Наведено теоретичне обгрунтування та нове вирішення актуального завдання сучасної педіатрії - покращання показників контрольованості бронхіальної астми (БА) в дітей шляхом удосконалення діагностичного алгоритму та лікувальної тактики. Протестовано 252 дитини віком від шести до 18-ти років з персистувальною БА тяжкого та середньотяжкого перебігу, які одержували інгаляційні глюкокортикостероїди. Об'єктивно обстежено 140 з них, яких розподілено за двома групами. Першу групу становили 70 дітей з неконтрольованим перебігом хвороби, а групу порівняння - 70 пацієнтів з частково та повністю контрольованою БА. За результатами проведених досліджень виявлено чинники, які впливають на контрольованість БА та запропоновано алгоритм лікарської тактики, ефективність якої оцінено на підставі динамічного аналізу показників тесту контролю астми та спірометричних досліджень. У частини пацієнтів (38-ми з неконтрольованою та 30-ти - з контрольованою БА) визначено рівні антитіл IgG, IgA до Chlamydia pneuoniae, IgG, IgM до Mycoplasma pneumoniae та IgG до Toxocara caris і з урахуванням стану пацієнтів призначено відповідну модифікацію терапевтичного комплексу. Застосування запропонованої діагностичної та лікувальної програми дозволило підвищити показники контрольованості БА та забезпечити її контроль у 82,86 % пацієнтів.

  Скачати повний текст