Дисертацію присвячено обґрунтуванню теоретико-методичних засад державної політики економічного розвитку сфери водопостачання та водовідведення та удосконалення системи управління нею в структурі національної економіки. Проведено дослідження основ економічного розвитку сфери водопостачання та водовідведення. Удосконалено підходи до формування та реалізації державної політики економічного розвитку сфери водопостачання та водовідведення, що дало змогу запропонувати рекомендації щодо застосування державно-приватного партнерства, концесійних відносин та кластерної стратегії. Визначено інструменти для оцінювання ефективності економічного розвитку сфери водопостачання та водовідведення. Запропоновано підхід і обґрунтовано рекомендації щодо механізму розробки і реалізації державної політики економічного розвитку сфери водопостачання та водовідведення.Ключові слова: економічний розвиток, сфера водопостачання та водовідведення, державна політика, механізм реалізації державної політики, ринок питного водопостачання.^UThe dissertation is devoted to the substantiation of theoretical and methodological principles of the state policy of economic development of the water supply and sewerage sector and improvement of its management system in the structure of the national economy. The study of the bases of economic development of the water supply and drainage area was conducted. Approaches to the formation and implementation of the state policy of economic development of the water supply and sewage system have been improved, which made it possible to propose recommendations on the application of public-private partnership, concession relations and cluster strategy. The tools for assessing the effectiveness of the economic development of the water supply and sanitation sector are determined. The approach and recommendations for the mechanism of development and implementation of the state policy of economic development of the water supply and sewage system are substantiated.Key words: economic development, sphere of water supply and drainage, state policy, mechanism of state policy implementation, drinking water supply market.

Дисертаційна робота присвячена дослідженням екологічно безпечного збору, транспортування, та знешкодження твердих побутових відходів і основним складовим екологічного менеджменту поводження із побутовими відходами на регіональному рівні, аналізу системи заходів з метою підвищення ефективності функціонування існуючих підходів поводження з побутовими відходами. Вивчення особливостей екологічного менеджменту поводження із відходами на регіональному рівні, дослідження ефективності експлуатації рухомого складу, підвищення ефективності функціонування логістичних систем поводження із відходами, встановлення рівнів екологічної небезпеки дозволять запровадити новітні форми поводження із відходами та сприятимуть підвищенню екологічної безпеки регіону. У результаті проведених досліджень ефективності використання сміттєвозів встановлено, щонайкращі показники загальної експлуатаційно-технічної характеристики транспортних засобів для перевезення небезпечних відходів у складі побутових належать: за питомою масою спеціального обладнання спецавтомобілю –КрАЗК16.2 ― 0,4 т; за питомою потужністю двигуна –ОТ-20(ISUZU NQR 71P) ― 30,7 кВт; за коефіцієнтом компактності –ОТ-20(ЗІЛ-433360) ― 3,04. Найвищою є середньорічна продуктивність для ОТ-20(ЗІЛ-433360) і складає 96780,2 т км/рік. Логістичні схеми транспортування небезпечних відходів у складі твердих побутових передбачають централізований та децентралізований підходи. Відсутність сміттєпереробних заводів, підприємств з утилізації небезпечних відходів у складі побутових та занепад і нестача спеціальних транспортних засобів у сільській місцевості збільшують рівень регіональної екологічної небезпеки. У відповідності до підходів поводження із побутовими відходами на рівні села, селища та приватного селянського домогосподарства встановлено ієрархічні рівні: задовільний, ризикований, критичний. Встановлено, що найбільше токсичних компонентів зосереджено у фільтратах біля підніжжя сміттєзвалищ. Для зниження негативних чинників фільтратів слід запроваджувати системи біоплато. Розроблена логістична система поводження із відходами у сільській місцевості висвітлює вплив підходів утилізації сміття на регіональну екологічну безпеку. Екологічна логістична система поводження з відходами на регіональному рівні повинна враховувати чотири рівні –контейнерний роздільний збір, збір відходів у спеціальні транспортні засоби, пункти сортування і переробки, захоронення та переробку (кінцевий). Вимоги до спеціальної техніки, яка транспортує побутові та небезпечні відходи на «вході» та «виході» екологічної логістичної системи повинні забезпечувати безпеку особовому складу, санітарно-епідеміологічну та екологічну безпеку. Встановлено, що у системі регіональної екологічної безпеки поводження із відходами виділяються ієрархічні структурні підрозділи –місцева екологічна безпека та об'єктова екологічна безпека. Слід зауважити, що саме симбіоз цих двох складових визначають екологічну безпеку регіону. Ключові слова: екологічна безпека, побутові відходи, екологічна небезпека, сміттєвоз, спеціальна техніка, сміттєзвалище, фільтрат, рециклінг.^UThe dissertation researches ecologically safe collection, transportation, and disposal of solid household waste and the main components of environmental management of household waste handling at the regional level, analysis of the system of measures for improvement of functioning efficiency of existing approaches to household waste handling. The research of the features of environmental management of waste handling at the regional level, the investigation of the efficiency of rolling stock operation, the increase of the efficiency of logistics waste management systems, and the determination of ecological hazards will give the opportunity to introduce new forms of waste management and improve the environmental safety in the region. As a result of the research on the efficiency of the garbage trucks use, the best indicators of the general operational and technical characteristics of vehicles for the transportation of hazardous waste as a part of the household waste is defined as follows: by the specific weight of special vehicles is KrAZ K16.2 -0.4 tons; by the specific power of the engine -OT-20 (ISUZU NQR 71P) -30,7 kW; by volume-to-size ratio -OT-20 (ZIL-433360) –3.04. OT-20 (ZIL-433360) has the highest annual average productivity of96780.2 t km/year. Logistic schemes for the transport of hazardous waste as part of solid households provide centralized and decentralized approaches. The lack of waste recycling plants, hazardous household waste utilization enterprises and the breakdown and the lack of special vehicles in non-urban areas increase the level of regional environmental hazard. In accordance with the approaches to household waste management in non-urban areas hierarchical levels are set: satisfactory, risky, critical. It is determined that the most toxic components are concentrated in the filtrate at the foot of the landfills. In order to reduce the negative factors of filtrate, bioplateau systems should be introduced. The proposed logistic system of waste management in non-urban are as highlights the impact of garbage handling approaches on regional ecological safety. The ecological logistics system of waste management at the regional level should take into account four stages-container separate collection, collection of waste in special vehicles, units of sorting and processing, dumping and recycling (final). Requirements for special vehicles transporting household and hazardous waste at the "entry" and "exit" of the ecological logistics system should ensure the safety of personnel as well as sanitation & epidemiological and environmental safety. It has been established that in the system of regional ecological safety of waste management, hierarchical structural units of local environmental safety and facility environmental safety are allocated. It should be noted that the symbiosis of these two components determines the ecological safety of the region. Keywords: environmental safety, municipal solid waste, environmental hazard, garbage truck, special vehicles, municipal landfill, filtrate, waste recycling.

Дисертацію присвячено науковому обґрунтуванню і вирішенню проблем планування, організації та проведення стоматологічної санації дітей в умовах загального знеболення на підставі результатів моніторингу життєво важливих функцій організму та рівня церебральної оксигенації для збереження когнітивних функцій головного мозку на етапах лікування та у післяопераційному періоді. Лікування зубів в умовах загального знеболення потребують діти зі «складним» темпераментом (44,94%) та «криптогенними» фобіями (69,0%), стоматологічний статус яких характеризується високою інтенсивністю карієсу та його ускладнень.Встановлено, що у разі виникнення когнітивного дисонансу при наявності «криптогенних» фобій у дітей до 3-х років функціональні зміни голoвного мозку відбуваться переважно в зоні мовного сприйняття (58±2,51%), у дітей 3-7 років – в зоні довготривалої пам'яті (63,0±3,1 %), у дітей 7-12 років – в зоні зв'язного мовлення (73,0±2,7%), у підлітків 12-18 років – в зоні інтелекту (68,0±2,92%). За результатами церебральної оксиметрії встановлено, що безпечний проміжок часу проведення санації порожнини рота під загальним знеболенням складає: у дітей віком до 3-х років ‒ 30±10 хв., віком 3-7 років та 7-12 років ‒ 40±15 хв., віком 12-18 років ‒ 60±15 хв.Розроблено алгоритми проведення санації порожнини рота в умовах загального знеболення, застосування яких дозволило зменшити ризик виникнення ускладнень на 27,04 %.Ключові слова: діти, карієс, психолого-типологічні особливості, загальне знеболення, церебральна оксиметрія, алгоритми лікування^UThe thesis is devoted to scientific substantiation and solution of problems in planning, organization and performing of dental sanitation in children under the conditions of general anesthesia based on the results of monitoring body's vital functions and the level of cerebral oxygenation for preserving the brain's cognitive functions at treatment stages and in the postoperative period.Dental treatment under general anesthesia should be performed in children with “difficult” temperament (44,94%) and “cryptogenic” phobias (69,0%), whose dental status is characterized by high intensity of dental caries and its complications.It is established that in the case of cognitive dissonance in the presence of “cryptogenic” phobias in children under 3 years of age, functional changes in the brain occur mainly in the area of speech perception (58 ± 2,51%), in children of 3-7 years - in the area of long-term memory (63,0 ± 3,1%), in children aged 7-12 years - in the area of coherent speech (73,0 ± 2,7%), in adolescents of 12-18 years - in the area of intelligence (68,0 ± 2,92%).According to the results of cerebral oximetry, it was found that the safe period of time for oral cavity sanation under general anesthesia is: in children under 3 years ‒ 30 ± 10 minutes, in those aged 3-7 years and 7-12 years ‒ 40 ± 15 minutes, aged 12-18 years ‒ 60 ± 15 minutes.Algorithms for oral cavity sanation under general anesthesia have been developed, the use of which has reduced the risk of complications during oral cavity sanation by 27,04%.Key words: children, caries, psychological and typological features, general anesthesia, cerebral oximetry, treatment algorithms.

Наукова робота виконувалась згідно індивідуального плану аспіранта кафедри ветеринарно–санітарної експертизи та судової ветеринарної медицини Харківської державної зооветеринарної академії (2016–2020 рр.) за спеціальністю 212 «Ветеринарна гігієна, санітарія і експертиза». Робота є частиною наукової теми: «Експертиза якості й безпечності та критерії ветеринарно–санітарного оцінювання продуктів забою тварин за збагачення раціону комплексом наномікроелементів», яка виконується на базі кафедри ветеринарно–санітарної експертизи та судової ветеринарної медицини Харківської державної зооветеринарної академії (номер державної реєстрації 01114U004951, 2015–2025 рр.). У дисертаційній роботі уперше науково обґрунтовано використання комплексу наномікроелементів Zn, Cu, Ag, Co, Ge, Mg у дозах – 1, 10 та 20 см3/дм3 води, 5 діб поспіль з інтервалом у 5 діб для відгодівлі курчат–бройлерів. Експериментально доведено, що оптимальною дозою, серед досліджуваних, є 1 см3 препарату на 1 дм3 води. Проведеною ветеринарно–санітарною експертизою продуктів забою птиці встановлено покращення органолептичних, мікроскопічних, бактеріологічних показників і хімічного складу м'яса, що свідчить про підвищення біологічної та харчової цінності продуктів забою курчат–бройлерів.Роботу виконували відповідно до «Європейської конвенції про захист хребетних тварин, яких використовують для експериментальних та наукових цілей» (Страсбург, 1995), «Загальних етичних принципів експериментів на тваринах» (Україна, 2010), що відповідає положенням Закону України «Про захист тварин від жорстокого поводження». Годували курчат повноцінними комбікормами – основний раціон. Доступ птиці до корму та води не обмежувався. Параметри мікроклімату в приміщенні регулювалися автоматично.^UThe scientific work was performed according to the individual plan of a graduate student of the Department of Veterinary Sanitary Examination and Forensic Veterinary Medicine of the Kharkiv State Veterinary Academy (2016–2020) in the specialty 212 «Veterinary Hygiene, Sanitation and Examination». The work is part of the scientific topic: «Examination of quality and safety and criteria for veterinary and sanitary evaluation of slaughter products for enrichment of the diet with a complex of nanomicroelements», which is performed on the basis of the Department of Veterinary Sanitary Examination and Forensic Medicine of Kharkiv State Veterinary Academy (state registration number 01114U004951, 2015–2025).In the dissertation work for the first time it was scientifically substantiated use of a complex of nanomicroelements Zn, Cu, Ag, Co, Ge, Mg in the doses – 1, 10 та 20 cm3/dm3 water, 5 consecutive days with an interval of 5 days for fattening broiler chickens. It is experimentally proved that the optimal dose, among the subjects, is 1 cm3 of the drug per 1 dm3 of water. The veterinary and sanitary examination of poultry slaughter products revealed an improvement in organoleptic, microscopic, bacteriological parameters and chemical composition of meat, which indicates an increase in the biological and nutritional value of broiler slaughter products.The work was performed in accordance with the «European Convention for the Protection of Vertebrate Animals Used for Experimental and Scientific Purposes» (Strasbourg, 1995), «General Ethical Principles for Animal Experiments» (Ukraine, 2010), which corresponds to the Law of Ukraine ill–treatment. « Chickens were fed complete feed – the main diet. The bird's access to feed and water was not restricted. The parameters of the microclimate in the room were adjusted automatically.

У дослідженні розглянуто науково-обґрунтоване рішення про розміщення первинних пунктів збору побутових відходів на житлових територіях та методологія системного підходу до організації санітарного очищення міста.В основу методу покладено дотримання містобудівних принципів, вимог та умов території у виборі способу збору санітарного очищення. Розглянуто рішення стосовно технологічному або організаційно-технологічному способу збору побутових відходів та функціонально-планувальну організацію первинних пунктів збору. Запропоновано послідовність (модель) ухвалення проектного рішення щодо організації системи санітарного очищення та розміщення первинних пунктів збору побутових відходів.Ключові слова: первинний пункт збору, тверді побутові відходи, планувальний модуль, функціонально-планувальна одиниця, санітарне очищення міста, житлові території, планувальний блок, планувальний осередок, функціональна зона, робоча зона, зона впливу, радіус пішохідної доступності, майданчик, контейнер, містобудівна система санітарного очищення, наземний, підземний, вакуумний спосіб збору побутових відходів.^UThe problem of solid waste management is one of the most acute in Ukraine and urgent in the world. It is characterized by the positive dynamics of increasing the volume of solid waste generation and their accumulation in the environment. This is due to the scale of consumption of primary raw materials, the existing structure of production, commercial activity, low culture of the population, outdated technologies and outdated waste management funds, lack of adequate response of governmental structures to the uncomfortable habitat of the population.The problem of anthropogenic environmental impact on the quality of sanitary cleaning of the city has long been interested in economic, ecological, sanitary-epidemiological and economic directions, but very little research is being conducted in the direction of solving the problem on the urban side and almost all methodological questions remain gave impetus to devote work to the socio-urban development direction.Sanitary cleaning of a residential area is a holistic organizational-technological spatial oriented system, a component of the functional-planning structure of a city, town planning organization whose purpose is to improve the ecological status and improve the comfort and quality of life of the population. The method of determining organizational and technological means of the system of sanitation of the territory depending on the population, morphological composition and the requirements to the transport of household waste is proposed, as well as a method of evaluating the effectiveness of making the decision on the location of primary collection points on the territory of residential buildings that provides the maximum possible level of comfort for the population within technological and planning limits. The proposed sequence (model) of making a design decision on the organization of the system of collection and location of primary points at the pre-project stages of development of urban planning documentation in terms of reconstruction or new construction, taking into account the volume and morphological structure of household waste in their places of formation, that located in the primary collection point affected area, technological and planning restrictions, assessment of the level of comfort of the decision made on placing the household waste primary collection point will provide an opportunity to program computer-aided design, as this model can be used as terms of reference for programming startup.The research was performed for the first technological level, further directions in the topic of scientific research of the urban planning system of sanitary purification are opened for the second and third technological level in the system of sanitary purification. There is a need to take a holistic approach to the implementation of a mandatory project to sanitize the city at three technological levels.Sanitary requirements for primary collection points for underground and vacuum collection methods are recommended to investigate as their environmental impact and the distance from collection points to windows of residential, public buildings and landscaping facilities (sites in the adjoining territory) are not normalized and impact studies the environment was not conducted.Keywords: primary collection point, municipal solid waste, planning module, functional planning unit, city sanitation, residential areas, planning block, planning center, functional zone, work zone, impact zone, pedestrian accessibility, site, container, container system of sanitary cleaning, terrestrial, underground, vacuum way of collecting household waste.

Дисертація на здобуття освітньо-наукового ступеня доктора філософії галузі знань 21 «Ветеринарна медицина» за спеціальністю 212 «Ветеринарна гігієна, санітарія і експертиза». – Львівський національний університет ветеринарної медицини та біотехнологій імені С. З. Ґжицького, Львів, 2020.Дисертаційна робота присвячена комплексному вивченню особливостей санітарної обробки доїльного устаткування, розробці ефективного кислотного мийно-дезінфікуючого засобу та режимів його застосування, санітарно-гігієнічній оцінці молока.За результатами моніторингу «Переліку зареєстрованих ветеринарних препаратів, кормових добавок, готових кормів та преміксів» отримано нові дані про стан виробництва засобів для санітарної обробки доїльного обладнання в Україні та узагальнено потребу у них на внутрішньому ринку. Для розробки кислотного мийно-дезінфікуючого засобу «Мілкодез» був вибраний прототип, проведений підбір діючих речовин, визначено їх сумісність, фізико-хімічні властивості, оптимальну концентрацію, а також досліджено фізико-хімічні, бактерицидні й токсичні властивості готового препарату. За результатами проведених досліджень доведено, що створюваний мийно-дезінфікуючий засіб у своєму складі повинен містити не менше 30 % ортофосфатної кислоти.Дослідженнями величини і швидкості корозії нержавіючої сталі та алюмінію за дії 30 % розчину ортофосфатної кислоти (ІSO 8044:1986) встановлено, що в якості інгібітору корозії до складу створюваного кислотного засобу необхідно вводити нітрат амонію, кількість якого повинна становити 5 %, що забезпечить зменшення корозійної дії кислоти в 2,5 раза. Визначенням мінімальної бактерицидної концентрації полігексаметиленгуанідину до мікроорганізмів було встановлено, що для забезпечення належної дезінфікуючої дії вона повинна становити не менше 2 % у створюваному кислотному мийно-дезінфікуючому засобі, оскільки припинення росту E. coli 055К59 №3912/41 відзначено за концентрації 0,5 %, P. aerоginosa 27/99 – за 0,7 %, а S. aureus ATCC 25923 – за 1,9 %.На підставі одержаних результатів розроблений кислотний мийно-дезінфікуючий засіб для санітарної обробки доїльного обладнання «Мілкодез», який містить у своєму складі ортофосфатну кислоту (30 %), полігексаметиленгуанідин (2 %), нітрат амонію (5 %) і дистильовану воду –100 % Відсутність росту S. аureus ATCC 25923 та E. coli 055К59 №3912/41 на середовищах із концентрацією препарату «Мілкодез» 0,07 і 0,035 %, що була меншою за мінімальну бактерицидну концентрацію, через 47 і 48 пересівів свідчить про відсутність резистентності вказаних мікроорганізмів до діючих речовин засобу і можливість його довготривалого використання для санітарної обробки доїльного обладнання.Дослідженнями кількості МАФАнМ у змивах із доїльного обладнання і молочного інвентарю доведено, що «Мілкодез» необхідно застосувати гарячим (70±5 ℃), у концентрації 0,5 % після попередньої обробки лужним засобом «Hyprochlor», експозиція для молочного інвентарю і переносних доїльних апаратів повинна становити не менше 5 хв, охолоджувача молока – 10 хв, установки доїльної в молокопровід УДМ 200 «Брацлавчанка» та доїльного залу «Ялинка» – 15 хв.Бактеріологічним дослідженням молока, одержаного після санації обладнання «Мілкодезом», встановлено, що його застосування упродовж 5 –15 хв, після попередньої обробки лужним засобом «Hyprochlor», дозволяє одержати молоко сире коров'яче із вмістом МАФАнМ до 100 тис. в 1 см3.Новизна роботи полягає в тому, що отримані нові дані про стан виробництва засобів для санітарної обробки доїльного обладнання в Україні та визначено потребу в них на внутрішньому ринку. Встановлено, що препарати власного виробництва покривають потребу на 40 %, серед них лише 17,4 % становлять кислотні мийно-дезінфікуючі засоби. Вперше на основі ортофосфатної кислоти розроблений мийно-дезінфікуючий засіб «Мілкодез», який, для підвищення ефективності санітарної обробки доїльного устаткування, містить дезінфектант полігексаметиленгуанідин, а для попередження корозії нержавіючої сталі та алюмінію – інгібітор нітрат амонію. Розроблені, теоретично обґрунтовані й апробовані ефективні та безпечні режими застосування засобу «Мілкодез» для санітарної обробки доїльного обладнання та молочного інвентарю, які забезпечують добрий санітарний стан устаткування, видалення молочного каменю та одержання молока екстраґатунку.Ключові слова: молоко, доїльне обладнання, молочний інвентар, мийно-дезінфікуючі засоби, санітарна обробка, діючі речовини, ортофосфатна кислота, полігексаметиленгуанідин, нітрат амонію, «Мілкодез».^UDissertation for the degree of Philosophy Doctor in the field of knowledge 21 «Veterinary medicine», specialty 212 «Veterinary hygiene, sanitation and expertise». – Stepan Gzhytskyi National University of Veterinary Medicine and Biotechnologies Lviv, 2020.The dissertation is devoted to the complex study of the features of sanitary processing of milking equipment, the development of effective acid detergent and modes of its application and sanitary and hygienic evaluation of milk.According to the results of the monitoring of the «List of registered veterinary preparations, feed additives, prepared feeds and premixes», new data on the state of production of means for sanitary processing of milking equipment in Ukraine were obtained and the need for them in the internal market was generalized. For the development of the acid detergent «Milkodez» was selected prototype, conducted the selection of active substances, determined their compatibility, physico-chemical properties, optimal concentration, as well as investigated the physico-chemical, bactericidal and toxic properties of the finished drug. According to the results of the conducted researches it is proved that the created detergent-disinfectant in its composition must contain not less than 30 % of orthophosphate acid.Studies of the magnitude and rate of corrosion of stainless steel and aluminum by the action of 30 % solution of orthophosphate acid (ISO 8044: 1986) found that as a corrosion inhibitor in the composition of the acid is necessary to introduce ammonium nitric acid, the amount of which should be 5 %, which will reduce corrosion action of acid in 2.5 times.Determination of the minimum bactericidal concentration of polyhexamethyleneguanidine to microorganisms has been found that in order to ensure proper disinfectant, its concentration in the created acid detergent should be at least 2 %, since the termination of the growth of E. coli 055К59 No. 3912/41 41 %, P aeroginosa 27/99 by 0.7 %, and S. aureus ATCC 25923 by 1.9 %.Based on the obtained results, an acid detergent for sanitary treatment of «Milkodez» milking equipment was developed, which contains orthophosphate acid – 30 %, polyhexamethyleneguanidine – 2 %, ammonium nitric acid – 5 % and distilled water. The absence of growth of S. aureus ATCC 25923 and E. coli 055K59 No. 3912/41 on media with a concentration of the drug «Milkodez» of 0.07 and 0.035 %, which was lower than the minimum bactericidal concentration, after 47 and 48 siftings indicates the absence of resistance of these microorganisms to the active substances of the tool and the possibility of its long-term use for sanitary processing of milking equipment.Investigations of MAFANM quantity in washes from milking equipment and dairy equipment have shown that Milkodez should be applied hot (70 ℃), at a concentration of 0.5 % after pre-treatment with alkaline «Hyprochlor», and exposure for dairy equipment and portable milking machines the apparatus should be at least 5 minutes, the milk cooler – 10 minutes, the installation of milking in the UMM 200 «Bratslavchanka» milking parlor and the milking room «Fir-tree» – 15 minutes.Bacteriological examination of the milk obtained after reconstruction of the equipment with «Milkodez» revealed that its use within 5-15 minutes, after pre-treatment with alkaline «Hyprochlor», allows to obtain raw cow's milk with MAFANM content up to 100 thousand in 1 cm3.The novelty of the work is as follows. New data on the state of production of sanitary equipment for milking equipment in Ukraine have been obtained and the need for them in the internal market has been identified. It has been established that self-made preparations cover the need for 40 % and among them only 17.4 % are acid detergents.For the first time, the detergent «Milkodez» was developed on the basis of otophosphate acid, which contains a disinfectant of polyhexamethyleneguanidine in order to improve the efficiency of sanitary processing of milking equipment, and to prevent corrosion of stainless steel and aluminum ammonium inhibitor.Effective and safe regimens of the use of mildew for the development, theoretically substantiated and tested sanitary processing of milking equipment and dairy equipment, which ensure the good sanitary condition of the equipment, removal of milk stone and obtaining milk of extra grade.Keywords: milk, milking equipment, dairy equipment, detergents, sanitary treatment, active ingredients, orthophosphoric acid, polyhexamethyleneguanidine, ammonium nitric acid, «Milkodez».

Об'єкт дослідження: андрологічна патологія тварин.Мета роботи: теоретично та експериментально обґрунтувати розроблення діагностичних, лікувальних і превентивних заходів за андрологічних патологій свійських тварин.Методи дослідження: загальноклінічні (загальний стан тварини, функціонування органів і систем організму), андрологічні (загальна характеристика статевих органів, оцінка якості сперми, прояви статевих рефлексів), морфологічні (морфометричні, цитологічні, гістологічні), біохімічні (визначення окремих показників гомеостазу, стану прооксидантно-антиоксидантної системи, кисневого метаболізму і гормонального фону), спеціальні (ультрасоно- та термографія, комп'ютерні програми, флуоресцентна мікроскопія), статистичні.Наукова новизна: Вперше розроблено та апробовано метод дистанційно-безконтактної та неінвазійної діагностики патологічних процесів у статевих органах самців. Уперше розроблено методику прижиттєвої оцінки ендоструктури сім'яників у тварин і диференціації їх морфофункціонального стану. Розроблено комп'ютерну програму диференціальної діагностики андрологічних патологій. Отримано статистичні дані щодо поширення і форм прояву андрологічних патологій різних видів тварин у господарствах східних, південних і центральних областей України.Розроблено способи терапії неспецифічного баланопоститу і спосіб санації препуціальної порожнини плідників із використанням препаратів на основі озонованих матеріалів («ОКО», «Прозон»). Створено комп'ютерні програми необхідності застосування, дозування відповідних препаратів за терапії самців із гонадопатіями (патології гонад, що характеризуються розвитком дистрофічних процесів) та прогнозу відновлення репродуктивної функції для плідників різних видів.Уперше встановлено показники стану прооксидантно-антиоксидантної системи самців за гонадопатій. Отримано нові наукові дані щодо взаємозв'язку стану прооксидантно-антиоксидантної системи, метаболізму Оксигену та гормонального фону в організмі самців з різним структурно-функціональним станом гонад. Розроблено способи терапії самців за гонадопатій із використанням комплексних препаратів, виготовлених на основі нанобіоматеріалів («Карафанд+OV», «Карафанд+OV,Zn»). Удосконалено методики використання автоматизовано-технічних засобів для оцінки якості сперми самців з визначенням кількості клітин сперматогенезу і індексу TZI. Уперше розроблено візуальну методику оцінки якості сперми самців із використанням карбоціанінового флуоресцентного зонду JC-1. Розроблено превентивні заходи підвищення відтворної здатності самців із використанням комплексних препаратів на основі нанобіоматеріалів. Наукова новизна отриманих результатів підтверджена отриманням деклараційних патентів на корисну модель (№ 77870 «Спосіб визначення ендоструктури та функціонального стану гонад у самців», № 77871 «Спосіб підвищення відтворної здатності у самців»).Запропоновано: Основні положення дисертаційної роботи увійшли до методичних рекомендацій «Термографічна діагностика у ветеринарному акушерстві, гінекології та андрології»; «Озономістські препарати та їх використання у ветеринарній репродуктології»; «Комплексні препарати, створені на основі нано-біоматеріалів та їх використання у ветеринарній репродуктології»; «Дистанційно-безконтактна та неінвазійна діагностика патологічних процесів у гонадах самців; «Комплексний препарат «Карафанд+OV,Zn» та його використання за гонадодистрофії у самців» та монографії «Проблеми відтворення овець та кіз і шляхи вирішення» і навчального посібника «Фізіологія і патологія відтворення дрібних тварин».Впроваджено: Результати експериментальних досліджень використовуються у навчальному процесі та науково-дослідній роботі на кафедрах закладів вищої освіти України, у науково-дослідній роботі наукових установ, а також впроваджені у ряді господарств декількох областей України.^UObject of the research:andrological pathology in animals.Thepurposeofthework:to substantiate theoretically and experimentally the development of diagnostic, therapeutic and preventive measures for andrological pathologies in domestic animals.Research methods: general clinical (general condition of the animal, functioning of organs and systems of the organism), andrological (general characteristics of genitals, assessment of sperm quality, manifestations of sexual reflexes), morphological (morphometric, cytological, histological), biochemical (determination of individual indicators of homeostasis, state of prooxidant-antioxidant system, oxygen metabolism and hormonal background), special (ultrasonic and thermography, computer programs, fluorescence microscopy), statistical.Scientific novelty: The method of remote-contactless and non-invasive diagnostics of pathological processes in male genitals was for the first time developed and tested. The method of lifelong assessment of testicular endostructure in animals and differentiation of their morphofunctional state was for the first time developed. A computer program for differential diagnosis of andrological pathologies was developed. Statistical data on the prevalence and forms of andrological pathologies of different species of animals in the farms of the eastern, southern and central regions of Ukraine were obtained.Therapy methods of nonspecific balanoposthitis and a method of sanitation of the preputial cavity of breedinganimals using drugs based on ozonated materials (“OKO”, “Prozon”) have been developed. Computer programs for the use, dosing of appropriate drugs for the treatment of males with gonadopathies (gonadal pathologies characterized by the development of dystrophic processes) and the prognosis of the restoration of reproductive function inbreeding animals of different species have been developed.State indicators of the prooxidant-antioxidant system in males forgonadopathy were for the first time established. New scientific data on the relationship between the state of the prooxidant-antioxidant system, oxygen metabolism and hormonal background in males with different structural and functional state of the gonads was obtained. Therapy methods for treating males withgonadopathiesusing complex drugs on the basis of nanobiomaterials (“Carafand+OV”, “Carafand+OV Zn”) have been developed.The methods of using automated technical means for assessing the quality of male sperm with the determination of the number of spermatogenesis cells and the TZI index have been improved. A visual method for assessing the quality of male sperm using a carbocyanine fluorescent probe JC-1 was for the first time developed. Preventive measures to increase the reproductive capacity of males with the use of complex drugs based on nanobiomaterials have been developed. The scientific novelty of the obtained results is confirmed by declaratory patents for a utility model (№ 77870 “Method of determining the endostructure and functional state of the gonads in males”, № 77871 “Method of increasing reproductive capacity in males”).Ithasbeenproposed:The main provisions of the dissertation were included to the guidelines “Thermographic diagnostics in veterinary obstetrics, gynecology and andrology”; “Ozone-containing drugs and their use in veterinary reproductive medicine”; “Complex drugs based on nanobiomaterials and their use in veterinary reproductive medicine”; “Remote-contactless and non-invasive diagnostics of pathological processes in male gonads”; “Complex drug “Carafand+OV, Zn” and its use for gonadodystrophy in males” and the monograph “Reproduction problems of sheep and goats and their solutions” and the textbook “Physiology and pathology of reproduction of small animals”.Ithasbeenintroduced:The results of experimental research are used in the educational process and research at the departments of higher education institutions of Ukraine, in the research of scientific institutions, as well as are implemented in a number of farms in several regions of Ukraine.

За результатами досліджень консервів м'ясних з яловичини, встановлено, що консерви окремих виробників не відповідали чинним вимогам за органолептичними та фізико-хімічними показниками, зокрема за зовнішнім виглядом, консистенцією, кольором м'яса, масовою часткою м'яса з жиром, масовою часткою жиру, вмістом натрію хлориду. До того ж консерви м'ясні з яловичини окремих виробників мали збільшений вміст токсичних елементів та не відповідали вимогам щодо промислової стерильності. Розроблено вдосконалений метод встановлення гігієнічного критерію технологічного процесу виробництва консервів м'ясних з яловичини щодовизначення термофільної мікрофлори: n=5, с=3; m=50 КУО/г; М=200 КУО/г. Використання запропонованого модифікованого методу визначення токсичності та біологічної цінності консервів м'ясних дає змогу здійснювати визначення біологічної цінності та токсичності м'ясних консервів шляхом точного підрахунку живих і неживих інфузорій Tetrahymena pyriformis внаслідок їх фарбування, а також визначення токсичності продукту з метою попередження виникнення харчових отруєнь. Метод гістоструктурного аналізу дає змогу відстежити процес виготовлення м'ясних продуктів згідно із затвердженою рецептурою та визначити можливу фальсифікацію.Отримані дані вказують на доцільність проведення комплексної оцінки безпечності консервів м'ясних з яловичини за встановлення гігієнічного критерію технологічного процесу, а також токсичності та біологічної цінності цього продукту.^UAt the enterprises of Ukraine for production of canned meat of beef it is necessary to carry out risk-oriented control over microbiological safety criteria (content of MAFAnM, Bacteria of Escherichia coli, Staphylococcus aureus, bacteria of the genus Salmonella spp., species Listeria monocytologes, microbiological indicators of industrial sterility), as well as the content of toxic elements, biological value, which may be due to violations of the rules of sanitation and hygiene, ineffective input control of raw materials and ingredients, inadequate condition oftechnological equipment, packaging and container. An advanced method of establishing microbiological hygiene criterion of technological process of production of beef meat cans with respect to determination of thermophilic microflora was developed: n=5, c=3; m=50 CFU/g; M=200 CFU/g. We have proposed a model for the use of microbiological criteria for technological hygiene, taking into account the contamination with thermophilic microflora of canned beef, characterizes compliance with a complex of hygienic requirements at all stages of production and storage, and if necessary allows to take appropriate corrective actions. According to the developed method of determination of toxicity and biological value of canned meat, it was found that canned meat from beef producers № 1–5, control were non-toxic, since the percentage of live infusions ranged from 82.6 to 95.3 %, and canned meat producers № 6–9 were slightly toxic and the percentage of live infusions ranged from 67.3 to 79.2 %. The data obtained indicate that it is advisable to carry out a comprehensive assessment of the safety of canned beef in order to establish the microbiological criterion of technological hygiene, as well as the toxicity and biological value of this product.

У дисертації обґрунтовано теоретико-методологічні положення та розроблено практичні рекомендації щодо вдосконалення державного регулювання сфери водопостачання та водовідведення в Україні. Дослідження базується на положенні, що питна вода – це невід'ємне право людини, а визнання права людини на воду, водопостачання та водовідведення, гарантування та захист цього права визначено головною метою державного регулювання сфери водопостачання та водовідведення. Визначено сутнісні складові та особливості сфери водопостачання та водовідведення як об'єкта наукового аналізу та державного регулювання. Запропоноване авторське визначення змісту понять «сфера водопостачання та водовідведення», «державне регулювання сфери водопостачання та водовідведення», «безпечне водопостачання». Визначено основні історичні етапи становлення державного регулювання сфери водопостачання та водовідведення в європейських країнах та в Україні відповідно до виявлених суттєвих системних змін у цій сфері. Встановлено проблемні аспекти функціонування організаційного, нормативно-правового, фінансово-економічного, інформаційного та контрольного механізмів державного регулювання сфери водопостачання та водовідведення. Запропоновано удосконалену модель державного регулювання сфери водопостачання та водовідведення України, яка відрізняється від існуючої систематизацією елементів та уточненим визначенням: мети, принципів, суб'єктів і об'єктів, механізмів, методів та інструментів державного регулювання; ресурсного забезпечення; атрибутів ефективного державного регулювання та ін.^UThe dissertation substantiated theoretical and methodological provisions and developed practical recommendations for improving the state regulation of water supply and wastewater in Ukraine. The study is based on the position that drinking water is an inalienable human right, and the recognition of the human right to water, water supply and sanitation, ensuring and protecting this right is determined by the main goal of state regulation of the water supply and sanitation sector. The essential components and features of the sphere of water supply and wastewater as an object of scientific analysis and state regulation have been determined. The proposed author's definition of the content of the concepts "sphere of water supply and wastewater", "state regulation of the sphere of water supply and wastewater", "safe water supply". The main historical stages of the formation of state regulation of the sphere of water supply and sanitation in European countries and in Ukraine are determined in accordance with the identified significant systemic changes in this area. The problematic aspects of the functioning of the organizational, regulatory, legal, financial and economic, information and control mechanisms of state regulation of the water supply and wastewater are identified.

Дисертаційна робота присвячена визначенню впливу засобів для молочного обладнання і стічних вод доїльних залів на тест-організми, розробленню критеріїв оцінки показників життєздатності біоти за дії сануючих засобів та екологічному обґрунтуванню створення сучасних безпечних мийно-дезінфікуючих засобів для санації молочного обладнання тваринницьких ферм. Запропоновано метод еколого-технологічного контролю викидів відпрацьованих розчинів засобів для санації обладнання у молочній галузі. Визначено фізико-хімічні властивості створених засобів, їх бактерицидну дію і мийну здатність. Вивчено корозійну дію засобів на металеві складові молочного обладнання. Проведено оцінку токсичності засобів щодо Tetrahimena pyriformis, Apis mellifera, водних хребетних (Poecilia reticulata), безхребетних (Lymnaea stagnalis, Dendrocoelum lacteum, Daphnia magna) та сільськогосподарських рослин (Zea mays L.). Досліджено гостру токсичність, подразнюючу, шкірно-резорбтивну дію та кумулятивні властивості на ссавцях. Оцінено фітотоксичну дію розроблених засобів.Визначено вплив мийно-дезінфікуючих засобів на мікроорганізми молочного обладнання у виробничих умовах. Обґрунтовано технологічні режими застосування нових екологічно безпечних засобів для санації молочного обладнання, які забезпечують мікробіологічну чистоту його внутрішніх поверхонь з мікробним числом до 500 КУО/см³ змиву, що дозволяє за умови проведення комплексу санітарних заходів одержати збірне молоко із вмістом мікроорганізмів до 40 тис. КУО/см³ та доставити його на молокопереробне підприємство з мікробним числом до 100 тис. КУО/см³, що відповідає міжнародним стандартам. З'ясовано здатність відновлення і повторного використання відпрацьованих розчинів мийно-дезінфікуючих засобів. Розроблено елемент технології безпечного використання стічних вод молочних блоків тваринницьких ферм.^UThe dissertation is devoted to the ecological substantiation of creation of modern safe cleaning-disinfecting agents for sanitation of dairy equipment of livestock farms, determination of their influence on test organisms, development of criteria for assessment of biota viability indicators under the action of sanitizers. The calculation method of ecological and technological control of waste water of sanitizing agent for equipment in the dairy industry is offered. It was determined that the largest share of gas emissions into the environment (55.0%) is accounted for by organochlorine compounds when using sanitizing agents Cleaner Lemon, Dezaktin and Neomoscan-Sepa in households, dairy farms with 10,000 cows, as well as milk processing plants (for sanitation of 3 pasteurizers and 10 tanks of milk trucks. Phosphates, surfactants and organochlorine compounds are released into the environment in smaller quantities, which are 18.0%, 17.0% and 10.0%, respectively. Emissions to the environment of chemical active substances of these agents after their use during the year in the total amount is 11.5 t/year. The influence of cleaning-disinfecting agents for equipment in the dairy industry on the level of viability of test organisms has been studied. It was determined that the working solutions of cleaning-disinfecting agents Chisto-prom LZ, Biomol and Biolight for their bactericidal properties against microorganisms which formed biofilm layer are inferior to Medicarin and P3Oxonium aсtive 150, which should be taken into account when studying the efficiency of sanitary treatment during production process. It was found that Basix, San alkalin, CircoSuper SFM, Biolight ST-2, Deozan Deogen, PZ-hypochlorane in concentrations of 0.001–1.0% cause a decrease in the amount of Tetrahimena pyriformis on average – by 46.6%, aquatic vertebrates (Poecilia reticulata ) and invertebrates (Lymnaea stagnalis, Dendrocoelum lacteum, Daphnia magna) – by 83.6%, Apis mellifera – by 6.0% and cause growth retardation of the root of agricultural plants (Zea mays L.) – by 22.0%. At the same time, Desmol, Tigma-K and Medicarin at the same concentrations reduce the viability of test organisms – by 71.2%, 87.0%, 8.5% and 43.2%, respectively.It is substantiated that for ecologically safe sanitation of dairy equipment can be used agents that in 0.001-1.0% concentrations for exposure to biota meet the criterion of "high viability": survival of aquatic vertebrates (Poecilia reticulata) and invertebrates (Lymnaea stagnalis, Dendrocoelum lacteum, Daphnia magna, Tetrahimena pyriformis) for one day more than 22.0%, survival of terrestrial invertebrates (Apis mellifera) for 15 days over 80.0% and growth retardation of the root of agricultural plants (Zea mays L.) to 20.0%.The creation of cleaning-disinfecting agents Sanimol L (active substances: alkali, cationic surfactants, complexone) and Sanimol K (active substances: organic acids) and the feasibility of their use for environmentally safe sanation of dairy equipment is scientifically substantiated. Physicochemical properties and washing ability of the created agents, and also their corrosion action on metal components of the dairy equipment are defined. The influence of cleaning-disinfecting agents on microorganisms of dairy equipment in production conditions, which ensure microbiological purity of its internal surfaces with a microbial number up to 500 CFU/cm3 of flushing, is determined. Compliance with a set of sanitary measures ensures the level of microbiological purity, which allows to obtain whole milk with a content of microorganisms up to 40 thousand CFU/cm³ and deliver it to a milk processing plant with a microbial count of up to 100 thousand CFU/cm³, which meets international standards. The ability to recover and reuse waste waters of cleaning-disinfecting agents has been determined.It was found that the cleaning-disinfecting agent Sanimol L at a concentration of 0.5% has a bactericidal effect at 2 minutes exposure on test cultures of opportunistic bacteria: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa similar to agent CircoSuper AF. The cleaning-disinfecting agent Sanimol K at a concentration of 1.0% at an exposure of 2 minutes exhibits bactericidal action against Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa similarly to agents Sidmax and CMS. Agents Sanimol L at a concentration of 0.5% and Sanimol K at a concentration of 2.0% at an exposure of 30 minutes provide a bactericidal effect against spore-forming bacteria Bacillus subtillis and Bacillus cereus.

У дисертаційному дослідженні наведено та запропоновано нове вирішення наукової проблеми щодо розроблення й обґрунтування застосування нового дезінфікуючого засобу «Контавір». Вперше експериментально встановлено оптимальні концентрації робочих розчинів засобу, доведено ефективність його використання, визначено необхідні експозиції для проведення дезінфекції та дезінвазії приміщень, що підлягають ветеринарно-санітарному нагляду, розраховано економічну ефективність застосування дезінфектанту «Контавір» для зменшення імпортозалежності.Уперше випробуваний у виробничих умовах тваринницьких приміщень новий дезінфікуючий засіб комбінованої дії – «Контавір». Визначено дезінфікуючі властивості, встановлено ефективний режим його застосування, вплив засобу на мікроклімат та якість отриманої продукції.Експериментально встановлено, що зазначений комплексний засіб виявляє бактерицидну, фунгіцидну, віруліцидну, спороцидну та дезінвазійну дію. Експериментально розроблено спосіб приготування розчинів засобу, схему та технологію використання на виробництві, доведено економічну ефективність та доцільність застосування комплексного дезінфікуючого засобу «Контавір» з метою санації об'єктів ветеринарного призначення, зокрема проведення вологої дезінфекції холодильних установок на ринках, тваринницьких фермах та кролівницьких господарствах Після використання засобу «Контавір» зафіксовано покращення гігієнічних умов утримання тварин, а також у результаті цього збільшилася їх продуктивність.За результатами досліджень розроблено листівки-вкладки щодо використання та іншу нормативну документацію для реєстраційних досьє, що дало змогу провести офіційну реєстрацію та впровадити до серійного виробництва в ПП «Кронос Агро» засіб дезінфікуючий «Контавір».^UA new solution to the scientific problem of developing and substantiating the use of a new «Kontavir» disinfectant is given and proposed in the dissertation research. For the first time, the optimal concentrations of working solutions were experimentally established, the efficiency of its use was proved, the necessary exposures for disinfection and disinvasion of livestock houses to veterinary and sanitary supervision were determined, the economic efficiency of «Kontavir» disinfectant was calculated to reduce import dependence.For the first time a new combined disinfectant «Kontavir» was tested in the production conditions of livestock premises. The disinfecting properties are determined, the effective, influence and the quality are established.It has been experimentally established that this complex agent has bactericidal, fungicidal, virucidal, sporicidal and disinvasive action. The method of preparation of solutions, scheme and technology of use in production are experimentally developed. The economic efficiency and expediency of using the complex disinfectant «Kontavir» for the purpose of sanitation of veterinary facilities, in particular, wet disinfection by refrigerators in markets, livestock farms and rabbit farms have been proved. After using the disinfectant, the hygienic conditions of the animals got better, and as a result, their productivity increased.According to the research results, leaflets-tabs on use and other normative documentation for registration dossiers were developed, which allowed to carry out official registration and to introduce disinfectant «Kontavir» into serial production in PE «Kronos Agro».

Дисертаційне дослідження присвячено обгрунтуванню стратегії лікування хворих із гострим холециститом, що ускладнений перитонітом (ГДХУП) та ролі використання лапароскопічних втручань у цієї категорії хворих хірургічних стаціонарів на підставі вивчення результатів лікування, в різні строки розвитку захворювання, із урахуванням результатів обстеження згідно протоколів надання допомоги, розподілу хворих згідно шкал ризиків з боку вікових змін організму, супутньої патології, із застосуванням різних хірурургічних методик, та залученням основних положень «Програми прискореної післяопераційної реабілітації».Розроблено та впроваджено до- та інтраопераційний клініко-інструментальний діагностичний алгоритм та алгоритм хірургічного лікування у хворих з ГДХУП, які дозволяють на основі результатів до- та інтраопераційної діагностики обрати оптимальний метод хірургічного втручання та оптимізувати перелік показань та протипоказань для кожного типу хірургічного втручання, що дає змогу збільшити виконання лапароскопічних втручань при цьому виді патології за рахунок використання лапароліфтингової холецистектомії (ЛЛХЕ) на 12,5%. При деструктивному холециститі, що ускладнений локальним та розповсюдженим серозним та гнійним перитонітом з захопленням однієї або 2-3 анатомічних областей живота показана лапароскопічна холецистектомія з санацією та адекватним дренуванням черевної порожнини - 37 (56,9%) наших хворих із групи ЛХЕ та дренуванням черевної порожнини. При ГДХУП, у хворих з важкою серцево-судиною та дихальною патологіями (ASA IV) показано виконання безгазової ліфтингової лапароскопічної холецистектомії - 8 (38,1 %), наших хворих із групи ЛЛХЕ та дренуванням черевної порожнини. У хворих деструктивним холециститом, що ускладнений загальним фібринозно-гнійним перитонітом показано відкрите оперативне втручання. У хворих деструктивним холециститом, що ускладнений розповсюдженим фібринозно-гнійним перитонітом показано відкрите оперативне втручання – 5 (11,9%) наших хворих із групи ТХЕ та дренуванням черевної порожнини.Застосування розробленого методу лапароліфтингової холецистектомії виявило зменшення інтра- та післяопераційних ускладнень в порівнянні з групою лапароскопічних холецистектомій на 7,6%. Застосування алгоритмів та оновлення підходів мінімізує інтра- та післяопераційні ускладнення за рахунок міні-інвазівного характеру операцій та відсутності використання карбоксіперепоніуму у хворих на ГДХУП – ЛЛХЕ 4,8%, у порівнянні із ТХЕ (23,9%). Лапароскопічні методи сприяють зниженню больових відчуттів, особливо при використанні ЛЛХЕ (9,5%) в першу добу, у порівнянні із ТХЕ (92,5), на другу добу навіть у порівнянні із ЛХЕ на 56,6%Використання ERAS (FTS) протоколу зменшує кількість діб перебування у всіх групах спостереження на 1 добу, враховуючи важкість стану цієї патології.^UThe thesis is devoted to substantiation of strategy and treatment of patientswith acute cholecystitis complicated by peritonitis (ACCP) and role of application of laparoscopic interventions in this category of patients of surgical hospitals on the basis of studying results of treatment of the patients according to the scales of risk due to age-related changes in the body, concomitant pathology, with the application of various surgical techniques, and the involvement of the main provisions of the “Early rehabilitation after surgery“ program.Pre - and intraoperative clinical-instrumental diagnostic algorithm and surgical treatment algorithm in patients with ACCP have been developed and implemented, which allow to choose the optimal method of surgical intervention based on the results of pre - and intraoperative diagnosis and optimize the list of indications and contraindications for each type of surgery, which enables to increase the performance of laparoscopic interventions in this type of pathology through the use of laparo-lifting cholecystectomy (LLCE) by 12.5%. In case of destructive cholecystitis complicated by local and widespread serous and purulent peritonitis with involvement of one or 2-3 anatomical areas of the abdominal cavity, laparoscopic cholecystectomy with sanitation and adequate drainage of the abdominal cavity is indicated - 37 (56.9%) of our patients from the group of LCE and drainage. In ACCP, the patients with severe cardiovascular and respiratory pathologies (ASA IV) were performed gas-free lifting laparoscopic cholecystectomy – 8 (38.1%) of our patients from the group LLCE and abdominal drainage. Open surgery is indicated in patients with destructive cholecystitis complicated by general fibrinous-purulent peritonitis. Patients with destructive cholecystitis complicated by widespread fibrinous-purulent peritonitis were indicated open surgery - 5 (11.9%) of our patients from the group of TCE and abdominal drainage.The application of the developed method of laparo-lifting cholecystectomy revealed a decrease in intra - and postoperative complications compared with the group of laparoscopic cholecystectomies by 7.6%. The use of algorithms and updated approaches minimizes intra - and postoperative complications due to the non-invasive nature of operations and the lack of use of carboxy-pereponium in the patients with ACCP – LLCE by 4.8%, compared with TCE (23.9%). Laparoscopic methods help reduce pain, especially when using LLCE (9.5%) on the first day, compared with TCE (92.5), on the second day, even in comparison with LCE by 56.6%.The use of the ERAS (FTS) protocol reduces the number of the inhospital days spent in all followed-up groups by 1 day, given the severity of this pathology.

На сучасному етапі розвитку медичної науки злоякісні пухлини різної локалізації та гемобластози являють собою одну з найскладніших медико-соціальних проблем охорони здоров’я і відносяться до групи соціальнозначущих захворювань, оскільки впливають на інвалідизацію та смертність осіб працездатного віку в багатьох країнах. Серед пухлин відокремлених локалізацій відзначають помітний ріст захворюваності на рак слизової оболонки порожнини рота і ротоглотки. Наявні дані свідчать про зростання відсотку виживання онкологічних та онкогематологічних пацієнтів у світі, що підтверджує зниження частоти рецидивів пухлин та збільшення середньоїтривалості їх життя, такі позитивні зміни пов’язують із появою нових підходів і методів лікування, оптимізацією програм хіміотерапевтичного лікування та застосування конформної променевої терапії. В сучасній клінічній онкології можна відзначити тенденцію до посилення агресивності протипухлинного лікування, зокрема одночасна хіміо-променева терапія супроводжується тимчасовими або постійними патологічними змінами навколишніх і віддалених здорових тканин; частота виникнення супутніх ускладнень спеціалізованого лікування, таких як інфекційні, геморагічні, деструктивні, виразкові та некротичні зміни слизових оболонок (мукозити), в тому числі і в порожнині рота, досягає 98,00%. Ускладнення можуть обтяжувати стан пацієнта, несвоєчасна і нераціональна корекція ускладнень може призвести до припинення спеціального лікування, зміни схеми ефективної терапії, що в подальшому може нівелювати лікувальний ефект та погіршити прогноз лікування злоякісного новоутворення.Метою дослідження визначено вдосконалення лікування стоматологічних захворювань у пацієнтів із онкологічними захворюваннямишляхом розробки і клініко-лабораторного обґрунтування алгоритму стоматологічної санації перед комплексною протипухлинною терапією та профілактичного лікування.Завдання дослідження:1. Провести рестроспективний аналіз роботи спеціалізованого закладу охорони здоров’я за період 2014–2018 рр. в розрізі досвіду лікування новоутворень ділянки «голова-шия».2. Дослідити стоматологічний статус в пацієнтів спеціалізованого закладу охорони здоров’я, які отримують комплексну протипухлинну терапію.3. Встановити зміни ротової мікробіоти, показників місцевого імунітету та виникнення вторинних змін СОПР під час протипухлинного лікування.4. Дослідити ефективність місцевого знеболення тканин ЩЛД та особливості психологічного стану у пацієнтів із гострим стоматогеннимбольовим синдромом за наявності супутньої онкопатології.5. Розробити і апробувати в клініці схему премедикації при знеболенні стоматологічних маніпуляцій у пацієнтів з онкопатологією.6. Обґрунтувати та оцінити ефективність алгоритму стоматологічної санації та превентивного лікування пацієнтів з онкопатологією передкомплексним протипухлинним лікуванням.Виконання поставлених завдань дослідження передбачало застосування наступного набору методів дослідження: загальноклінічні (огляд, пальпація, зондування, перкусія); бактеріологічні, імунологічні, фізіологічні, рентгенологічні, соціологічний, бібліографічний, ретроспективного аналізу, порівняльного аналізу, статистичні. Комплексним клініко-лабораторним, порівняльним і ретроспективним дослідженнями було обґрунтовано і доведено ефективність алгоритму стоматологічної санації пацієнтів із онкологічними захворюваннями перед комплексною протипухлинною терапією, чим було вдосконалено методи профілактики і лікування стоматологічних захворювань у таких пацієнтів протягом комплексної терапії.^UAt the present stage of development of medical science malignant tumors of various localizations and hemoblastosis are one of the most complex medical and social health problems and belong to the group of socially significant diseases, as they affect the disability and mortality of people of working age in many countries. Among tumors of isolated localizations there is a marked increase in the incidence of cancer of the mucous membrane of the mouth and oro-pharynx. Available data indicate an increase in the survival rate of cancer and onco-hematological patients in the world which confirms a decrease in the recurrence of tumors and increase patients` average life expectancy, such positive changes are associated with the emergence of new approaches and treatments, optimization of chemotherapy and conformal radiation therapy. In modern clinical oncology there is a tendency to increase the aggressiveness of antitumor treatment, in particular concomitant chemoradiation therapy is accompanied by temporary or permanent pathological changes in surrounding and distant healthy tissues; the incidence of concomitant complications of specialized treatment, such as infectious, hemorrhagic, destructive, ulcerative and necrotic changes of mucous membranes (mucositis), including in the oral cavity reaches 98. 00%. Complications may aggravate the patient's condition.Untimely and irrational correction of complications may lead to discontinuation of special treatment, changing the scheme of effective therapy which can further offset the therapeutic effect and worsen the prognosis of treatment for patients with malignant neoplasms.The aim of the study was to improve the treatment of dental diseases among patients with oncopathology by developing and clinical-laboratory substantiation of the algorithm of dental rehabilitation before complex antitumor therapy and preventive treatment. Objectives of the study:1. To conduct a retrospective analysis of the work of a specialized health care institution for the period 2014-2018 in of experience in "head and neck" tumors treatment.2. To investigate the dental status of patients receiving complex antitumor therapy at specialized health care institution.3. To establish changes in oral microbiota, indicators of local immunity and the occurrence of secondary changes in oral mucosa during antitumor treatment.4. To investigate the effectiveness of local anesthesia of the tissues of maxillofacial area and the peculiarities of psychological state among patients with acute stomatogenic pain in the presence of concomitant oncopathology.5. To develop and test in the clinical a scheme of premedication for anesthesia of dental manipulations among patients with oncopathology.6. To develop, comprehensively substantiate and evaluate the effectiveness of the algorithm of dental sanitation and preventive treatment of patients with oncopathology before complex antitumor treatment.The implementation of the objectives of the study involved the use of the following set of modern research methods: general clinical (examination, palpation, probing, percussion), bacteriological, immunological, physiological, radiological, sociological, bibliographic, retrospective analysis, comparative analysis and statistical

Дисертацію присвячено розв'язанню науково-прикладної проблеми виявлення дешевих, ефективних, локально близько розміщених природних матеріалів серед відходів гірничої промисловості та дослідження їх впливу на довкілля для досягнення комплексного ефекту підвищення екологічної безпеки гірничої промисловості та позитивного впливу на довкілля заходів санації водних об’єктів.Обґрунтовано концепцію використання відходів гірничовидобувної галузі для поліпшення стану водного середовища, розроблено метод і досліджено властивості та склад природних матеріалів, встановлено основні параметри процесів у технологіях очищення води, виконано дослідження впливу подрібнення та декріпітації вапняку на ефективність санації, розроблено моделі машинного навчання на основі штучних нейронних мереж та нечіткої логіки, розроблено метод та виконано дослідження процесів перероблення накопичуваних розкривних порід, створено рекомендації щодо реалізації локальних заходів санації водного середовища.^UThe dissertation is devoted to the solution of the scientific and applied problem of identifying cheap, effective, locally close natural materials among the waste of the mining industry and studying their impact on the environment in order to achieve the comprehensive effect of increasing the environmental safety of the mining industry and the positive impact on the environment of measures to rehabilitate water bodies.Today, significant volumes of waste, which have adsorption and reactivity and can be used for sanitation of the water environment, are accumulated and not used in mining. The beneficial use of these wastes requires the improvement of methods and the implementation of their research, taking into account the current global state of development of environmental sanitation measures. Methods have been improved and the properties, qualitative and quantitative composition of natural materials have been investigated for their use in environmental remediation measures. On the basis of the determined numerical values of the pH of the studied materials, the conditions for the implementation of the process of sorption of cationic pollutants are substantiated.It was found that in the rocks directly on the surface of the earth of the volcanic tuff deposits, the content of iron-containing minerals is about 40%, which is enough for the sanitation of the water environment through oxidation-reduction processes with the participation of divalent iron. The adsorption capacity of natural materials for heavy metals is approximately 25% higher in those containing hematite, and such materials are capable of sorption in both acidic and alkaline aqueous environments, unlike those containing only aluminosilicates.For the effective remediation of the water environment with a high concentration of heavy metals, it is necessary to introduce the natural material in small doses with an interval that depends on the electrostatic repulsion of cations of heavy metals and minerals of natural materials. The importance of dosing dispersed thermally activated and natural limestone for the removal of cationic and anionic pollutants for the safe course of the water environment sanitation process was experimentally revealed.Grinding and decrepitation intensify the reduction of anionic contaminants by 40% compared to natural limestone. It was established that the choice of the type of limestone depends on the type of pollutants, and the efficiency of their extraction depends on the rate of increase in the pH value of the water and the initial parameters of the water environment.Machine learning models based on artificial neural networks have been developed to predict changes in water pH during deoxidization of reservoirs for the safety of this process. At the same time, the average absolute error of the MAPE model = 14.1 %, and the correlation coefficient R2 = 0.847. The method of experimental research has been improved and the ability of Paleogene quartz-glauconite sands for dry magnetic separation to obtain 80...85 % of pure sand for the construction industry and up to 5...7 % of glauconite concentrate for remediation of the water environment has been substantiated.Locally accumulated limestone and quartz-glauconite sands proved to be suitable for a set of measures to reduce the intensity of eutrophication of surface waters by intensifying natural denitrification and compensating the negative effects of iron coagulant. Practical recommendations have been developed based on the results of experimental research on the complex use of quartz-glauconite sand (glauconite 15 %), volcanic tuff and natural limestone to reduce the concentration of Cr6+ and transform the formed Cr3+ into a stationary form. Variants of technical solutions have been developed