Індекс рубрикатора НБУВ: Р410-52

Рубрики:

Хвороби систем кровообігу і лімфообігу

Шифр НБУВ: Ж100063 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Мета роботи - аналіз інформації щодо класифікацій побічних реакцій (ПР) лікарських засобів (ЛЗ), зокрема алергічного генезу, причин їх виникнення, патогенезу та факторів ризику; обгрунтування та наукові підходи до розробки алгоритму дій лікаря у разі диференціації ПР ЛЗ. Застосовано методи: бібліографічний, семантичний, статистичний, а також системного підходу та описового моделювання. Побічні реакції, що виникають під час медичного застосування ЛЗ, зокрема, алергічні та анафілактичні. Зіставлення даних доступних джерел літератури, Інтернет-ресурсу свідчить про доцільність використання певних класифікаційних підходів під час вивчення та оцінки ПР ЛЗ, зокрема анафілактичного генезу. Аналіз світових даних демонструє високий рівень виникнення ПР типу А та В під час медичного застосування ЛЗ. Останнє потребує розробки оптимальних підходів до диференціації ПР з метою подальшого убезпечення медичного застосування певних фармакологічних груп ЛЗ та окремих їх представників.

Наведено дані щодо особливостей побічних реакцій, спричинених нестероїдними протизапальними препаратами: ацетилсаліциловою кислотою, метамізолом натрію, парацетамолом, ібупрофеном у разі їх застосування як анальгетиків та антипіретиків. Увагу звернуто на вибір цих препаратів відповідно до критеріїв користь/ризик у дитячому віці.

Мета роботи - аналіз інформації національних даних щодо побічних реакцій (ПР) лікарських засобів (ЛЗ), зокрема анафілактичного/алергічного генезу. Вивчено карти-повідомлення про ПР ЛЗ, надіслані лікарям України. Використано методи: семантичний, системного підходу, статистичний. Розглянуто ПР, що виникають під час медичного застосування ЛЗ. Висновки: аналіз національної бази даних ПР ЛЗ свідчить про високий рівень виникнення ПР типу B під час медичного застосування ЛЗ в Україні. Серйозність цих ПР і тяжкість їх перебігу, медичні помилки, які були причиною їх виникнення та методи діагностики індивідуальної чутливості, що використовуються у закладах охорони здоров'я України, свідчать про неохідність розробки медико-технологічних документів галузевого рівня та їх затвердження наказами Міністерства охорони здоров'я України з метою подальшого убезпечення медичного застосування певних фармакологічних груп ЛЗ та зокрема їх представників.

Наведено класифікацію побічних реакцій лікарських засобів. Розглянуто питання фармакології нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), визначено їх побічні ефекти. Описано клініко-фармакологічні властивості ацентилсаліцилової кислоти, парацетамолу, бутадіону, індометацину та кислоти мефенамової, диклофенак натрію, німесуліду. Проаналізовано механізми терапевтичної ефективності та побічної дії НПЗП.

Изучены особенности развития и клиническое течение побочных реакций каптоприла, распределение их по системным проявлениям, зависимость от возраста, пола, длительности заболевания, суточной дозы как при монотерапии, так и комбинации с другими антигипертензивными средствами в разных условиях клинического применения препарата.

Висвітлено актуальні питання лікування і профілактики сезонних гострих респіраторних вірусних інфекцій та грипу на сучасному етапі. Наведено механізм дії, особливості фармакокінетики та фармакодинаміки противірусних препаратів, показання до застосування, ризики, які можуть сприяти виникненню побічних реакцій при застосуванні цієї групи лікарських засобів. Висвітлено проблемні питання несприятливих наслідків застосування противірусних препаратів в Україні та світі. Надано результати нагляду за безпекою противірусних препаратів, одержані в Україні, та їх аналіз. Проведено порівняння вітчизняних та світових даних щодо безпеки противірусних лікарських засобів та ступінь їх відображення в існуючій інформації про лікарські засоби.

Для оцінки комплаєнтності пацієнтів як одного з факторів, що впливають на виникнення та розвиток побічних реакцій, проведено анонімне опитування хворих із різною патологією опорно-рухового апарату, яким за показанням (за існуючими стандартами) для продовження терапії за амбулаторних умов призначалися відповідні нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). В анкетуванні взяли участь 500 пацієнтів, у 105 з яких відзначені побічні реакції на такі НПЗП, як диклофенак (у 61,9 % випадків), німесулід (36,1 %), мелоксикам (1,0 %) та целекоксиб (1,0 %). Серед побічних реакцій, спричинених диклофенаком та німесулідом, виявляли гастроінтестинальні розлади у 91,8 % пацієнтів (у 60,2 % спричинені диклофенаком та у 31,6 % - німесулідом).

Завдяки впровадженню високоактивної антиретровірусної терапії інфекцію вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ) із категорії фатальних трансформовано у категорію хронічних захворювань з невизначеним прогнозом. Необхідність пожиттєвого лікування потребує всебічного моніторингу антиретровірусної тepaпії (APT) у кожного пацієнта. Складність диференціації симптоматики основного захворювання і клінічних проявів побічних реакцій (ПР) APT - серйозна проблема лікування ВІЛ/синдрому набутого імунодефіциту. Наведено інформацію для широкого кола спеціалістів стосовно ПР, що виникають під час застосування антиретровірусних препаратів, та комплексних підходів щодо їx попередження та усунення.

Представлены результаты 3-месячного сравнительного исследования эффективности терапии остеоартроза комплексом препаратов - нимесулид (100,0 мг/сут), глюкозамина гидрохлорид (1000,0 мг/сут), хондроитина сульфат (1000,0 мг/сут) и отдельными фармакологическими соединениями. Результаты свидетельствуют, что назначенный комплекс препаратов положительно влияет как на клиническую динамику патологии, так и на метаболические процессы в суставе, в отличие от терапии нимесулидом, который, наоборот, способствовал углублению метаболических нарушений при длительном применении.

Общеизвестно, что для лечения любого язвенного процесса традиционно применяют большое количество лекарственных препаратов. Однако это не решает проблему его успешного лечения. Поэтому оптимизация терапии язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и язвенных поражений кожи на сегодняшний день остается актуальной задачей. Особое внимание в этом плане привлекает перспектива использования растительных препаратов с разноплановым, в частности, антиоксидантным, противовоспалительным, репаративным действием, а именно создание препаратов на основе комплексов фармакологически активных веществ (ФАВ) из плодов рябины (аронии) черноплодной. На основании систематизации и анализа данных о взаимосвязи "химический состав - фармакологическая активность" ФАВ аронии, а также данных собственных экспериментальных исследований сделан вывод о целесообразности разработки и внедрения препаратов аронии в медицинскую практику как средств для лечения заболеваний, сопровождающихся язвообразованием.

Согласно решению научно-экспертного совета ГФЦ Украины изучен профиль безопасности препарата "Рофика" (таблетки рофекоксиба по 25,0 мг, производства "Микро Лабс Лимитед", Индия) в шести ведущих клинических центрах Украины. Были привлечены 920 больных с воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата и болевым синдромом в сочетании с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией (ИБС, ГБ I - III ст.). Подтверждена эффективность и безопасность при медицинском применении "Рофики" с учетом рекомендаций рабочей группы Ассоциации ревматологов Украины. Количество ожидаемых случаев, зарегистрированных побочных реакций составило по системным поражениям 5,9 %, что потребовало отмены препарата или коррекции дозового режима. В одном случае (1,78 %) (в случае повышения системного АД) на основании изменений, которые внесены в инструкцию по медицинскому применению, доза уменьшалась до 12,5 мг/сут. Поэтому у пациентов, которые относятся к группе из-за риска сердечно-сосудистых расстройств, можно достигнуть уменьшения степени риска побочных реакций путем снижения суточной дозы "Рофики" до 12,5 мг. Полученные данные свидетельствуют о высокой эффективности системного противовоспалительного действия "Рофики" у больных с разными клиническими формами поражений суставов и сердечно-сосудистой патологией, а соотношение количества случаев побочных реакций к объему продаж препарата подтверждает достаточный уровень безопасности препарата, который позволяет рекомендовать его для дальнейшего медицинского применения.

Розкрито біологічні та клінічні основи безпечності респіраторних кортикостероїдів (РКС), описано їх фармакодинамічні та фармакокінетичні властивості. Висвітлено взаємозв'язок РКС з рецепторами, специфічність та місцеву потенційну активність РКС. Визначено вплив РКС на гіпоталамо-гіпофізарно-надниркову систему, кістку, ріст, око людини, а також місцеві побічні ефекти, зокрема, кандидоз, дисфонію, кашель, бронхоспазм та контактну алергію.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р418.12-52

Рубрики:

Хвороби суглобів. Артрити і поліартрити

Шифр НБУВ: Ж22938 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р418.12-52 + Р410-52

Рубрики:

Хвороби суглобів. Артрити і поліартрити

Хвороби систем кровообігу і лімфообігу

Шифр НБУВ: Ж22938 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р252.72

Рубрики:

Порушення функцій дихальної системи

Шифр НБУВ: Ж24000 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р352

Рубрики:

Лікарська терапія

Шифр НБУВ: Ж24000 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведен количественный анализ использования эналаприла в ЛПУ Киева и приведены примеры его преимуществ, существующие в доказательной медицине. Акцентировано внимание на побочных реакциях, которые необходимо учитывать в медицинской практике.

Висвітлено основні положення клінічної фармакології. На сучасному методичному рівні розглянуто питання фармакодинаміки, фармакокінетики. Показано роль фармацевта (провізора, клінічного провізора) у системі фармакологічного нагляду у різних країнах світу. Визначено взаємодію та побічну дію антигіпертензивних, антиангіанальних, антиаритмічних лікарських засобів, а також препаратів, використованих для корекції порушень ліпідного обміну, за серцевої недостатністі, порушеннь бронхіальної прохідності та тих, що впливають на систему згортання крові.

Освещены основные положения клинической фармакологии. На современном методическом уровне рассмотрены вопросы фармакодинамики, фармакокинетики. Показана роль фармацевта (провизора, клинического провизора) в системе фармакологического надзора разных стран мира. Определено взаимодействие и побочное действие антигипертензивных, антиангинальных, антиаритмических лекарственных средств, а также препаратов для коррекции нарушений липидного обмена, при сердечной недостаточности, нарушении бронхиальной проходимости и тех, которые влияют на систему сворачивания крови.

Зазначено, що разом з лікувальною дією вітамінні препарати, як і інші лікарські засоби (ЛЗ), можуть викликати побічні реакції (ПР). Серед водорозчинних вітамінних ЛЗ препарати вітаміну B1 в Україні викликали найбільшу кількість ПР. Застосування цього вітамінного препарату найчастіше супроводжувалося виникненням різноманітних за формою та тяжкістю алергічних ПР. Крім алергічних ПР, на тлі застосування препаратів вітаміну B1 можуть спостерігатися падіння артеріального тиску, серцеві аритмії, порушення скоротливої активності скелетних м'язів, пригнічення ЦНС, у великих дозах дуже рідко може виникнути дихальна недостатність. Важливу роль у розвитку ПР відіграють особливості взаємодії між тіаміном та іншими ЛЗ. Проведений аналіз показав, що в Україні у разі медичного застосування препаратів вітаміну B1 ПР зустрічаються значно частіше, ніж у світі, що потребує подальшого поглибленого вивчення з наступним прийняттям рішень.

Отмечено, что одновременно с терапевтическим действием витаминные препараты, как и другие лекарственные средства (ЛС), могут вызвать побочные реакции (ПР). Среди водорастворимых витаминных ЛС препараты витамина В1 в Украине вызывали наибольшее количество ПР. Использование этого витаминного препарата чаще всего сопровождалось возникновением разнообразных по форме и тяжести аллергических ПР. Кроме аллергических ПР на фоне применения препаратов витамина В1 наблюдается падение артериального давления, сердечные аритмии нарушение сократительной активности скелетных мышц, угнетение ЦНС, в больших дозах очень редко может возникнуть дыхательная недостаточность. Важную роль в развитии ПР имеют особенности взаимодействия тиамина с другими ЛС. Проведенный анализ показал, что в Украине ПР при медицинском применении препаратов витамина В1 встречаются значительно чаще, чем в мире, что требует дальнейшего углубленного изучения и последующего принятия решений.

Together with the therapeutic action vitamins like other medications can cause the adverse reactions. Vitamin B1 drugs have revealed the greatest amount of adverse reactions (AR) in Ukraine among the water-soluble vitamins. The use of this vitamin drug is more often accompanied by the development of the allergic adverse reactions varying in their nature and severity. Besides the allergic AR developed on the background of administering Vitamin B1 drugs the decrease of the blood pressure, heart arrhythmias, impairment of the contractive activity of the skeletal muscles, the CNS suppression have been observed. The respiratory failure may appear rarely in high doses. The peculiarities of thiamine interaction with other medicines play an important role in the AR development. The analysis performed has demonstrated that adverse reactions while taking Vitamin B1 drugs occur much more frequently in Ukraine than in the world and this fact requires further detailed study and follow-up decision-making.