вагітність – пізня вагітність». Здійснено формувальний експеримент, розроблено й запроваджено в ревіталізаційну практику клінічних та освітніх установ програму медіально-рефлексійного тренінгу.^UThe dissertation paper is devoted to the research of psychological peculiarities of anxiety and frustration as neuroticism determinants of different age pregnant women. The main scientific approaches to the problem of anxiety, frustration and neuroticism of women in state of pregnancy have been analyzed in the work. The essential features, content and functional specifics of anxiety, frustration and neuroticism as significant affective psycho states are revealed, that generally adversely affects the psychophysical health of future mother and prenate. The comparative characteristics of the influence peculiarities of anxiety and frustration on neuroticism of pregnant and non-pregnant women has been empirically studied and carried out, the results of comparative analysis of the specifics of anxiety, frustration and neuroticism of pregnant women by the parameter “age: usual pregnancy – late pregnancy” have been presented. The forming experiment was carried out; the program of medial reflexive training was developed and implemented into the revitalization practice of clinical and educational institutions.

Дисертацію присвячено реконструкції соціально-економічної структури суспільств мисливців степів Північного Надчорномор'я як багатокомпонентної адаптивної системи. В ній проаналізовано і узагальнено археологічні і палеонтологічні матеріали близько 40 основних, у тому числі, багатошарових, пам'яток регіону, дані палеогеографічних реконструкцій епохи пізнього плейстоцену півдня Східної Європи. На базі аналізу абсолютного і відносного датування пам'яток та техніко-типологічних особливостей комплексів крем'яного інвентарю вдосконалено авторську культурно-хронологічну періодизацію. Хронологію пам'яток узгоджено із основними палеогеографічними етапами пізнього плейстоцену України. Періодизація культурно-технологічних традицій відображає особливості виникнення, розвитку та, іноді, співіснування селетоїдної, оріньякської і граветської традицій в регіоні. На базі використання комплексу сучасних методів та методологічних підходів визначено типи культурної адаптації населення регіону зі специфічними тактиками виживання (мисливські стратегії, типи мобільності) та здатність створювати певні соціальні об'єднання в залежності від характеру природних умов та стану ресурсів.^UThe thesis is devoted to the reconstruction of social and economic structure of societies of hunters of the Northern Black Sea steppes as multicomponent adaptive system. The archaeological and paleontological materials of about 40 of the Upper Palaeolithic sites of the Northern Black Sea steppes was analyzed. The history of research of the Upper Palaeolithic in the region is summarized. The data from the Pleistocene environments according to main East European geochronology charts is cited. The composition and features of resources – objects of hunting is determined.Classification of the sites of steppe zone is proposed. There are three types of sites: 1) relatively large long-term (seasonal) base camps; 2) small short-term base camps; 3) locations of the having a special purpose setting (kill-sites and/or places of butchering activities, workshops of flint, and others like that). If the first type of sites (base camp) and most of the different locations, mainly, characteristic for life-style with logistic mobility, then the second type – for resident mobility.The reconstructions of hunter's adaptation systems to specifics of the environment of the Late Pleistocene on different stages of the Upper Palaeolithic, and peculiar to them of cultural-technological traditions, their time of origin, existence/coexistence and interferences which explain some features of ancient history of steppe region and Eastern Europe, are presented.

Робота присвячена вивченню клініко-лабораторних особливостей перебігу коінфекції ВІЛ/ПЛТБ з метою удосконалення діагностики та тактики ведення таких хворих. Встановлено поступовий розвиток ПЛТБ на тлі ВІЛ-інфекції з наявністю у коінфікованих хворих періодичної гарячки, асиметричного збільшення периферичних та внутрішніх лімфовузлів, пітливості, значної втрати ваги, анемії, тромбоцитопенії, значним прискоренням ШОЕ, гіпоальбумінемії. Проведений аналіз динаміки CD4-лімфоцитів за рік до діагнозу ПЛТБ та протягом двох наступних років. Проаналізовано клінічні та лабораторні особливості перебігу конфекції ВІЛ/ПЛТБ в залежності від локалізації ПЛТБ. Проведена оцінка ефективності лікування коінфікованих хворих з ВІЛ/ПЛТБ, її зв'язку з термінами призначення АРТ відносно АМБТ, визначені фактори ризику невдалого лікування таких пацієнтів.^UThe paper is devoted to the study of clinical and laboratory features of HIV/EPTB co-infection to improve the diagnostics and management of such patients. The following was established: gradual development of HIV/EPTB co-infection with periodic fever, asymmetrical enlargement of peripheral and internal lymph nodes, sweating, significant body weight loss, anemia, thrombocytopenia, significantly increased ESR, hypoalbuminemia. Analysis of dynamics of CD4-lymphocyte levels within 1 year prior to EPTB diagnosis and within 2 next years was performed. Analysis of clinical and laboratory manifestations of HIV/EPTB co-infection depending on the EPTB localization was conducted. Evaluation of efficacy of treatment of patients with HIV/EPTB co-infection and its relationship with time of ART prescription secondary to AMBT was performed and the risk factors of treatment failure of such patients were established.

Встановлено, що у всіх 203 обстежених хворих на гіпотиреоз спостерігався сіалоз на різних стадіях (12,8% – початкова, 67,5% – клінічних проявів; 19,7% – пізня).В умовах експерименту на тваринах встановлено, що експериментальний гіпотиреоз призводить до вираженої гіпотрофії підщелепних слинних залоз зі зниженням продукції α-амілази на 24,1%, фосфатаз на 27,8% і антиоксидантного ферменту каталази з одночасним розвитком в них запалення і пошкодження мембран, а також викликає інтенсифікацію ПЗЛ та підвищення МДА на 33,7%, еластази в 1,5 рази і білка на 26,4%.Розроблено методику лікування сіалозу із загальним застосуванням біорегулятора, протеолітичних ферментів, вітамінного комплексу, а також розчину карбахоліну й ультрафонофорезу з олією прополісу місцево. За результатами клінічної апробації доведена ефективність методики за клінічними та лабораторними показниками.^UThe dissertation is devoted to the study of changes in salivary glands and biochemical composition of oral fluid in patients with hypothyroidism in order to prevent, timely diagnosis and treatment of sialosis that occurs on the background of hypothyroidism.The thesis is devoted to the study of changes in the salivary glands and the biochemical composition of the oral fluid in patients with hypothyroidism with the aim of preventing, timely diagnosis and treatment of sialosis.A study of the salivary gland lesion on the background of hypothyroidism established that all patients have sialosis at different stages of the development of pathology: 12.8% of patients had an initial stage, 67.5% had a stage of clinical manifestations, and 19.7% had a late stage, and also observed xerostomia, impaired excretion, changes in the consistency and crystallization of the oral fluid.The use of a complex of vitamins, enzymes in combination with stimulation of the parasympathetic nervous system with pilocarpine and local salivation mechanisms allows eliminating inflammatory processes and restoring secretory processes suppressed by pathology in the salivary glands of experimental rats with hypothyroidism.With sialosis with hypothyroidism in the oral fluid, crystallization processes change.We found that the crystalloscopic method for determining various types of oral microcrystallization can be used to diagnose and determine the effectiveness of the treatment of sialosis in patients with hypothyroidism.A method has been developed for the treatment of sialosis with the use of a bioregulator, proteolytic enzymes, a vitamin complex for general treatment, a solution of carbacholine and ultraphonophoresis with propolis oil as a local treatment. Also, biochemical studies have found an increase in α-amylase by 2.5 times, catalase by 1.5 times, lysozyme 2.6 times, sIgA 1.6 times and a decrease in alkaline phosphatase activity 2,3 times in the oral cavity in patients with hypothyroidism. The clinical effectiveness of the developed treatment and prophylactic complex in the treatment of sialosis in patients with hypothyroidism has been proved by a 1.6-fold decrease in the amount of total protein, a 1.5-fold decrease in the oral fluid viscosity and a 2-fold increase in the amount of saliva secretion, a reduction in the number of complaints after a week of treatment, and the absence of relapses during the study period compared to standard treatment methods.

Масив даного дослідження складає 1069 випадків пошкодженькінцівок внаслідок сучасних бойових дій, вибраний з масиву 2120постраждалих які були доставлені в Дніпровську обласну клінічну лікарнюімені І.І. Мечникова протягом 2014–2016 рр. Вивчено та проаналізованоклініко-епідеміологічні та клініко-нозологічні характеристики пошкоджень,визначено клінічні результативні ризики пошкоджень кінцівок, сегментівкінцівок та їх структур, ампутацій кінцівок та факторів і механізмів, щопризвели до них. Визначені катастрофічні, критичні, суттєві, несуттєві тамінімальні критерії пошкоджень кінцівок та ампутацій з боку різнихклініко-нозологічних та клініко-анатомічних характеристик, з огляду наполістрктуктурність та поєднаність пошкоджень кінцівок в умовах сучаснихбойових дій.^UThe array of this study is 1069 cases of limb damage due to modern combatoperations, selected from an array of 2120 victims who were taken to the DniproRegional Clinical Hospital. I. Mechnikov during 2014–2016.The number of armed conflicts and local wars and terrorist acts has recentlybecome quite frequent (first and second wars in the Chechen Republic of 1994–1996and 1999–2009, the Georgian conflict of 2008, the antiterrorist operation in theDonbas 2014 – to date, the war in Syria 2011 – for the present time). Moderncombat operations differ significantly in their intensity, length of the line ofcollision, the use of weapons and the means of protection, from the fighting of theprevious century. In modern combat conditions, the number of traumatic amputations of theextremities increased, the vast majority as a result of blasting and explosive lesions,and magnumecular wounds (Humananuk Y.K., Samokhvalov I.M.). What if notgiving adequate, in full assistance at all stages in many cases leads to death. Defeatof the vessels and nerves of the limbs often leads to severe complications and causesthe disability (AN Berkutov). Not to mention purulent-septic complications that leadto prolonged stay in the hospital, long rehab, and often to disability, which hasconsequences for the patient in the physical, moral and psychological aspect, and forthe state in the economic, social and demographic sense. The goal of the work. Determine the clinical and epidemiological and clinical and nosological structure of modern limb traumatic trauma with the use of riskoriented method as the fundamental basis for standardizing the process of providing medical care. It has been established that suffering from extremity damage as a result of modern combat operations, which was assisted at the tactical and early hospitalstage, have rather unusual clinical and epidemiological and clinical and nosologicalcharacteristics, which are decisive in that the majority of them are men of the maleage, working age from 20 to 50 years old, which make up 88.85 % of all victims, which is a significant problem both in the medical and social and in the economicsphere for the country as a whole. Analysis of the distribution of the victims of theratio of direct involvement in hostilities indicates that 98.10 % of the victims aremembers of military formations. As to the integral distribution of the array bymilitary rank, the following data was established that 64,36 % of the victims weremilitary men with fewer officers and midshipmen, 48.17 % of whom were soldiers.Analysis of the data of the victims as a result of modern combat operationsfound that the most frequently damaged limbs 50.40 %. The vast majority of limbinjuries fall on the lower 62.02 %, which is quite logically taking into account theinfluence of the factors of defeat of modern weapons, in the context of moderncombat operations. In general, it should be noted that the first place is damaged as a result ofdamage to the explosive wave as a whole 68.97 %. Damage to wreckage of weapons25.86 % and bullet damage 17.00 %. Thus, the greatest risk of occurrence is theeffect of an explosive wave, meaning the risk of amputation with what depends onthe anatomical sign of the damaged limb. Damage to the elements of the vascular-nervous system of the extremities in the victims as a result of modern military operations is 5,33 %, of which 1,49 % is damage to the vascular-nerve beams, and 3,84 % is the isolated damage to theartery, nerve or vein. Interesting data on the characteristics of isolated arterial damage byanatomical sign. Most often the femoral artery is damaged by 40.90 %, the brachialartery is 31.82 %, the radius 18.18 %, the elbow and the foreskin – 4.55 %.Having analyzed the immediate causes of amputation by the Clinical Risk Management concept, it can be concluded that only primary traumatic amputation is essential in implementing the overall amputation risk of 0.71, all other causes are negligible and minimal. The implementation of the risk of damage to the limbs on the basis of the mechanism of damage is as follows: the realization of the risk of the resulting mineexplosive mechanism 0,86, ie, catastrophic, ballistic – 0,11 insignificant, and mechanical injury – 0,03 min. The implementation of the risk of damage to the limbs on the basis of the mechanism of damage is as follows: the realization of the risk of the resulting mineexplosive mechanism 0,86, ie, catastrophic, ballistic – 0,11 insignificant, and mechanical injury – 0,03 min.