Дисертація присвячена актуальній проблемі сучасної кардіохірургії та інтервенційної кардіології – лікуванню пацієнтів із рецидивом стенокардії після операції КШ. В представленій роботі в якості клінічного матеріалу були використані дані 350 пацієнтів, первинно прооперованих з приводу ІХС (250 пацієнтів з РС та 100 хворих без РС обрані випадковим чином серед оперованих протягом того самого проміжку часу зі збереженням розподілу за роками). Проведене наукове дослідження дозволило встановити частоту, терміни та причини РС у хворих після КШ.Представлена робота є першим вітчизняним дослідженням, в якому на великому клінічному матеріалі на підставі всебічного аналізу інтервенційного та хірургічного лікування хворих на ішемічну хворобу серця з РС після первинної операції КШ отримано нові сучасні наукові результати. Розроблено новий метод верифікації симптом-залежного пограничного ураження дистальних анастомозів (ФРК) для обґрунтування показів до ЧКВ на шунтах. Визначено можливі фактори ризику невдалих ЧКВ та виникнення ускладнень при інтервенційних втручаннях на коронарних шунтах, досліджено ефективність імплантації різних типів стент-систем при таких інтервенціях. Застосовано ВСУЗД в зоні дистальних анастомозів з метою оцінки характеристик уражень та результатів ЧКВ на шунтах. Проаналізовано динаміку основних показників якості життя пацієнтів з РС лікованих різними методами.^UThe dissertation is devoted to the actual problem of modern cardiosurgery and interventional cardiology - treatment of patients with MS after the operation of KS. In the presented work, clinical data was used for 350 patients initially operated on CHD (250 patients with MS and 100 patients without MS, randomly selected among those operated during the same time interval with preservation of distribution by years). The conducted scientific research allowed to establish the frequency, timing and causes of MS in patients after KS.The presented work is the first domestic research, in which new modern scientific results were obtained on a large clinical material on the basis of a comprehensive analysis of interventional and surgical treatment of patients with coronary heart disease from MS after the initial operation of the KS. A new method for verifying symptom-dependent border disturbances of distal anastomosis (VFR) was developed for the justification of indications for PCI in shunts. The possible factors of risk of unsuccessful PCI and complications in interventional interventions on coronary shunts were determined, and the effectiveness of implantation of different types of stent systems with such interventions was investigated. Appended HPLC in the area of distal anastomosis in order to assess the characteristics of lesions and PCI results on shunts. The dynamics of the main indicators of quality of life of patients with MS treated with different methods was analyzed