Наведено результати аналізу комплексного обстеження та лікування 217-ти хворих на доброякісну гіперплазію передміхурової залози (ДГПЗ), ускладнену хронічною затримкою сечі, нейрогенним порушенням функції сечового міхура, уретерогідронефрозом і хронічною нирковою недостатністю, яким було виконане хірургічне втручання. Проаналізовано етапність розвитку анатомо-функціональних і морфологічних змін в органах сечовидільної системи у разі ДГПЗ. Розроблено метод диференційної діагностики мегауретера. Науково обгрунтовано показання щодо резекції мегацисту. Розроблено шляхи вдосконалення хірургічного лікування хворих на ДГПЗ, ускладнену декомпенсованою функцією детрузора та проведено оцінку ефективності відновлення сечовипускання.

  Скачати повний текст

У дисертаційній роботі представлено наукове обґрунтування та нове вирішення актуальної для сучасної медицини, зокрема онкології та урології, проблеми – підвищення ефективності лікування хворих на місцево-поширений та метастатичний нирково-клітинний рак шляхом удосконалення діагностики та оптимізації тактики лікування на основі вивчення молекулярно-генетичних, анатомо-функціональних особливостей та системних змін, розробки і впровадження комплексного підходу з використанням нової нефрометичної системи визначення показань до резекції нирки чи нефректомії та персоналізованої таргетної терапії.Робота базується на 3 етапах, що передбачають ретроспективний аналіз патологічного матеріалу 175 хворих на нирково-клітинний рак та проспективних дослідженнях, із залученням 247 хворих на місцево-поширений та метастатичний нирково-клітинний рак (мНКР).^UThe dissertation presents a scientific justification and a new solution to a problem relevant for modern medicine, in particular oncology and urology – increasing the effectiveness of treatment of patients with locally advanced and metastatic renal cell carcinoma by improving diagnostics and optimizing treatment tactics based on the study of molecular, genetic, anatomical-functional features and systemic changes, development and implementation of a complex approach using neoadjuvant targeted therapy, a new nephrometics system for determining indications for renal resection or nephrectomy and personalized treatment.The work is based on 3 stages, including a retrospective analysis of the pathological material of 175 patients with renal cell carcinoma, and prospective studies involving 247 patients with locally advanced and metastatic renal cell carcinoma (mRCC).