Показано, що ревматоїдний артрит (РА), асоційований з синдромом Рейно (СР), виявляється в більш істотних запальних змінах у суглобах і вищій частоті зустрічальності супутніх захворювань та системних виявів за рахунок міжкісткової м'язової атрофії, шкірного васкуліту, артеріальної гіпертензії та полінейропатії, більш частому виявленні сироваткового ревматоїдного фактора (РФ) з низьким рівнем комплементарної активності сироватки крові (CH50) та C4 компонента системи комплементу, а також підвищеним вмістом плазмового фібринектину (ФН) без істотних змін імуноглобулінів (Ig) та циркулюючих імунних комплексів (ЦІК). За умов холодового навантаження в хворих на РА, асоційований з СР, виявлено порушення функції ендотелію, які полягають у достовірному підвищенні вмісту ендотеліну-1 поза змінами - циклічного гуанозінмонофосфата (цГМФ) плазми крові та найбільш чітко визначаються у зв'язку СР з шкірним васкулітом, артеріальною гіпертензією, полінейропатією та трофічними розладами. Знайдені достовірні кореляційні зв'язки між рядом показників запалення й функціонального стану ендотелію свідчать про наявну взаємодію в цих процесах у випадку поєднання РА з СР. Встановлено, що доповнення стандартної терапії РА, асоційованого з СР, ніфедипіном, сприяє нормалізації функціонального стану ендотелію за рахунок зростання вазодилятуючої субстанції - цГМФ, яка виявляється за умов холодового навантаження.

  Скачати повний текст