Роботу присвячено питанням лікування вторинних деформацій зубних рядів, які розвинулись внаслідок захворювань пародонту. Обстежено 1029 чоловік віком від 19 до 70 років. У 12,93% випадках відмічено деформації. Визначено показання до ортодонтичного лікування вторинних деформацій зубних рядів. Проведено ортодонтичне лікування вторинних деформацій у 153 чоловік і встановлено оптимальні терміни корекції. Розглянуто зміну рухливості зубів, глибини пародонтальних кишень, стан слизової оболонки та кісткової тканини альвеолярного відростку, витривалості пародонту до вертикальних навантажень, виконано оклюзіографічне дослідження в період проведення ортодонтичного лікування. Встановлено, що після ортодонтичного лікування вторинних деформацій зубних рядів, зуби розташовуються у правильному анатомічному положенні, мають максимальну кількість оклюзійних точок, а також створюються умови для зменшення функціонального навантаження на окремі зуби та рівномірного розподілу жувального тиску.

  Скачати повний текст

Визначено розповсюдженість перехресного прикусу (ПП) серед дітей та підлітків шкільних загальноосвітніх закладів Київщини віком від 6 до 17-ти років, проведено оцінювання можливостей саморегуляції досліджуваної зубощелепної аномалії. Проведено обстеження та лікування 128-ми пацієнтів віком від 3,5 до 25-ти років з функціональною, зубоальвеолярною та скелетною формами ПП. Визначено основні етіологічні чинники розвитку різних форм ПП. Розроблено клініко-діагностичні критерії форм ПП і карту-схему обстеження пацієнта з ПП. Розроблені нові конструкції ортодонтичних апаратів для лікування однобічного лінгвального та однобічного буквального ПП.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Вивчено клінічні вияви та методи лікування деформації зубних дуг у підлітків та дорослих. Виявлено деформації зубних дуг у 34,8% обстежених з постійним прикусом. Визначено основні причини збереження їх у дорослих, а саме - неусунення під час лікування (непрогнозоване переміщення зубів) та недисциплінованість пацієнтів. Проведено морфометричний аналіз моделей щелеп, завдяки якому вивчено механізм формування деформацій, їх характер та місця локалізації. Досліджено клініко-морфометричну характеристику аномалій положення окремих зубів, їх скупченості, протрізії фронтальної ділянки верхньої щелепи та деформації зубних дуг у разі макродентії. Найважчі деформації виявлено за умови скупченості зубів, обтяжених макродентією. З метою визначення індивідуальної макродентії застосовано фаціальний форфологічний індекс Ізарда. Аналіз телерентгенограм показав, що деформації зубних дуг зосереджуються в межах зубо-альвеолярного комплексу, основи щелеп розвиваються нормально. Визначено діагностичні тести для вибору методу лікування: положення на телеренгенограмах "стрес-осі", величина суб'югального кута та кутів діагностичного трикутника Твіда. Опрацьовано основні напрямки лікування деформацій зубних дуг у дорослих. Визначено показання до застосування методів лікування, відповідно до періоду постійного прикусу та клініко-морфометричної характеристики деформації. Запропоновано методи профілактики ускладнень під час лікування, застосовано на практиці апарат власної конструкції для дистального переміщення зубів та удосконалено деякі ортодонтичні апарати для досягнення естетики лікування дорослих.

  Скачати повний текст

Визначено основні причини та частоту ретенції зубів, що належать до різних анатомічних груп залежно від статі, віку, їх поєднання з іншими зубо-щелепними аномаліями. Запропоновано шість типів ретенції залежно від топографічних особливостей розташування ретенованого зуба та обгрунтовано комплексний підхід до діагностики та лікування пацієнтів з даною аномалією. На підставі телерентгенограмного обстеження пацієнтів обгрунтовано вибір методу лікування затримки прорізування та ретенції зубів, ускладненої скупченістю. Доведено необхідність проведення у важких діагностичних ситуаціях комп'ютерної томографії з метою чіткого визначення просторового розташування ретенованих зубів і вибору адекватного способу лікування. Розроблено алгоритм лікування ретенції зубів, зумовленої надкомплектними зубами. Вперше, за наявності ретенованих зубів, для збереження альвеолярного відростка у разі виникнення значного дефекту після видалення надкомплектних зубів застосовано кісткову пластику кістковим замінником Bio Os з біологічною мембраною. Запропоновано оригінальні способи переміщення ретенованого зуба залежно від його розташування у товщі кісткової тканини щелепи.

  Скачати повний текст

За допомогою проведених досліджень виділено форми прогенії. Виявлено морфологічні та функціональні порушення щелепно-лицевого апарату, зовнішнього дихання. Удосконалено діагностику сагітального розміру ротоглотки в клінічній практиці у 21 хворого. Апробовано спосіб хірургічного лікування, що сприяє усуненню прогенії та відкритого прикусу. Проведено порівняльну оцінку результатів оперативного втручання на вигляд обличчя, функцію жування, артикуляцію звуків і зовнішнє дихання.

  Скачати повний текст

Вперше запропоновано підхід до ортодонтичного лікування хворих з піднебінно-ретенованими іклами верхньої щелепи, що полягає у комплексному використанні брекет-системи та мікроімплантатів. Розроблено спосіб проведення ортодонтичної корекції аномально розташованих окремих зубів, який надає можливість розрахунку коригувального зусилля, яке створюється еластичною тягою або пружиною, що дозволяє уникнути перевантаження пародонта опорних зубів, які не потребують переміщення, та їх зміщення. Вперше математично обгрунтовано методику визначення діаметрів "активних ортодонтичних елементів" за максимально створеним ними зусиллям для елементів довільної конфігурації з будь-якою кількістю кільцевих ділянок і відгинами різної форми з опорою на мікроімлантат. Вперше визначено стан прооксидантно-антиоксидантного статусу в обстежуваних групах до й у процесі лікування. Вивчено стан щільності кісткової тканини в області зубів, що переміщувалися, та довколо мікроімплантів в усі періоди ортодонтичного лікування.

  Скачати повний текст

Визначено поширеність та узагальнено особливості клінічної картини тісного положення фронтальних зубів. Науково обгрунтовано та практично підтверджено доцільність застосування запропонованого методу лікування тісного положення в змінному прикусі з корекційним видаленням тимчасових зубів і збереженням загальної кількості постійних. Доведено, що корекційне видалення тимчасових зубів дозволяє скоротити середній термін активного лікування в 2,45 рази у порівнянні з традиційним методом розширення щелеп і зберегти загальну кількість постійних зубів завдяки наявності просторового резерву під час зміни тимчасових молярів премолярами з урахуванням росту щелеп під дією ортодонтичних апаратів оригінальної конструкції. Відзначено, що середній термін активного лікування тісного положення фронтальних зубів верхньої та нижньої щелеп комбінованими конструкціями скорочений у 1,45 рази у порівнянні зі знімними конструкціями.

  Скачати повний текст

Вивчено поширеність стоматологічних захворювань ВІЛ-позитивних пацієнтів на Донеччині. Вперше виявлено потребу ВІЛ-позитивних пацієнтів в ортопедичному лікуванні дефектів зубних рядів. Вперше проведено порівняльну індексну оцінку стану пародонта у ВІЛ-позитивних пацієнтів, які користуються зубними протезами з кобальто-, нікелехромових сплавів, сталі та титану. Вивчено мікробну колонізацію слизової оболонки порожнини рота у ВІЛ-позитивних пацієнтів, що мають незнімні мостоподібні протези з різних металів. Вперше доведено високу клінічну ефективність незнімних зубних протезів з титану та підтверджено біоінертність даних конструкцій у порожнині рота у ВІЛ-позитивних пацієнтів.

  Скачати повний текст

Описано методику виготовлення косметичного покриття штамповано-паяних (ШП) мостоподібних протезів для заміщення дефектів зубних рядів, яка допомагає застосовувати дані конструкції в лікуванні пацієнтів з певними соціальними й економічними ефектами. Зазначено, що за критеріями оцінки якості виготовлених зубних протезів (ЗП) позитивний ефект у 95,16 % протезів, виготовлених за традиційною методикою, і 97,40 % протезів, виготовлених за даною методикою, визначено відмінні фізико-механічні та естетичні властивості протезів. Рекомендовано методику виготовлення естетико-косметичних ШП незнімних конструкцій ЗП до застосування в клінічній практиці.

  Скачати повний текст

Уперше визначено причини та розповсюдженість патології форми та зміни кольору окремих зубів серед студентів НМУ ім. О.О.Богомольця. Досліджено питання розповсюдженості патології прикусу та патології окремих зубів у поєднанні з аномалією форми та розміру окремих зубів. Розроблено комп'ютерну систему визначення кольору зубів під час лікування. Створено ефективність методики лікування аномалій форми та зміни кольору окремих зубів, поєднаних з патологією прикусу.

  Скачати повний текст

Наведено клініко-лабораторне обгрунтування термінів фіксації брекетів і початку застосування додаткової ортодонтичної сили (еластика, закриваючої або відкриваючої пружини, тощо) у пацієнтів з аномалійним положенням зубів і скупченням із видаленими зубами за ортодонтичними показаннями. Встановлено високу розповсюдженість зубо-щелепних аномалій та їх зв'язок із захворюванням тканин пародонту та гігієнічним станом ротової порожнини у дітей. Визначено, що видалення зубів за ортодонтичними показаннями не тільки сприяє погіршенню показників стану гігієни та пародонту, але викликає запальні процеси та порушення балансу співвідношення ПОЛ і АОС, та напруження неспецифічної резистентності в порожнині рота. Показано, що фіксація ортодонтичних апаратів, у свою чергу, погіршує гігієнічний стан ротової порожнини та сприяє запальним процесам тканин парадонту.

  Скачати повний текст

Досліджено проблеми підвищення ефективності комплексного лікування хворих на генералізований пародонтит шляхом використання хірургічних методів і застосування експериментально та клінічно обгрунтованих препаратів - ранозагоювального засобу куріозину й ангіопротектора етамзилату. Уперше в експерименті на кролях проаналізовано результати позитивного впливу аплікацій куріозину на процес загоєння ран слизової оболонки порожнини рота. Розкрито високу ефективність комбінованої дії куріозину й етамзилату на динаміку загоєння операційної рани слизової оболонки альвеолярного відростка у хворих на генералізований пародонтит. На підставі клінічних, біохімічних, електронноімікроскопічних методів дослідження у клініці доведено значний позитивний терапевтичний ефект застосування етамзилату до операції та післяопераційних аплікацій куріозину, що сприяє зменшенню місцевої запальної реакції, покращанню кровопостачання й епітелізації в оперованих тканинах, нормалізації показників перекисного окиснення ліпідів і антиоксидантного захисту в крові.

  Скачати повний текст

Для лікування хворих з глибоким прикусом, ускладненим язичним положенням фронтальних зубів нижньої щелепи, з використанням біомеханічних і математичних методів розроблено конструкцію та знімний ортодонтичний апарат на нижню щелепу із протрагіруючими пружинами, силовий вплив яких спрямований на вестибулярне висування фронтальних зубів нижньої щелепи. Вперше обгрунтовано та впроваджено у практику роботи медичних закладів комплексний метод лікування глибокого прикусу з язичним положенням фронтальних зубів нижньої щелепи, який включає удосконалене апаратурне лікування з використанням розробленого ортодонтичного апарату, психологічну корекцію, застосування сеансів міогімнастики та масажу. Доведено високу ефективність запропонованого методу, що підтверджено відновленням та стабілізацією конструктивного прикусу з нормалізацією фізіологічного положення фронтальних зубів нижньої щелепи та відсутністю рецидивів захворювання.

  Скачати повний текст

Вирішено актуальне науково-практичне завдання - підвищення ефективності лікування зубощелених деформацій, які супроводжуються функціональною патологією при дистальному прикусі та зниження кількості рецидивів із застосуванням ортодонтичних моноблоків. Визначено вплив ортодонтичних моноблоків на зміни у зубощелепній системі в процесі лікування дистального прикусу та вплив апарату на функціональні порушення, зокрема, ротове дихання, функції жування, ковтання, шкідливі звички. Проаналізовано застосування ортодонтичних моноблоків як ретенційних апаратів, що дає змогу зменшити кількість рецидивів та підвищити ефективість лікувальних заходів при лікуванні дистального прикусу, ускладненого функціональною патологією. Зазначено, що результати досліджень можуть бути покладені в основу планування системи соціальних, профілактичних та лікувальних заходів для поліпшення якості стоматологічної допомоги дітям України.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Проведено комплексне вивчення морфологічного та функціонального стану жувального апарату, а також телерентгенографічні дослідження особливостей розвитку мозкового та лицевого скелета в осіб з вестибулярним положенням іклів. З'ясовано, що причиною такого розташування іклів у 96 % випадків є нестача місця для них у зубній дузі, внаслідок ранньої втрати тимчасових зубів на невідповідність величини зубів величині щелеп, що має спадковий характер. Виявлено, що дефіцит місця в зубній дузі для іклів з віком зростає, а саморегуляція вестибулярного положення іклів з віком не спостерігається. Визначено основні діагностичні критерії для оцінки ступеню тяжкості аномалії та вибору методу її лікування. Запропоновано класифікацію клінічних форм вестибулярного положення іклів. Розроблено тактику ортодонтичного лікування зазначеного положення іклів у віковому аспекті з використанням розроблених пристроїв та способів переміщення іклів у зубну дугу, що дає змогу забезпечити раціональну перебудову тканин пародонту в процесі апаратурного лікування, запобігти розвитку стійких зубощелепних деформацій та скоротити терміни реабілітації пацієнтів у 1,5 - 2 рази.

  Скачати повний текст

Вивчено особливості індивідуальних одонто- та кефалометричних ознак у міських підлітків Подільського регіону України з ортогнатичним прикусом для діагностики та подальшої оптимальної ортодонтичної корекції аномалій зубо-щелепної системи. Здійснено одонтометричні дослідження 97-ми гіпсових моделей щелеп (49-ти хлопчиків та 48-ми дівчаток віком 12 - 16 років з ортогнатичним прикусом), за якими визначено мезіодистальні, вестибулооральні, вертикальні розміри зубів та їх відношення міжвістревих розмірів зубів, сагітальні, вертикальні та трансверзальні характеристики зубної дуги. Кефалометричні дослідження проведено за стандартними методами безпосередньо та опосередковано на фотографіях. Установлено достовірні гендерні відмінності більшості розмірів зубів та голови, виявлено численні кореляційні взаємозв'язки між одонто- та кефалометричними показниками. Розроблено математичні моделі індивідуальної нормальної форми зубної дуги на підставі аналізу одонто- та кефалометричних показників у підлітків різної статі, які мешкають на території Подільського регіону України. Створено комп'ютерну програму для побудови графічного зображення зубної дуги залежно від одонто- та кефалометричних параметрів підлітка.

  Скачати повний текст

Містяться основні положення, одержані в результаті клінічних досліджень різних методів оперативного втручання 284 хворих хронічним періодонтитом. За допомогою мікробіологічних рентгенологічних досліджень в різні строки загоювання без застосування препаратів, які сприяють регенерації кісткової тканини, а також із застосуванням таких препаратів, отримані дані, які дозволяють вибрати хірургічний метод лікування хворих в різні вікові періоди. Можливість застосування препаратів для регенерації вивчена на апараті Р.Фолля. Представлені віддалені результати відновлення для оперованих зубів.

  Скачати повний текст

Вивчено поширеність малих дефектів зубних рядів серед осіб молодого віку та їх поєднання зі вторинними деформаціями. Проаналізовано особливості лікування хворих із малими дефектами зубних рядів за допомогою естетичних мостоподібних протезів. Розглянуто набір адгезивних мостоподібних протезів для попередження виникнення у хворих зубощелепних деформацій. Розкрито вплив малих дефектів зубних рядів, ускладнених зубощелепними деформаціями, на стан скронево-нижньощелепного суглоба.

  Скачати повний текст