Встановлено кореляційний зв'язок між детермінованими порушеннями оклюзії та функціональних структур зубо-щелепної системи та патологією ревматоїдного походження. Проведено комплексне клінічне дослідження хворих. З'ясовано, що детермінуючі захворювання за частотою спостережень у подальшому розташовуються таким чином: склерозуючий артроз, деформувальний артроз, ревматоїдний артрит в активній фазі й у фазі ремісії. Запропоновано патогенетично обгрунтований метод комплексного лікування хворих. Вдосконалено методи комплексного патогенетичного лікування хворих із детермінованими порушеннями оклюзії та функціональних структур зубо-щелепної системи на фоні патології ревматоїдного походження, які дозволяють скоротити терміни лікування.

  Скачати повний текст

На підставі біомеханічних розрахунків розроблено методи лікування та конструкції міжзубних прокладок (МП) для одномоментної та поетапної репозиції уламків виросткового відростка (ВВ) нижньої щелепи (НЩ). Розроблено методи лікування хворих з переломами НЩ у межах зубного ряду у ВВ за допомогою назубного компресійно-дистракційного апарата, оклюзійної шини та МП. Запропоновано п'ять варіантів методів закріплення кісткових уламків у разі переломів ВВНЩ з застосуванням накістних пластин з відростками й метод реплантації, що мають переваги над малоінвазивними методами лікування. Розроблено однополюсні ендопротези з сапфіру та титану, методи ендопротезування скроневонижньощелепного суглоба у разі його кісткових захворювань і переломів ВВНЩ. Досліджено функціональну перебудову жувальних м'язів під час лікування хворих за допомогою електроміографії та міотонометрії.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Встановлено ефективність комплексної терапії хворих з хронічним артрозом скронево-нижньощелепного суглоба з включенням куріозину. На підставі обстеження 122-х хворих на хронічний артроз обгрунтовано доцільність лабораторного дослідження показників суглобової рідини. Встановлено наявність змін кісткової тканини у хворих на хронічні артрози скронево-нижньощелепного суглоба та їх негативний вплив на перебіг хвороби. Виявлено депресію Т-системи імунітету та зниження неспецифічної резистентності організму. З'ясовано, що лікування хронічних артрозів скронево-нижньощелепних суглобів внутрішньосуглобовим введенням куріозину та застосуванням препарату "Фосамакс" за дефіциту мінеральної щільності кісткової тканини призводить до зниження прогресування деструкції суглобових поверхонь, сприяє нормалізації функції суглоба та підвищує мінеральну щільність кісткової тканини.

  Скачати повний текст

Розроблено метод заміщення дефектів альвеолярних відростків щелеп, які виникають після видалення зубів. За результатами проведених антропометричних досліджень розмірів альвеолярних відростків щелеп у пацієнтів до хірургічного втручання та в післяопераційному періоді встановлено, що темпи зменшення кістки найбільш виражені протягом першого місяця після операції з видалення зуба (горизонтальна атрофія - 13,2 %, вертикальна - 11,8 %), а в подальшому вони суттєво знижуються та в період спостережень з 4 до 12 місяців залишаються на рівні 1 - 2 %. Динаміка змін клінічних симптомів та локальної температури тканин у зоні проведеної операції та змін біохімічних показників свідчить, що найменш виражена місцева запальна реакція на хірургічну травму розвивається в пацієнтів у разі закриття кісткової рани брефо-керамічним матеріалом. У найбільш значному ступені має вияв процес запалення після заміщення лунки згустком крові, згасання якого за даними комплексних показників відбувається на 10-у добу, тоді як за умов використання брефо-керамічного матеріалу - на 7-му добу післяопераційного періоду. Визначено, що введення в лунку зуба препарату "Кергап" знижує темпи атрофії на 4,5 % (протягом трьох місяців) та на 7 % (через 1 рік). Найбільш виражений ефект стримування атрофії кісткової тканини одержано у разі заміщення післяопераційного дефекту альвеолярного відростка брефо-керамічним матеріалом (на 7,2 % за підсумками трьох місяців і на 11,4 % - через 1 рік).

  Скачати повний текст

На підставі проведеного обстеження та лікування доведено вплив оклюзійних порушень на функцію жувальних м'язів (ЖМ) і скронево-нижньощелепних суглобів (СНЩС). Розроблено уніфікований алгоритм патогенетичного лікування дисфункції СНЩС. Розслаблення ЖМ і визначення ЦСЩ і міжальвеолярної висоти проведено шляхом застосування оклюзійної шини. Запропоновано спосіб переносу положення нижньої щелепи (НЩ) в артикулятор і планування лікування за допомогою воскового моделювання. Обгрунтовано доцільність використання тимчасових протезів з метою: заключного формування оклюзійних поверхонь і міотатичного рефлексу для досягнення інтеграції та злагодженої роботи всіх ланок ЗЩА (СНЩС -ЖМ - оклюзія зубних рядів). Перенесення досягнутого результату за допомогою тимчасових протезів на постійні забезпечує збереження оклюзійних співвідношень за узгодженої функції всіх ланок ЗЩА.

  Скачати повний текст

Дисертаційну роботу присвячено вивченню ефективності трансплантації суспензії ембріональних кістковомозкових курячих клітин при лікуванні неускладнених та ускладнених зламів нижньої щелепи. Експериментально, на підставі результатів радіоізотопного дослідження інтенсивності проліферації людських фібробластів в культурі in vitro встановлено ступінь ініціюючого та активуючого впливу трансплантату. Виявлено здатність суспензії ембріональних клітин формувати вогнища ектопічного остеогенезу при її підшкірній трансплантації. Аналіз результатів експериментальних досліджень підтвердив, що заповнення дірчастих дефектів нижньої щелепи щурів сприяє прискоренню процесів остеорегенерації. При використанні ксенобрефотрасплантації в комплексному лікуванні травматичних зламів нижньої щелепи виявлено скорочення термінів лікування на 4-5 дні. Ін'єкційне введення трансплантату при лікуванні ускладнених зламів нижньої щелепи сприяє загоєнню пошкодженої кістки у звичні терміни та повному відновленню тканинних структур на місці зламу через 6 місяців.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Наведено результати клініко-лабораторної оцінки нового конструкційного матеріалу для індивідуальних зубоясневих запобіжників "Боксил-Екстра". Обгрунтовано технологію та визначено ефективність його застосування. На базі результатів експериментального вивчення фізико-механічних і клініко-технологічних властивостей наведено систему оцінювання якості матеріалів для індивідуальних зубоясневих запобіжників. Удосконалено методику їх виготовлення з матеріалу "Боксил-Екстра" завдяки одержанню функціонально-оклюзійнотонічного відбитка за допомогою індвідуальної відбиткової ложки, з одночасним об'ємним моделюванням вестибулярної поверхні. Розроблено алгоритм оцінювання якості та діагностики зношеності індивідуальних зубоясневих запобіжників у різні терміни їх клінічної експлуатації, а також обгрунтовано набільш ефективний спосіб знезаражування даних запобіжників з урахуванням видового складу та кількості мікроорганізмів.

  Скачати повний текст