На підставі вивчення ультраструктурних і гістоморфологічних змін клітинної будови печінки експериментально доведено, що використання ультразвукового впливу (УЗВ) за холецистектомії сприяє щадливому розтину та коагуляції тканин, стимуляції репаративних процесів, забезпечує стійкий гемо- та холестаз, що дозволяє запобігти коагуляційних некрозів у зоні оперативного втручання, які виникають за електрокоагуляційного впливу (ЕКВ). Вперше проведено експериментально-клінічне дослідження стану перекисного окиснення ліпідів у результаті дії монополярного електроду та ультразвуку на тканину печінки. У разі використання ЕКВ виявлено більш виражену запальну реакцію у тканині печінки та сироватці крові у порівнянні з УЗВ на тканинному та органному рівнях. Показано ефективність і безпечність застосування ультразвукового впливу для дисекції й коагуляції тканини за лапароскопічної холецистектомії у осіб з різними формами жовчокам'яної хвороби (ЖКХ), що сприяє зниженню інтра- та післяопераційних ускладнень. Проведено порівняльний аналіз результатів хірургічного лікування хворих на ЖКХ, оперованих лапароскопічним шляхом з застосуванням електрокоагуляційного та ультразвукового гемостазу.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Розроблено комплексну програму хірургічної профілактики тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА) та покращання результатів лікування хворих з гострими венозними тромбозами на тлі варикозної хвороби. Це свідчить про те, що коагулограма та загальний аналіз крові є недостатньо інформативними для діагностування та формування тактики лікування гострого висхідного тромбофлебіту (ГВТФ). Запропоновано застосовувати ультразвукові критерії ембологенності тромбу, що дозволяє прогнозувати перебіг ГВТФ і визначати ризик виникнення тромбоемболії легеневої артерії. Грунтуючись на даних ультразвукового дуплексного сканування та клінічних даних, зроблено висновок, що всім хворим з ГВФТ показано оперативне лікування в екстреному порядку, вид оперативного втручання залежить від рівня тромбозу. Сформульовано програму профілактики ТЕЛА, яка повинна враховувати прояв спадкової схильності до тромбозів, включати діагностування тромбофілій, ультразвукове дуплексне сканування й обов'язково екстрене оперативне втручання, вид якого залежить від ультразвукових даних.

  Скачати повний текст