Проаналізовано результати лікування 178 потерпілих із заочеревинною гематомою на фоні тупої травми та поранень живота та поперекової ділянки. Доведено негативний вплив заочеревинних гематом на перебіг гострого періоду травми та безпосередніх результатів лікування потерпілих. Запропоновано багатофакторну класифікацію заочеревинних гематом, що дає змогу обгрунтувати диференційований підхід до діагностики та лікування потерпілих із заочеревинною гематомою на реанімаційно-діагностичному й інтраопераційному етапі. Розроблено алгоритм інтраопераційної тактики лікування потерпілих залежно від типу заочеревинної гематоми.

  Скачати повний текст

Виділено основні симптоми у разі травматичних заочеревинних крововиливів, а також їх перебіг залежно від тяжкості абдомінальних та екстраабдомінальних ушкоджень. Розроблено алгоритм організаційно-тактичної допомоги даним хворим за умов закритої поєднаної абдомінальної травми з удосконаленням етапної лікувальної програми, що дає змогу покращити діагностику, вибрати оптимальний обсяг оперативного втручання, зменшити кількість ускладнень. Доведено перевагу екстраперитонізації заочеревинного простору алотрансплантатом - широкою фасцією стегна, що зменшило кількість гнійно-септичних ускладнень на 12,2 %. З метою проведення профілактики та лікування паралітичної кишкової непрохідності використано лазерне опромінення травматичних заочеревинних крововиливів, а для проведення динамічного спостереження, а також зупинки кровотечі з заочеревинних венозних сплетінь застосовано спосіб програмованої лікувально-діагностичної лапароскопії.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст