На підставі результатів аналізу імунологічних зрушень у вагітних з хламідіозом на фоні ожиріння встановлено вищий ступінь вираженості дисфункції імунної системи на відміну від зрушень у вагітних з нормальною вагою тіла. Доведено, що одноразовий прийом азітроміцину є високоефективним способом терапії хламідійної контамінації, який не має імуносупресивного впливу на фракції лімфоцитів периферичної крові та вірогідно підвищує фагоцитарну активність нейтрофілів. Розроблено оптимальні терміни проведення специфічної терапії у вагітних жінок, показано негативний вплив хламідійної контамінації на перебіг вагітності та стан новонароджених за відсутності лікування хламідіозу.

  Скачати повний текст

Вперше встановлено залежність між змінами в системі гемостазу та функціональним станом фетоплацентарного комплексу (ФПК) у вагітних з різним ступенем виразності аліментарно-конституціонального ожиріння (АКО). Вперше досліджено особливості гемодинаміки в матково-плацентарних та пуповинних судинах за АКО I-II-III ступеня. Встановлено залежність гемодинамічних порушень від ступеня ожиріння вагітних. Вперше виявлено, що прогресування ожиріння супроводжується підвищенням частоти дистресу плода під час вагітності та пологів, що підтверджено зниженням у новонароджених рівня сатурації кисню в ранньому неонатальному періоді. Удосконалено методологію доклінічної пренатальної діагностики функціональних порушень ФПК і гемокоагуляційних змін у вагітних жінок з ожирінням та розроблено адекватний лікувальний підхід. Вперше науково доведено й обгрунтовано доцільність комплексної дезагрегаційної, інфузійної та оксигенотерапії в профілактиці дистресу плода й лікуванні гемокоагуляційних змін і функціональних порушень ФПК у вагітних з АКО.

  Скачати повний текст

Вперше на підставі комплексного обстеження вагітних жінок встановлено взаємозв'язок і взаємозалежність між масою тіла вагітної, рівнем лептину та інсуліну, показниками цитокінового статусу та змінами рівня ліпідів і ліпідних фракцій. Доведено, що функціональні розлади обміну ліпідів під впливом гормональної дисфукнції призводять до виникнення та прогресування гестаційного ожиріння, що впливає на зростання акушерської та перинатальної патології даної групи вагітних жінок. Вперше комплексно визначено патогенетичну роль гормонів і цитокінів, що продукуються адипоцитами, в розвитку акушерської та перинатальної патології у жінок з гестаційним ожирінням, запропоновано методи корекції виявлених порушень. Доведено доцільність застосування коригуючої терапії, спрямованої на нормалізацію гормонального, цитокінового та ліпідного обмінів шляхом використання препаратів "Есенціале форте Н" та "Епадол" у комплексному лікуванні вагітних жінок з гестаційним ожирінням, що позитивно впливає на перебіг вагітності та пологів, сприяє зниженню частоти ускладнень акушерської та перинатальної патології.

  Скачати повний текст

Уперше вивчено особливості формування фетоплацентарного комплексу та становлення лактації в жінок з супутнім ожирінням залежно від клінічного перебігу вагітності, пологів, післяпологового та неонатального періодів. Уперше встановлено взаємозв'язок між ступенем вираженості гіпогалактії та станом фетоплацентарного комплексу в даних жінок з застосуванням ехографічних, доплерометричних й ендокринологічних досліджень, що дало змогу розширити наявні дані про патогенез фетоплацентарної недостатності та гіпогалактії. Науково обгрунтовано методику прогнозування та поетапної профілактики досліджених патологій.

  Скачати повний текст

Проаналізовано особливості акушерської та перинатальної патології, їх зв'язок зі ступенем ожиріння вагітних. Доведено, що гормональна дисфункція під впливом функціональних розладів обміну ліпідів призводить до виникнення та прогресування ступеня ожиріння, що впливає на зростання акушерської та перинатальної патології у даного контингенту жінок. Отримано нові дані щодо внутрішньоутробного стану плода в жінок з ожирінням за даними кардіотокографії та біофізичного профілю плода. Патологічні зміни кардіотокографії та зниження показників зазначеного профілю плода є преморбідним фоном до розвитку гіпоксичного стану плода від матерів з ожирінням. У характеристиці стану плода від матері даного контингенту виявлено зниження адаптаційних можливостей з наступним розвитком дезадаптаційного синдрому у новонароджених і порушення клінічної адаптації у ранньому неонатальному періоді. Вперше розроблено та запропоновано спосіб профілактики ускладнень перебігу вагітності та пологів у жінок з аліментарно-конституційним ожирінням з використанням препаратів "Хофітол" і "Ліпін", спрямований на нормалізацію гормонального та ліпідного обмінів, що сприяє зниженню частоти ускладнень акушерської та перинатальної патології у жінок з ожирінням.

  Скачати повний текст