Удосконалено діагностику порушень імунної системи та визначення оптимальних термінів початку антиретровірусної терапії (АРТ) у перинтально ВІЛ-інфікованих дітей раннього віку. Проаналізовано анамнестичні дані, клінічні прояви, рівні основних популяцій та субпопуляційних лімфоцитів, функціонального стану T-хелперів (експресії активаційних молекул, внутрішньоклітинній продукції цитокінів) у 187 дітей, які народилися від ВІЛ-позитивних матерів. Встановлено, що у 56,7% інфікованих дітей спостерігався швидко прогресуючий перебіг захворювання. Висвітлено клінічні прояви, притаманні дітям на різних стадіях ВІЛ-інфекції в Україні. Зазначено, що зміни функціонального стану T-лімфоцитів випереджають появи клінічних проявів, зниження рівнів T-хелперів при розвитку швидко прогресуючого перебігу ВІЛ-інфекції в перинтально інфікованих дітей. Визначено перелік функціональних показників за якими можна визначити приналежність дитини до групи швидких прогресорів. Встановлено, що проведення АРТ сприяє відновленню функції T-хелперів. Розроблено прогностичні моделі оцінки швидкості прогресування перебігу ВІЛ-інфекції та оцінки ефективності АРТ. Визначено, що ко-інфікування ВІЛ-позитивних дітей, що мають прояви ІІІ та ІV клінічної стадії, HSV та CMV веде до порушення функціонального стану T-хелперів, зокрема, балансу в системі T-хелперів 1 та 2 типу.

  Скачати повний текст

Описано клініко-анамнестичні передумови розвитку секреторної діареї у дітей перших 6 місяців життя. Визначено, що передумовами даного стану є: ускладнений акушерський і соматичний анамнез у матері, патологічний перебіг пологів, штучне вигодовування, перенесені захворювання та преморбідний стан дитини. Розраховано, що частота переходу гострої діареї в затяжну складає 11,65% Встановлено роль вторинної лактазної недостатності в генезі затяжної діареї. Описано зміни в системі нейтрофільних гранулоцитів та факторів місцевого захисту. Обгрунтовано показання до призначення безлактозних або низьколактозних сумішей для штучного вигодовування дітей.

  Скачати повний текст