Наведено результати порівняння даних ультраструктурного аналізу бронхобіопатів хворих на хронічний бронхіт ліквідаторів наслідків аварії на Чорнобильській АЕС і пацієнтів контрольної нозологічної (за захворюванням) групи. Інтерпретація отриманих результатів базується на загальноприйнятих поняттях про нормальну будову та функцію слизової оболонки бронхів людини. В осіб з радіаційним фактором в анамнезі простежено динаміку змін поверхневого епітелію бронхів, яка поєднувалась з порушеннями епітеліально-сполучнотканинних взаємовідносин і трансформацією мікрооточення. Визначено особливості дисрегенерації бронхіального епітелію в осіб, що зазнали дії "чорнобильського чинника", запропоновано концепцію її морфогенезу. Розглянуто прогностичне значення виявлених порушень кінетики клітинних репопуляцій поверхневого епітелію бронхів щодо канцерогенезу.

  Скачати повний текст

Досліджено питання оптимізації діагностичної, лікувальної та експертної тактики у разі ураження дихальних шляхів у ліквідаторів наслідків Чорнобильської катастрофи, базуючись на спорідненості хронічних запальних процесів у слизових оболонках носа та бронхів таких пацієнтів. Установлено, що зміни у слизових оболонках наса та бронхів у ліквідаторів наслідків Чорнобильської катастрофи були односкерованими. З'ясовано, що на відміну від пересічних ЛОР-хворих, хронічному риніту ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС притаманні клініко-морфологічні особливості, а саме: наявність всіх їх різновидів з супутніми хронічними обструктивними захворюваннями легень (ХОЗЛ); інше співвідношення нозологічних форм, за яких у пацієнтів-ліквідаторів виявлено вищі показники атрофічного (у 14,7 раза) й алергічного (втричі) ринітів, а нижчі - гіпертрофічного (у 1,8 раза), а також нейровегетативної форми вазомоторного ринітів; прояви недостатності запальної та імунної відповідей у слизових оболонках носа та бронхів. На підставі порівняльного аналізу структурних змін у слизових оболонках носа та бронхів у пацієнтів-ліквідаторів установлено порушення відтворення популяцій диференційованих епетеліоцитів, зумовлене виразною патологією камібальних елементів; інтенсифікацію інволюційних процесів; гіпореактивність запалення з пригніченням ексудативного компоненту та домінування продуктивних процесів; прогресувальний характер і переважальна необоротність патологічних змін через їх взаємне обтяження. Обгрунтовано проведення хворим на хронічні риніти та ХОЗЛ - ліквідаторам наслідків Чорнобильської катастрофи щадливих хірургічних втручань у порожнинні носа та післяопераційне лікування пацієнтів-ліквідаторів. Доведено доцільність застосування фармакологічних засобів "Фенспірид" і ліофілізованого лізату бактерій. Верифікація змін у верхніх дихальних шляхах, спричинених участю даних осіб у післяаварійних роботах у зоні ЧАЕС, за умов лікарсько-трудової експертизи є принципово можливою, але за обов'язкового залучення комплексного морфологічного аналізу й обізнаності фахівців з його особливостями.

  Скачати повний текст

Вивчено особливості функціонального стану глутатіон-залежної ферментної системи за експериментальної бронхолегеневої патології та вплив на цю систему екзогенних омега-3 поліненасичених жирних кислот (ПНЖК). Уперше з використанням експериментальних моделей гострого, хронічного бронхітів і пневмосклерозу встановлено порушення у глутатіон-залежній ферментній системі у цитозольній фракції печінки та в еритроцитах. Показано залежність ступеня цих порушень від характеру патології. Доведено, що патологічні стани, які були вивчені, призводять до вірогідного зниження вмісту цитохрому Р-450 у мікросомній фракції печінки білих щурів. Установлено, що використання омега-3 за даних експериментальних бронхолегеневих патологій сприяє нормалізації функції глутатіон-залежної ферментативної системи та вмісту цитохрому Р-450. У дослідах in vitro показано, що омега-3 ПНЖК мають виражений активувальний вплив на глутатіон-залежні ферменти у цитозольній фракції печінки та в еритроцитах. За цього даний ефект був більш виражений у цитозольній фракції печінки тварин з модельованим гострим бронхітом.

  Скачати повний текст