Встановлено закономірності впливу екзогенних факторів ризику на формування онкологічної патології новоутворень ротової порожнини та глотки та розробці на цій основі диференційованих залежно від особливостей довкілля принципів і заходів її профілактики. Обгрунтовано комплекс диференційованих залежно від особливостей довкілля заходів первинної, вторинної і третинної профілактики злоякісних новоутворень ротової порожнини та глотки на загальнодержавному, превентивному (регіональному, галузевому) й індивідуальному рівнях.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Розроблено модифіковану методику внутрішньоартеріальної селективної поліхіміотерапії у комбінованому лікуванні хворих на рак ротової частини глотки, що дало змогу підвищити ефективність лікування, знизити ступінь і частоту розвитку загальних і місцевих ускладнень у порівнянні з традиційними методиками. Вивчено особливості кровопостачання пухлин ротової частини глотки та з метою підвищення селективності уперше застосовано емболізацію артерій, які не живлять пухлину. Уперше застосовано внутрішньоартеріальну інфузію хіміопрепаратів за чотирьохкомпонентною схемою PBMF з використанням одночасної регіонарної гіперглікемії, а також визначено оптимальні дози та режими їх введення.

  Скачати повний текст

Робота присвячена питанням підвищення ефективності лікування хворих злоякісними пухлинами ротоглотки. Проведено дослідження захворюваності, смертності і особливостей протікання хвороби при ракові ротоглотки. Вивчена ефективність хірургічних втручань як етапу комбінованого методу лікування, у хворих раком ротоглотки в залежності від стадії, локалізації і гістологічної структури пухлини. Розроблений новий топографо-анатомічно обгрунтований спосіб проведення хірургічного втручання, що забезпечує оптимальний доступ до ротоглотки, радикальне видалення пухлини, зберігання функції глотки і успішну реабілітацію хворих в післяопераційному періоді. Показано значення м'язів бокової стінки глотки при її резекції, як важливого компенсаторного фактора, що дозволяє відновлювати функцію ковтання. Розроблені також нові способи пластики дефектів бокової стінки ротоглотки і м'якого піднебіння. Встановлено, що серед тих, що використовуються за теперішнього часу модифікованих способів променевої терапії, найбільш ефективні методики гіперфракціонування доз опромінення і локальної НВЧ - гіпертермії. Розроблена методика комбінованого лікування дозволила покращити віддалені результати лікування на 16%, знизити число рецидивів пухлин на 10% і досягати п'ятирічного виживання у 50 і 58% хворих с ІІІ і ІV стадіями раку ротоглотки.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Досліджено спостереження хворих на рак гортані та гортанної частини глотки, яким проводиться ларингектомія або ларингофарингектомія. Запропоновано методику прогнозування виникнення місцевих післяопераційних ускладнень у хворих на рак гортані та гортанної частини глотки. Обгрунтовано методи фармакологічної диференційованої корекції розладів мікроциркуляції, які сприяють зменшенню частоти виникнення місцевих післяопераційних ускладнень у 2,5 раза, за рахунок зниження на 31 % кількості фарингеальних нориць, зменшення у 2,5 раза неспроможності шкірних швів і запобігання виникненню спонтанних фарингостом. Розроблено та впроваджено спосіб пластики фарингоезофагостом за допомогою шкірно-м'язового клаптя на живлячий ніжці.

  Скачати повний текст

Досліджено питання підвищення клінічної ефективності хірургічного лікування хворих на рак гортаноглотки. Розроблено ефективні способи реконструктивно-відновлювальних операцій з трасплантацією та показання до них. Розвинуто напрямок у реконструктивній хірургії гортаноглотки з застосуванням різних видів трансплантатів. Визначено показання та описано розроблені хірургічні способи відновлення основних функцій гортаноглотки з застосуванням різноманітних ауто- й алотрансплантаційних матеріалів (фасції широкого м'яза стегна, консервованої твердої мозкової оболонки плоду). Показано переваги та недоліки різноманітних трансплантаційних матеріалів, розроблено показання до застосування трансплантаційного матеріалу під час хірургічного лікування хворих на рак гортаноглотки. Показано вплив променевої терапії в комбінованому лікуванні хворих на рак гортаноглотки у разі застосування трансплантаційного матеріалу. Досліджено дихальну, фонаторну та роздільну функції гортаноглотки у прооперованих хворих. Об'єктивно доведено ступінь ефективності реабілітації основних функцій гортаноглотки після виконання розроблених операцій. Надано рекомендації для практичного застосування описаних методів способів лікування на рак гортаноглотки.

  Скачати повний текст