Отмечено, что на современном этапе проведение диагностики структурно-функционального состояния костной ткани возможно, в основном, в специализированных центрах. Рассмотрены возможности неинвазивных методов диагностики остеопороза, использование которых не представляет затруднений в любой клинике: рентгеностеоденситометрического, рентгеноморфометрического и антропометрического анализов.

Постменопаузный период современной женщины сопровождается значительным снижением качества жизни за счет развития широкого спектра вегетоневротических, урогенитальных нарушений, сердечно-сосудистых заболеваний, остепороза. Рассмотрены современные представления по поводу применения фитоэстрогенов в лечении климактерических расстройств у женщин постменопаузного периода.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р418.110.40-52

Рубрики:

Остеодистрофії

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.250.40-9

Рубрики:

Дегенеративно-дистрофічні порушення хребта

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Исследовано влияние мелоксикама ("Ревмоксикама") в инъекционной форме коротким курсом у пациентов старших возрастных групп на выраженность болевого синдрома (боль на уровне шейного и грудного отделов позвоночника, боль в нижней части спины, остеоартроз). Установлено, что после 5 инъекций выраженность болевого синдрома по визуально-аналоговой шкале достоверно уменьшилась у всех пациентов и оставалась достоверно низкой через 2 нед.

Боль в нижней части спины (БНС) является самым распространненым заболеванием костно-мышечной системы. Значительную часть причин БНС составляют дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Ведущее месте в существующем арсенале лекарственных средств для лечения БНС занимают нестероидные противовоспалительные препараты, однако применение препаратов этой группы, особенно у лиц пожилого возраста, часто приводит к разнообразным осложнениям со стороны желудочно-кишечного тракта. Одной из возможностей решения этой проблемы является применение местных средств без системного действия. Представлен опыт хирургического лечения повреждений позвоночника. Материалом исследования послужили 146 пациентов с повреждениями шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника. Тактика хирургического вмешательства основывалась на принципах "АО Spine International", а именно: вправление, декомпрессия, стабилизация, профилактика поражения смежных сегментов, ранняя активизация больных. Комплексная ранняя диагностика повреждений позвоночника, дифференцированное своевременное оперативное лечение позволяет достичь улучшения функциональных исходов, а также уменьшить количество возможных осложнений.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.148.83 + Р712.59

Рубрики:

Переломи

Клімактеричний період. Менопауза

Шифр НБУВ: Ж14435 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р418.11-52

Рубрики:

Хвороби кісток

Шифр НБУВ: Ж22938 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Рекомендации разработаны на основании Европейских рекомендаций по диагностике, профилактике и лечению остеопороза у женщин в постменопаузальном периоде, результатов научных исследований, проведенных и опубликованных авторами, для внедрения в лечебно-профилактических учреждениях Украины. Рекомендации Ассоциации ревматологов Украины, Украинской ассоциации остеопороза, Украинской ассоциации менопаузы, андропаузы и болезней костно-мышечной системы по диагностике, профилактике и лечению остеопороза у женщин в постменопаузальном периоде публикуются впервые. В рекомендациях особое внимание уделено эпидемиологии остеопороза в Украине, важности определения минеральной плотности костной ткани для диагностики остеопороза и оценки риска переломов, методам общего и фармакологического лечения остеопороза, мониторингу лечения, оценке риска переломов, особенностям обследования больных с остеопорозом. Указанные рекомендации предназначены для врачей-ревматологов, гериатров, ортопедов-травматологов, эндокринологов, гинекологов.

Удосконалено способи діагностики та лікування системного остеопорозу та його ускладнень (деформацій і переломів тіл хребців) у осіб різного віку та статі з використанням методу рентгеноморфометричного аналізу. На підставі вивчення результатів проведених досліджень запропоновано новий спосіб оцінки структурно-функціонального стану кісткової тканини хребта для її скринінгу та моніторингу в осіб різного віку та статі. Створено референтну базу щодо нормативних рентгенморфометричних показників для жителів України. Визначено фактори, від яких залежить стуктурно-функціональний стан кісткової тканини хребта. Запропоновано діагностичний алгоритм оцінки стану кісткової тканини хребта та виділення груп ризику щодо розвитку системного остеопорозу та його ускладнень з використанням методу рентгенморфометричного аналізу як одного з альтернативних варіантів діагностики порушень структурно-функціонального стану кісткової тканини хребта, прогнозування ризику виникнення остеопоротичних переломів і деформацій тіл хребців.

Рассмотрены возможности применения памидроновой кислоты в лечении первичного и вторичного остеопороза при заболеваниях костно-мышечной системы у людей различного возраста. Дана информация об истории создания, фармакодинамике и фармакокинетике бисфосфонатов. Уделено внимание применению памидроновой кислоты в лечении таких заболеваний, как постменопаузальний, глюкокортикоид-индуцидированный, посттрансплантационный остеопороз, а также анкилозирующий спондилит, несовершенный остеогенез, онкологические заболевания.

Висвітлено історію формування й особливості української літературної мови. Запропоновано методику її навчання у початковій школі. Увагу приділено питанням фонетики, орфоепії, орфографії, лексикології української мови. Подано інформацію про творення звуків, чергування голосних і приголосних фонем, подовження та подвоєння приголосних звуків, багатозначність слів.

Індекс рубрикатора НБУВ: Е70*669.372*725.2 + Е70*446.33 + Р418.11-1

Рубрики:

Біологія людини

Хвороби кісток

Шифр НБУВ: Ж26810 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Е70*446.33 + Е70*669.372*725.2

Рубрики:

Біологія людини

Шифр НБУВ: Ж14435 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р715.59 + Р418.11-52

Рубрики:

Хвороби кісток

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлены результаты изучения эффективности и безопасности Этодолака по сравнению с диклофенаком натрия при комплексном лечении остеоартроза коленных суставов у пациентов старших возрастных групп. Сравнивая показатели Мак-Гиловского опросника, установлено достоверное изменение индексов рангов и боли через 7 и 14 дней лечения в группе пациентов, которые принимали Этодолак. Отмечено достоверное уменьшение показателей 4-составной ВАШ (ВАШ-1, ВАШ-2 на 7-е сутки лечения, ВАШ-1-4 на 14-е) по сравнению с больными, получавшими Диклофенак (снижение ВАШ-1 через 14 дней). В основной группе зафиксировано достоверное уменьшение показателей шкалы WOMAC-1,2 относительно группы сравнения. В обеих группах достоверно снижались показатели альго-функционального индекса Лекена и улучшались показатели качества жизни по анкете EroQol-5. За период наблюдения не зарегистрировано нежелательных явлений или побочных эффектов в применении Этодолака. Таким образом, по результатам собственных исследований подтверждено, что использование Этодолака в лечении остеоартроза коленных суставов оправдано и имеет определенные преимущества, особенно у людей старших возрастных групп.

Мета роботи - провести порівняльне дослідження ефективності та безпечності етодолаку (Етол Форт, Nobel) та диклофенаку в лікуванні синдрому болю в нижній частині спини у пацієнтів старших вікових груп. У відділенні клінічної фізіології і патології опорно-рухового апарату ДУ "Інститут геронтології ім. Д. Ф. Чеботарьова НАМН України" обстежено та проліковано 26 пацієнтів віком від 45 до 75 років (середній вік - 61 рік) з болем у нижній частині спини на тлі остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта в стадії загострення. Методом простої рандомізації пацієнтів розподілено на дві групи по 13 осіб у кожній: в основній групі пацієнти отримували лікування етодолаком у дозі 400 мг двічі на добу, у групі порівняння - диклофенак у дозі 75 мг двічі на добу. Доведено ефективність етодолаку щодо зменшення ступеня вираження вертебрального больового синдрому та поліпшення якості життя пацієнтів. Кількість та ступінь вираження побічних ефектів в обох групах не відрізнялися від описаних у літературі. Достовірне зниження інтенсивності больового синдрому та поліпшення функціональної активності спостерігали на 7-му добу лікування етодолаком. Висновки: ефективність етодолаку порівнянна з такою "стандарту" лікування больових синдромів - диклофенаку.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р712.59 + Р418.110.40 + Р458.148

Рубрики:

Клімактеричний період. Менопауза

Остеодистрофії

Пошкодження кісток і суглобів

Шифр НБУВ: Ж23024 Пошук видання у каталогах НБУВ 

З метою вивчення частоти розвитку вертебрального больового синдрому в чоловіків та жінок старших вікових груп залежно від мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ) обстежено 1934 особи віком 50 - 89 років, із них 1697 жінок та 237 чоловіків. Частота больового синдрому в спині вивчалася залежно від стану кісткової тканини (остеопороз, остеопенія, норма). Встановлено, що частота розвитку больового синдрому серед осіб старших вікових груп вірогідно вища в жінок порівняно з чоловіками (88,3 % (1499/1697) vs 84,8 % (201/237), p = 0,01). У жінок віком 50 - 89 років із остеопорозом без низькоенергетичних переломів частота болю як у грудному, так і в поперековому відділі вірогідно вища порівняно з жінками з остеопенією (р = 0,01) та нормою (p = 0,02) за МЩКТ, а також порівняно з чоловіками з відповідним станом кісткової тканини, тобто остеопорозом (91,8 % (337/367) vs 76,2 % (16/21), p = 0,01). Частота болю як у грудному, так й у поперековому відділах хребта в жінок пов'язана з МЩКТ, а наявність остеопорозу збільшує ризик розвитку болю у грудному відділі хребта (ВР = 1,27, ДІ 95 %: 1,12 - 1,44; p = 0,0001). У жінок старших вікових груп наявність низькоенергетичних переломів суттєво впливає на збільшення частоти болю у грудному відділі незалежно від МЩКТ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.25 + Р712.59

Рубрики:

Деформації і функціональні порушення хребта

Клімактеричний період. Менопауза

Шифр НБУВ: Ж100581 Пошук видання у каталогах НБУВ