Бази даних

Автореферати дисертацій - результати пошуку

Mozilla Firefox Для швидкої роботи та реалізації всіх функціональних можливостей пошукової системи використовуйте браузер
"Mozilla Firefox"

Вид пошуку
Формат представлення знайдених документів:
повнийстислий
 Знайдено в інших БД:Реферативна база даних (1)
Пошуковий запит: (<.>A=Ува-Агбонікхена І. Ф.$<.>)
Загальна кількість знайдених документів : 1

      
1.

Ува-Агбонікхена І. Ф. 
Особливості когнітивних функцій хворих з порушенням моторики руки після перенесеного ішемічного інсульту та їх корекція / І. Ф. Ува-Агбонікхена. — Б.м., 2021 — укp.

У дисертаційній роботі на підставі проведених комплексних клініко-неврологічних та нейрофізіологічного досліджень вивчено особливості взаємозалежності стану рухової функції, зокрема дрібної моторики кисті та когнітивних функцій. Уперше визначено, що у праворуких пацієнтів у період наслідків ішемічного інсульту в лівій півкулі функціональна рухова спроможність страждає в більшій мірі, ніж при інсульті в правій півкулі головного мозку. Це стосується таких доменів функціональної незалежності, як «самообслуговування» та «соціальне пізнання»; відмічене вірогідне уповільнення швидкості руху паретичною рукою при лівопівкульному інсульті на відміну від правопівкульного інсульту. Уперше визначено, що дисфункція паретичної руки має суттєвий вплив на якість життя хворих після перенесеного ішемічного інсульту, що пояснюється головною роллю спритності рук у самообслуговуванні та функціональній незалежності пацієнтів. Визначено, що в період залишкових явищ після ішемічного інсульту переважали особи із помірними когнітивними порушеннями, а порушення в першу чергу розвивались в доменах виконавчих функцій і значно менше в домені «пам'ять». Уперше встановлена частота когнітивних порушень у період наслідків ІІ, що залежало від того, які саме скринінгові шкали були застосовані: 90,5% - при оцінюванні за MMSE, 85,3% – за FAB, 94,8% – за МоСА. Уперше виявлено вірогідне зниження швидкості руху паретичною рукою у праворуких пацієнтів при лівопівкульному інсульті на відміну від правопівкульного інсульту за даними тестів малювання ланцюжка; це уможливлює їх використання для діагностики ранніх проявів когнітивних порушень. Уточнено наукові дані, що порушення моторики верхньої кінцівки, особливо кисті, негативним чином позначається на когнітивному статусі пацієнтів з наслідками ішемічного інсульту, зокрема на виконавчих функціях. Уперше підтвердили роль когнітивні слухові викликані потенціали Р300 у діагностиці когнітивних порушень після ішемічного інсульту з міжпівкульною асиметрією у передньо-лобовій та задньо-скроневій ділянках. Процес прийняття рішення та запам'ятовування у хворих був суттєво сповільнений. Уперше виявлено наростання когнітивної дисфункції за результататми когнітивні слухові викликані потенціали Р300 залежно від ступеня неспроможності дистального та проксимального відділу верхньої кінцівки. Детальне дослідження когнітивного статусу із застосуванням тестів малювання ланцюжка, а також дослідження Р300 у хворих після перенесеного ішемічного інсульту може бути рекомендовано для своєчасного виявлення початкових порушень когнітивних функцій, коли загальноприйняті скринінгові шкали є недостатньо чутливими. Хворим, у яких не відбулося відновлення функціональної спроможності руки у ранній відновний період після ішемічного інсульту, слід проводити комплекси фізичної та медикаментозної терапії у пізній віддалений період. Додавання вправ для поліпшення функції рук до комплексу лікувальної фізкультури для пацієнтів після правопівкульного інсульту сприяє кращій загальній дієздатності, при лівопівкульного інсульту рекомендовано до комплексу вправ для загальної активності додати вправи для кисті і холін альфосцерат 400 мг 2 р/д упродовж 2 міс. Ключові слова: ішемічний інсульт; когнітивні порушення; порушення моторики руки; якість життя; когнітивні викликані потенціали; реабілітація. Галузь – медицина.^UThe dissertation work, based on complex clinico-neurological and neurophysiological research, studied the interdependence of motor function, including fine motor skills and cognitive functions. It was detected for the first time, that in right-handed patients during the period of the consequences of ischemic stroke in the left hemisphere, functional motor ability suffers to a greater extent than in right-hemispheric stroke. This applies to such domains of functional independence as "self-care" and "social cognition"; there is a probable slowdown in the speed of movement of the paretic arm in left-hemispheric stroke in contrast to right-hemispheric stroke. It was first determined that paretic arm dysfunction has a significant impact on the quality of life of patients after ischemic stroke, which is explained by the main role of dexterity in self-care and functional independence of patients. It was determined that in the period of residual effects after ischemic stroke, persons with moderate cognitive impairments dominated, and disorders primarily developed in the domains of executive functions and much less in the domain of "memory". For the first time, the frequency of cognitive impairments was established in the period of consequences of ischemic stroke, which depended on which screening scales were used: 90.5% - for evaluation by MMSE, 85.3% - for FAB, 94.8% - for MoCA. For the first time, a probable decrease in the speed of movement of the paretic arm was detected in right-handed patients with left-hemispheric stroke in contrast to right-hemispheric stroke according to the chain drawing tests; this allows their use for the diagnosis of early manifestations of cognitive impairments. Scientific data have been clarified, that impaired motility of the upper extremity, especially the hand, has a negative effect on the cognitive status of patients with the effects of ischemic stroke, in particular on executive functions. The role of cognitive auditory evoked potential P300 in the diagnosis of cognitive impairment after ischemic stroke with interhemispheric asymmetry in the posterotemporal and anterior-frontal areas was confirmed for the first time. The decision-making and memorization process in patients was significantly slowed down. For the first time, an increase in cognitive dysfunction was detected as a result of cognitive auditory evoked potential P300 depending on the degree of failure of the distal and proximal part of the upper limb. A detailed study of cognitive status using chain drawing tests, as well as the study of P300 in patients after ischemic stroke, may be recommended for early detection of initial cognitive impairment, when conventional screening scales are not sensitive enough. Patients in whom the functional capacity of the hand has not been restored in the early recovery period after ischemic stroke should undergo complexes of physical and drug therapy in the late long term. Adding exercises to improve hand function to the complex of therapeutic exercise for patients after right-hemispheric stroke promotes better overall performance. With left-hemispheric stroke, it is recommended to add exercises for the hands and choline alfoscerate 400 mg 2 t / d for 2 months to the complex of exercises for general activity. Key words: ischemic stroke; cognitive impairment; hand motility disorders; quality of life; cognitive evoked potentials; rehabilitation. Branch – medicine.


Шифр НБУВ: 05 Пошук видання у каталогах НБУВ 
 

Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського