Досліджено клінічні особливості ускладнень цукрового діабету в дітей і підлітків, зокрема, частоту діабетичної мікроангіопатії, нефропатії, гепатозу, порушень статевого розвитку та нервово-психічних розладів залежно від тривалості хвороби та часу її маніфестації, а також віку хворих. Доведено, що найчастіше ускладнення цукрового діабету зустрічаються у групі хворих з великою тривалістю хвороби, а також серед обстежених, у яких захворювання маніфестувало у період дитинства та препубертату. Встановлено, що у підлітків ускладнення цукрового діабету зустрічаються значно частіше, ніж у дітей, незалежно від тривалості хвороби. Описано клінічні особливості проявів окремих діабетичних ускладнень у дітей та підлітків.

Исследованы клинические особенности осложнений сахарного диабета у детей и подростков, в частности, частота диабетической микроангиопатии, нефропатии, гепатоза, нарушений полового созревания, нервно-психических расстройств в зависимости от длительности заболевания и времени его манифестации, а также возраста больных. Доказано, что с наибольшей частотой осложнения сахарного диабета встречаются в группе больных с большой длительностью заболевания, а также среди обследованных, у которых заболевание манифестировало в раннем детском возрасте и препубертатном периоде. Установлено, что у подростков осложнения сахарного диабета встречаются достоверно чаще, чем у детей, независимо от длительности болезни. Описаны клинические особенности проявлений отдельных диабетических осложнений у детей и подростков.

Certain pecularities in the course of diabetes mellitus in children and adolescents as well as the incidence of diabetic microangiopathies, nephropathies, hepatosis, pubertal disorders and neuro-psychic disturbances have been established. Certain relationship of late diabetic complications with the duration of the disease has been proved. The analysis of the incidence of diabetic complications depending on the age of the disease manifestation has been carried out. The greatest incidence of complications was registered in patients who fell ill in early childhood and at prepubertal age.

Вивчено стан процесів перекисного окиснення ліпідів і системи антиоксидантного захисту у дітей та підлітків, хворих на інсулінозалежний цукровий діабет. У хворих виявлено активацію процесів перекисного окиснення ліпідів внаслідок підвищення рівня малонового діальдегіду. Посилення процесів перекисного окиснення ліпідів зумовлено пригніченням як ферментативної, так і неферментативної ланок системи антиоксидантного захисту, зокрема, зниженням глютатіонпероксидазної активності та недостатністю вітамінів А та Е. Встановлено залежність ступеня вираженості отриманих змін від тривалості захворювання та характеру ускладнень.

Проведено дослідження активності ферментів катаболізму колагену та еластину в сироватці крові хлопчиків-підлітків з дисплазіями сполучної тканини в різні пори року. Виявлено особливості змін активності колагенази, еластази та рівня інгібіторів еластази у обстежених з дисплазією сполучної тканини та системної дисплазії сполучної тканини, які виходять за межі нормальних сезонних коливань.

Проведено исследование активности ферментов катаболизма коллагена и эластина в сыворотке крови мальчиков-подростков с дисплазиями соединительной ткани в разные сезоны года. Выявлены отличительные особенности изменений активности коллагеназы, эластазы и уровня ингибиторов эластазы у обследованных с дисплазией соединительной ткани сердца и системной дисплазией соединительной ткани, которые выходят за рамки нормальных сезонных колебаний.

При обследовании 68-ти девочек 3-х - 8-ми лет с ранними формами преждевременного полового развития (ППР) и 11-ти их здоровых ровесниц (контрольная группа) установлено, что содержание серотонина в крови при всех формах ППР не отличается от контрольного. Экскреция мелатонина и соотношение серотонин/мелатонин во всех группах девочек с ППР достоверно снижены. Наиболее выраженное снижение уровня мелатонина отмечено при изолированном преждевременном телархе. Обнаружена отрицательная корреляционная связь между экскрецией малатонина и возрастом, в котором начинает формироваться молочная железа (r = -0,6). Очевидно, угнетение синтеза мелатонина играет важную роль в патогенезе ППР у девочек.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.418.12-4

Рубрики:

Хвороби суглобів у дітей

Шифр НБУВ: Ж16621 Пошук видання у каталогах НБУВ 

У девочек-подростков с олигоменореей и вторичной аменореей установлено наличие зависимости гонадотропной функции гипофиза от индекса массы тела. При низком индексе у подростков с олигоменореей замедляется становление гонадотропной функции, и её тип приближается к инфантильному, при вторичной аменорее снижается секреция лютеинизирующего гормона. У пациенток с задержками менструаций более чем на три месяца при повышенном индексе массы тела и общей продолжительности нарушений менструальной функции более двух лет снижается частота гипогонадотропинемии, и у половины подростков уровень лютеинизирующего гормона превосходит возрастную норму, что расценивается как высокий риск формирования синдрома поликистозных яичников.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.458.280.40-1 + Р733.418.12-1

Рубрики:

Хвороби суглобів у дітей

Шифр НБУВ: Ж22938 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено характеристику загальних ланок патогенезу остеоартрозу в осіб молодого віку залежно від різних факторів ризику розвитку захворювання (диспластичні чи запальні зміни в суглобах). Установлено роль порушень обміну протеогліканів, активності протеолітичних ферментів, імунологічних змін у системі лімфоцитів, гуморальному імунітеті, системі інтерлейкінів. Визначено особливості мікроциркуляції та рівень статевих стероїдів у цих хворих.

Изучено состояние перекисного окисления липидов (ПОЛ) и системы антиоксидантной защиты (АОЗ) у 16 - 18-летних потомков ликвидаторов последствий аварии (ЛПА) на ЧАЭС и у их сверстников без радиационного риска. Установлено, что у подростков, рожденных от отцов-ЛПА, изменения процессов ПОЛ и системы АОЗ носили разнонаправленный характер, зависели от пола обследуемых и свидетельствовали как об усилении, так и угнетении про- и антиоксидантных процессов. Угнетение интенсивности ПОЛ регистрировалось чаще, чем активация, и сопровождалось состоянием гиперкомпенсации системы АОЗ. Тендерные различия состояли в активации супероксиддисмутазы и угнетении глутатионпероксидазы у юношей. Компенсаторная активность системы АОЗ была выше у потомков ЛПА 1986 г. по сравнению со сверстниками из семей ЛПА 1987 г. Подростки из семей радиационного риска требуют дифференцированного подхода к назначению антиоксидантных препаратов, учитывая дисбаланс активности ПОЛ и системы АОЗ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.418.12

Рубрики:

Хвороби суглобів у дітей

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР)026.4

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.418.12-5

Рубрики:

Хвороби суглобів у дітей

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обследование девочек с олигоменореей и вторичной аменореей, не связанных с синдромом поликистозных яичников, выявило у 28,3 % инсулинорезистентность (ИР) как при повышенном, так и при нормальном и даже при сниженном индексе массы тела (ИМТ). Для больных с нормальным и сниженным ИМТ без ИР характерен низкий уровень лептина в крови. При избыточной массе тела он повышен независимо от наличия или отсутствия ИР. С наличием ИР связано повышение в крови холестерина липопротеидов высокой плотности и индекса атерогенности. Уровень триглицеридов в большей степени зависит от ИМТ.

Встановлено, що до провідних ланок патогенезу остеоартрозу у підлітків належать порушення метаболізму колагену, протеогліканів з формуванням протеогліканової недостатності, активація лізосомальних і протеолітичних ферментів, зсуви в імунному гомеостазі, які свідчать про розвиток автоімунного запалення, зміни у системі мікроциркуляції. З метою впливу на зазначені патогенетичні ланки при лікуванні остеоартрозу у підлітків запропоновано використання хондропротекторних та протизапальних препаратів, немедикаментозних засобів.

Отмечено, что у девушек-подростков с нарушениями менструальной функции концентрация лептина в крови зависит как от индекса массы тела, так и от клинического варианта патологии. Большинство подростков с нарушениями менструальной функции на фоне избыточной массы тела, независимо от типа ожирения, имеют повышенный уровень гормона в крови, который свидетельствует о наличии у них лептинорезистентности. Сниженную концентрацию лептина в крови имеют не только большинство больных с низким индексом массы тела, но и 2/3 с пубертатными маточными кровотечениями, половина с олигоменореей и каждая третья - четвертая больная с вторичной аменореей при нормальном индексе массы тела. Учитывая тот факт, что лептин является сигналом о достаточном количестве энергии, которая необходима организму для активации функции репродуктивной системы, можно допустить, что у девушек-подростков снижение концентрации лептина в крови играет важную роль в возникновении нарушений менструальной функции.

Проаналізовано доцільність та ефективність застосування різних комплексів негормональної гемостатичної терапії (НГГСТ) у дівчат-підлітків із дисфункціональними матковими кровотечами. Встановлено ефективність так званої симптоматичної або базової терапії (БТ), до складу якої входили загальновідомі препарати, що використовуються для спинення кровотечі (утеротоніки, кровоспинні препарати), загальнозміцнювальні засоби, препарати, які покращують мікроциркуляцію, адаптогени, вітаміни, а також лікувальні засоби, спрямовані на лікування екстрагенітльної патології за її наявності. Широко використано фіто- та фізіолікування. Крім цього, задля досягнення гемостазу призначено антисеротоніновий препарат перитол, а з препаратів нестероїдної протизапальної групи - мефенамінову кислоту. Доведено, що додаткове введення в БТ перитолу та мефенамінової кислоти достовірно підвищує ефективність негормональної терапії пуберантної маткової кровотечі. Встановлено залежність ефективності НГГСТ від віку, рівня статевого та фізичного розвитку, часу появи перших порушень менструальної функції, тривалості кровотечі на момент звертання за медичною допомогою, даних УЗД органів малого таза.

Полученные данные свидетельствуют о высокой распространенности нарушений менструальной функции у девочек-подростков с ожирением (Ож) и избыточной массой тела (ИзМТ). Установлено, что при регулярном менструальном цикле у девочек-подростков с Ож и ИзМТ уровни лептина, триглицеридов и инсулина достоверно выше, а секс-стероидсвязывающего глобулина - ниже, чем у их сверстниц с нормальной массой тела. Выявлены гормонально-метаболические особенности у девочек-подростков с олигоменореей (ОМ) с Ож и ИзМТ. Показано, что у больных с ОМ с Ож и ИзМТ нарушаются характерные для здоровых сверстниц корреляционные связи между ИМТ, гормональными и метаболическими показателями, что может отражать возможные патогенетические механизмы развития ОМ. Разработаны прогностические таблицы для оценки вероятности формирования ОМ и трансформации ее во вторичную аменорею при Ож и ИзМТ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.712.56

Рубрики:

Фізіологія і патологія менструального циклу у дівчат

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.418.12-5

Рубрики:

Хвороби суглобів у дітей

Шифр НБУВ: Ж24603 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Изучено состояние процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной системы (АОС) у девочек-подростков с нарушениями менструальной функции и полового развития. У обследуемых выявленно значительное усиление ферментативного звена АОС. Уровень малонового диальдегида, конечного продукта ПОЛ находятся в пределах контрольных значений.