Розглянуто проблему прогнозування, ранньої діагностики та профілактики ускладнень інфекційно-запального генезу в обпечених у гострій стадії опікової хвороби. Встановлено, що факторами ризику розвитку інфекційно-септичних ускладнень є вік - понад 50 років, загальна площа опіку III АБ ступеня понад 40 % п.т., площа глибокого опіку понад 25 % п.т., індекс тяжкості ураження більше 90 одиниць і наявність опіку дихальних шляхів тяжкого ступеня. З'ясовано, що де-ескаляційний режим стартової антибактеріальної монотерапії за допомогою препаратів групи карбопенемів зменшує в 1,75 разів летальність серед тяжкообпечених у порівнянні з де-ескаляційною 2-х або 3-х компонентною антибіотикотерапією. Розроблено алгоритм ранньої діагностики опікового бактеріального сепсису за допомогою біомаркера прокальцитоніну. Розроблено систему прогнозування, ранньої діагностики та профілактики ускладнень інфекційно-запального генезу в поєднанні з раннім хірургічним лікуванням поширених глибоких опіків, яка сприяла зменшенню летальності серед тяжкообпечених на 64,2 %; кількості пневмоній - на 56,3 %; сепсису - на 55,1 %; дозволило скоротити підготовку ран до їх пластичного закриття на 16,4 % і скорочення терміну повного загоєння опікових ран на 4,9 %.

  Скачати повний текст