Досліджено етіопатогенетичний розвиток, визначено діагностичні критерії та розроблено патогенетично обгрунтований комплекс загального та місцевого лікування запальних захворювань зовнішніх статевих органів і піхви у дівчат різних вікових періодів життя. Виявлено, що вульвовагініт у дівчаток і підлітків як поліетіологічний запальний процес зовнішніх статевих органів і піхви виникає на спровокованому преморбідному фоні, який зберігає "перинатальний" слід, внаслідок анатомо-фізіологічних особливостей дитячого організму під дією патогенних етіологічних чинників, порушення загальних і місцевих імунологічних взаємозв'язків гуморального та клітинного імунітету, цитокінового та гормонального профілю організму, а також порушення процесу апоптозу у піхві за несформованих імунологічно-гормональних взаємодій незрілого дитячого та підліткового організму. Виявлено, що дані чинники патогенезу розвитку вульвовагініту обумовлюють необхідність проведення ретельної діагностики патологічного процесу на всіх його етапах виникнення та вимагають адекватного призначення загального та місцевого лікування залежно від віку пацієнтки, етіологічного збудника та рівня складності усіх даних патогенетичних етапів прогресування запального процесу.

  Скачати повний текст

Запропоновано нове вирішення актуальної задачі - підвищення ефективності консервативного лікування дівчат-підлітків з функціональними кістами яєчників (ФКЯ). На підставі проведеного аналізу клінічної характеристики таких дівчат установлено особливості їх фізичного та статевого розвитку, психоемоційного стану. Установлено ехографічні варіанти побудови ФКЯ на тлі запальних захворювань геніталій. Оцінено стан контрлатеральних яєчників у дівчат-підлітків. Доведено наявність особливостей гормонального гомеостазу в дівчат-підлітків з ФКЯ на тлі запальних захворювань геніталій. Визначено особливості психоемоційного стану цих пацієнток та виявлено кореляційну взаємозалежність між показниками їх ендокринного та психологічного статусу. На підставі одержаних результатів розроблено схему патогенезу ФКЯ у дівчат-підлітків на тлі запальних захворювань геніталій.

  Скачати повний текст

Досліджено проблему вдосконалення діагностики, лікування, профілактики запальних захворювань геніталій у дівчат, підлітків та юних жінок. Вперше проведено вивчення та порівняльний аналіз особливостей клінічного перебігу, етіологічного спектра та патогенетичних механізмів розвитку даних захворювань за сучасних умов. Висвітлено семіотику запальних захворювань геніталій у пацієнток дитячого та підліткового віку. Запропоновано клініко-діагностичні критерії, побудовані на результатах дослідження клініко-мікробіологічних, імунологічних і морфологічних проявів захворювання. Розроблено методи лікування на підставі етапності, комплексності та індивідуального вибору терапії. Визначено фактори ризику даної патології та запропоновано метод прогнозування розвитку захворювання. Створено систему статевого виховання дітей та підлітків з залученням вікових характеристик, спрямовану на збереження репродуктивного здоров'я майбутніх матерів.

  Скачати повний текст

Досліджено проблему етіології, патогенезу, діагностики та лікування запальних захворювань зовнішніх статевих органів у дівчаток препубертатного періоду. Установлено, що розвиток і перебіг вульвовагінітів взаємопов'язаний з наявністю у дітей екстрагенітальної патології та дитячих інфекційних захворювань. Виявлено, що в етіологічному спектрі вульвовагінітів у дівчаток препубертатного віку відіграє роль підвищення кількісних показників патогенної та умовно-патогенної мікрофлори, грибів роду Candida на тлі низьких концентрацій лактобактерій в усі вікові періоди. Розвиток неспецифічного вульвовагініту в дівчаток препубертатного віку перебігає на тлі компрометації локального імунітету піхви, не супроводжується пригніченням системного імунітету та фагоцитарної функції. На підставі результатів досліджень показано необхідність розробки методів раннього виявлення, динамічного спостереження та терапії вульвовагінітів у дівчат періоду препубертату з урахуванням мікробіологічних та імунологічних особливостей у даному віковому періоді та з використанням у комплексі лікування вульвовагінітів пробіотиків ("Симбітер-2").

  Скачати повний текст