Вирішено проблему удосконалення діагностики, лікування, профілактики позаматкової вагітності у жінок фертильного віку. Виділено фактори ризику настання даної патології та запропоновано метод прогнозування розвитку захворювання. Одержано дані про закономірність гормонального профілю та наведено ультразвукові діагностичні критерії для прогресуючої трубної вагітності (ПТВ), а також алгоритм обстеження хворих із підозрою на ектопічну вагітність. Розроблено медикаментозне лікування ПТВ, шляхом трансвагінального сальпінгоцентезу з використанням індивідуальної дози метотрексату, що сприяє збереженню репродуктивного здоров'я жінок фертильного віку. Визначено критерії відбору пацієнток для консервативного лікування.

  Скачати повний текст

Наведено результати вивчення факторів ризику і причин виникнення позаматкової вагітності: порушень менструальної функції (57,6 %), абортів (54,1 %), запальних захворювань жіночої статевої сфери (51,6 %), пізнього та раннього початку менархе (50,2 %). Встановлено зниження рівнів естрогенів, прогестерону та фолієвої кислоти до та після консервативного лікування (метотрексатом). У запропонованій програмі реабілітаційних заходів препаратами вибору були антигомотоксичні засоби, дія яких базується на зворотному ефекті. Антигомотоксична терапія призначалась за індивідуальною програмою, що забезпечило поступове відновлення функції репродуктивних органів жінок. Проаналізовано ефективність відновлення репродуктивної функції. Ребілітаційна програма після консервативного лікування прогресуючої трубної вагітності з урахуванням патогенетичного чинника дозволила налагодити регулярний менструальний цикл у 82,8 % пацієнток, стабілізувати рівень стероїдних гормонів у 74,2 %, досягти овуляторних циклів у 68,5 % пацієнток, відновити прохідність труби у 78,2 %, сприяти фертильності (наступила вагітність) 51,4 % жінок. За результатами аналізу психічної складової здоров'я встановлено, що рівень тривожності виявився значно нижчий у групі жінок, яким проводили реабілітаційне лікування за запропонованими схемами.

  Скачати повний текст