Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.10 – педіатрія. – Одеський національний медичний університет МОЗ України, Одеса, 2021.З огляду на стрімкий розвиток технологій екстракорпорального запліднення (ЕКЗ) із успішним подоланням проблеми субфертильності, у дисертаційній роботі представлено розв'язання актуального завдання сучасної педіатрії, що полягає вудосконаленні методології медико-психологічного спостереження дітей, народжених у результаті допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ).У роботі представлено результати лонгітудинального спостереження 136 дітей, народжених у результаті ДРТ, від народження до 7 років, із інтегрованим аналізом факторів прегравідарного етапу та ДРТ-стратегій, особливостей перебігу анте- та перинатального періодів, характеристик психофізичного розвитку й адаптаційних ресурсів організму дитини у різнівікові періоди. Визначено зв'язок соціально-економічних та психосоматичних аспектів субфертильності з особливостями перебігу вагітності, перинатального періоду, ризиком виникнення вроджених аномалій та порушенням психокогнітивногорозвитку дітей, народжених із застосуванням ДРТ.На підставі порівняльного аналізу методів ЕКЗ показано, що застосування стратегії “Cryo-embrio-transfer” знижує ризик розвитку фетоплацентарної недостатності та недоношеності, а перенесення мінімальної кількості ембріонівзменшує ризик недоношеності, патології неонатального періоду, виникнення вроджених вад розвитку.Проаналізовано вікові особливості фізичного розвитку, психомоторних, психосоціальних і психокогнітивних параметрів у дітей різних вікових груп, народжених із застосуванням ДРТ.Задля визначення адаптаційного потенціалу та оцінки можливих порушень на субклінічному рівні досліджено генетичну мінливість ферментів антиоксидантної системи та визначено вклад поліморфізмів генів SOD2 (T58C), CAT (C-262T), HIF1A (Pro582Ser) у формування різних патологічних станів, а також схильність до їхнього виникнення. На підставі дослідження цитохімічної активності ферментів (СДГ, ГФДГ, ЛДГ, НАД) з'ясовано роль вторинноїмітохондріальної недостатності за умов патології респіраторної, травної, серцевосудинної систем та алергічних захворювань у дітей, народжених у результаті ДРТ.Показано, що поліморфність порушень енергообміну та кисневозалежного метаболізму, різний ступінь виразності та одночасне залучення кількох функціональних ланок спричинюють розвиток полісистемної патології.^UThe thesis for the degree of a candidate of medical sciences (doctor of philosophy) by specialty 14.01.10 – pediatrics. – The Odesa National Medical University of the Ministry of Health of Ukraine, Odesa, 2021.Taking into account the rapid development of in vitro fertilization (IVF) technologies with the successful overcoming of subfertility problem, the thesis presents the solution of modern pediatrics problem – improvement of medical and psychological observation of children born after assisted reproductive technologies (ART).The paper covers the results of the longitudinal observation of 136 children born after ART within the period between birth and 7 years old, with integrated analysis of preconception factors and ART strategies, peculiarities of the ante- and perinatal periods, characteristics of psycho-physical development and adaptive resources of the child in different age periods.Based on the comparative analysis of the ART methods, it is presented that the application of the “Cryo-embrio-transfer” strategy with the minimum number of the embryos reduces the risk of prematurity, neonatal period pathology, congenital malformations.The age-related peculiarities of the mental and physical development of children of various age groups born after ART have been analyzed. The contribution of the genetic polymorphism SOD2 (T58C), CAT (C-262T), HIF1A (Pro582Ser) has been detected in the formation of pathological conditions in ART children. Cytochemical analysis of enzyme activity (SDH, GFDG, LDH, NAD)showed the role of secondary mitochondrial dysfunction in pathology of the respiratory, digestive, cardiovascular systems and allergic diseases in children born after ART. It is shown that the polymorphism of energy metabolism disordersinvolving several functional links causes the development of polysystemic pathology.