Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.412.202-3

Рубрики:

Бронхіальна астма у дітей

Шифр НБУВ: ДС41869 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.412.202-3

Рубрики:

Бронхіальна астма у дітей

Шифр НБУВ: ДС41869 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.412.202-3

Рубрики:

Бронхіальна астма у дітей

Шифр НБУВ: ДС41869 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.412.202-3

Рубрики:

Бронхіальна астма у дітей

Шифр НБУВ: ДС41869 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлено результати клініко-лабораторних та інструментальних методів дослідження дітей із загостренням рецидивуючого бронхіту, хронічного бронхіту та вторинної хронічної пневмонії, бронхіальної астми. Досліджено активність румалонантитілоутворення даної патології, що несе інформацію про глибину запалення та залежність від тривалості основного захворювання, об'єм ураження та структуру супутньої патології. Дезорганізація сполучної тканини утримується і в періоді клінічної ремісії. Детально представлено причинні зв'язки між дисбалансом антиокислюючих засобів трьох ліній антиоксидантної системи й активністю вільнорадикального окислення ліпідів у період загострення хронічних і рецидивуючих бронхолегеневих захворювань, а також визначено фактор антиоксидантного стану. Означено структуру змін імунобіохімічного профілю бронхоальвеолярного змиву та визначено тенденції їх розвитку в залежності від ступеня ендобронхіту. Досліджувані показники гомеостазу в поєднанні з визначенням молекул середньої маси у трьох біосистемах дали можливість діагностувати стадію зворотньої декомпенсації ендотоксемії. Обгрунтовано та вдосконалено методи діагностики активності запального процесу при бронхолегеневій патології. Патогенетично обгрунтовано, апробовано та проведено оцінку ефективності використання в комплексному лікуванні ліпостабілу для корекції зрушень гомеостазу.

Проведено аналіз бронхоскопічної картини у 41 пацієнта в період загострення бронхіальної астми та рецидивного бронхіту для визначення глибини ендобронхіту. Встановлено, що найрідкіснішою формою є катаральний ендобронхіт (I ступінь). Натомість найпоширенішим є катарально-гнійний ендобронхіт (II ступінь), який діагностовано у 44,0 % хворих на бронхіальну астму, у 61,11 % дітей із рецидивним бронхітом. Візуальна характеристика запалення доповнювалася визначенням засобів місцевого захисту: лізоциму та сіалових кислот у бронхоальвеолярному змиві. Зокрема, катаральний ендобронхіт супроводжується збільшеним у 7 разів вмістом лізоциму, а у разі гнійного (III ступінь) - рівень лізоциму був субнормальним. Глибина запалення в бронхах залежить також від концентрації сіалових кислот у бронхіальному змиві. Підвищення рівня сіалових кислот у 2,5 рази забезпечує мінімальні запальні зміни, що відповідають катаральному ендобронхіту. У міру виснаження синтезу сіалових кислот зростає глибина ендобронхіту, а саме: у разі гнійного ендобронхіту їх вміст нижчий за фізіологічний. Визначення лізоциму та сіалових кислот у бронхоальвеолярному змиві доповнює характеристику ендобронхіту та дає чіткі критерії глибини запального процесу.

Викладено загальні положення медичної генетики. Описано хромосомні захворювання, первинні імунодефіцити, уроджені вади серця, природжені вади розвитку та успадковані захворювання бронхолегеневої системи у дітей, спадкові аномалії обміну речовин (ферментопатії), захворювання крові, нефропатії.

Изложены общие положения медицинской генетики. Описаны хромосомные заболевания, первичные иммунодефициты, врожденные пороки сердца, прирожденные пороки развития и унаследованные заболевания бронхолегочной системы у детей, наследственные аномалии обмена веществ (ферментопатии), заболевания крови, нефропатии.

Проведено повне клінічне обстеження 34-х хворих з хронічною патологією гастродуоденальної та гепатобіліарної зони. З метою діагностики стану зовнішньосекреторної здатності підшлункової залози (ПЗ) проведено провокаційні тести з прозерином, за результатами яких у 85,7 % випадків діагностована панкреатопатія, що вимагає цілеспрямованого спостереження за хворими для запобігання розвитку хронічного панкреатиту. Для корекції порушень зовнішньосекреторної функції ПЗ призначено мезим-форте (7 днів) та еспумізан (14 днів), що прискорило терміни видужання.

Зазначено, що неухильний ріст атопічної патології у дітей вимагає акцентування уваги педіатрів та неонатологів на важливості адекватної оцінки факторів ризику та проведенні заходів первинної та вторинної профілактики алергічних захворювань. За цього належної оцінки потребує статус новонародженого, оскільки саме цей період є особливим у становленні імунологічної рівноваги Т-хелперів I і II типів, що визначає можливість виникнення атопічної патології. Основу профілактики та лікування харчової алергії (ХА) становить грудне вигодовування. Багатогранність змін в організмі дітей з ХА, які одержують замінники грудного молока, зумовлює необхідність не лише гіпоалергенного харчування, але й корекції супутніх дисбіотичних зрушень. Цим вимогам відповідають нові продукти "НіРР НА 1 з пробіотиками" та "НіРР НА 2 з пробіотиками". Вони можуть використовуватися для профілактики та лікування ХА легкого та середнього ступеня тяжкості у дітей, які позбавлені грудного молока.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.412.202 + Р733.418.11

Рубрики:

Бронхіальна астма у дітей

Хвороби кісток у дітей

Шифр НБУВ: Ж24000 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.413

Рубрики:

Хвороби системи травлення, печінки у дітей

Шифр НБУВ: Ж16694 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.413.6

Рубрики:

Хвороби підшлункової залози у дітей

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.412.202-5

Рубрики:

Бронхіальна астма у дітей

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

У дітей з патологією гастродуоденальної та біліарної зони вивчено стан зовнішньосекреторної функції підшлункової залози. Застосовано методики: стимуляція панкреатичної секреції (амілази) прозерином; визначення рівня еластази в крові; визначення рівня Ig A, M, G та кріоглобулінів. Більш ніж у половини хворих діагностовані порушення екзокринної функції підшлункової залози, що мають вторинний характер і переважно є функціональними.

Вивчено стан клітинного та гуморального імунітету у 68 дітей раннього віку з позалікарняною пневмонією різного генезу. Стан клітинного імунітету обстежених хворих характеризувався суттєвим зниженням відносних показників обох субпопуляцій T-лімфоцитів - як хелперів (CD4), так і супресорів (CD8) - за достовірного зростання імунорегуляторного індексу (CD4/CD8). Кількість натуральних кілерів (CD16) і B-лімфоцитів (CD72) не змінювалась. Достовірно зростала концентрація циркулюючих імунних комплексів. У розпалі хвороби відмічено закономірне збільшення у сироватці крові IgM у всіх групах, зменшення концентрації IgA - за наявності бронхообструкції, що може опосередковано свідчити про зниження місцевого імунітету.

Викладено основні розділи педіатрії. Висвітлено актуальні питання спостерження за здоровою дитиною та ведення хворих з соматичною патологією. Розкрито сучасні підходи до розуміння етіопатогенезу, клініки, діагностики, лікування та профілактики найбільш поширених у педіатричній практиці захворювань. Охарактизовано особливості роботи сімейного лікаря. Особливу увагу приділено питанням організації раціонального харчування дітей раннього віку, реалізації календаря профілактичних щеплень. Наведено повний алгоритм діагностики, лікування та реабілітації у разі хронічної патології залежно від нозологічної форми. Описано особливості динаміки психомоторного та фізичного розвитку дитини.

Изложены основные разделы педиатрии. Освещены актуальные вопросы наблюдения за здоровым ребенком и ведения больных с соматической патологией. Раскрыты современные подходы к пониманию этиопатогенеза, клиники, диагностики, лечения и профилактики наиболее распространенных в педиатрической практике заболеваний. Охарактеризованы особенности работы семейного врача. Особое внимание уделено вопросам организации рационального питания детей раннего возраста, реализации календаря профилактических прививок. Приведен полный алгоритм диагностики, лечения и реабилитации в случае хронической патологии в зависимости от нозологической формы. Описаны особенности динамики психомоторного и физического развития ребенка.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.413.6-25

Рубрики:

Хвороби підшлункової залози у дітей

Шифр НБУВ: Ж16694 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено повне клінічне обстеження 107 хворим з хронічною патологією гастродуоденальної та гепато-біліарної зон. З метою оцінки зовнішньосекреторної здатності підшлункової залози проведено провокаційні тести із прозерином, за результатами яких у 77,14 випадку діагностовано панкреатопатію; визначення рівня еластази-1 у крові. Одержані дані потребують цілеспрямованого спостереження за даними пацієнтами для запобігання трансформації у хроніний панкреатит. Для корекції порушень зовнішньосекреторної функції підшлункової залози призначали ферментні препарати на базі панкреатину, що прискорили терміни видужання.

Вивчено особливості мінерального обміну та стану процесів мінералізації кісткової тканини у дітей на тлі бронхіальної астми. Встановлено, що персистуючий перебіг астми супроводжується порушенням не лише мінерального обміну, але й дестабілізацією метаболічних процесів у сполучній тканині та у 45,44 % хворих вторинним остеопенічним синдромом. Діагностовані порушення є підставою до призначення дітям з бронхіальною астмою препаратів кальцію та вітаміну Д з метою підвищення ефективності протокольного лікування.

Проведення ступінчастої терапії потребує врахування принципу індивідуального підходу до пацієнта, структури супутніх захворювань. Ефективність медикаментозної терапії визначається адекватною технікою інгаляцій і складом базисної, тривалої бронходилатаційної та симптоматичної терапії. Послідовність лікувальних заходів потребує диференційованого підходу до проведення реабілітації дітей із астмою. Проведення АСТ-тесту дозволяє лікарю оцінити клінічний ефект у веденні пацієнта. Діагностика бронхіальної астми вимагає чіткого застосування рекомендацій GINA-2010 та активізувати роботу щодо виявлення її в ранньому віці.