У хворих з хронічною критичною ішемією нижніх кінцівок вивчено особливості периферичної гемодинаміки залежно від типу центральної гемодинаміки, стану вегетативної нервової системи, поширеності атеросклеротичного процесу в аортостегно-підколінно-гомілковому сегменті. На підставі результатів вивчення особливостей структурно-гемодинамічних змін за різних ступенів ішемії кінцівки та поширеності атеросклеротичного процесу у хворих з хронічною критичною ішемією нижніх кінцівок розроблено показання до виконання непрямих реваскуляризувальних операцій та їх комбінації з прямими реваскуляризувальними операціями. Розроблено та впроваджено комплекс заходів з метою запобігання післяопераційним тромботичним й інфекційним ускладненням, які базуються на зменшенні судинного пристінкового опору артерій, трансплантатів, судинних анастомозів і використанні антимікробних розсмоктувальних полімерних матеріалів у хворих з критичною ішемією нижніх кінцівок. Запропоновано методику включення в кровообіг обох внутрішніх клубових артерій під час виконання біклубово-біфеморального алошунтування та методику запобігання утворенню несправжньої аневризми анастомозу після його формування між аортою та алошунтом.

  Скачати повний текст