Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.160.23-52

Рубрики:

Цукровий діабет

Шифр НБУВ: Ж14678 Пошук видання у каталогах НБУВ 

На теперішній час закреп є однією з найпоширеніших причин звернення до лікаря у всьому світі. У різних країнах на закрепи постійно або періодично страждає кожна третя - четверта доросла людина. Лікарські засоби (ЛЗ) для лікування закрепів відносяться до ОТС препаратів, тому актуальним є дослідження фармацевтичного ринку послаблюючих засобів (ПЗ), щоб спростити вибір цих ЛЗ лікарями, провізорами і хворими. Мета роботи - аналіз фармацевтичного ринку послаблюючих засобів в Україні. Матеріалом дослідження стали дані АТС/DDD-індексів Центру ВООЗ з методології статистичних досліджень ЛЗ, дані рекомендованих виробниками середніх добових доз (defined daily dose, DDD) послаблюючих засобів, cередньозважена роздрібна вартість ЛЗ в Україні станом на cерпень 2016 р. Методи дослідження: частотний аналіз, ATC/DDD-методологія. В результаті проведеного структурного аналізу АТС-класифікації ПЗ та присутності ПЗ на фармацевтичному ринку України встановлено наявність групи А06А і ЛЗ, що застосовуються для лікування закрепів: ПЗ, що розм'якшують калові маси, контактні ПЗ, ПЗ, що формують об'єм, осмотичні ПЗ, ПЗ в клізмах та інші ПЗ. Частотний аналіз показав, що на фармацевтичному ринку України 2016 р. ПЗ були представлені 18 міжнародними непатентованими назвами (МНН), 76 торговими назвами (ТН), з них вітчизняні ПЗ на фармацевтичному ринку склали 55 %, іноземні - 45 %. На територію України ПЗ постачають іноземні виробники таких країн, як Португалія, Італія, Іспанія, Польща, Франція, Німеччина, Індія, Нідерланди, Болгарія, Латвія, Російська Федерація та Велика Британія. Вартість DDD для ПЗ, що розм'якшують калові маси (вазелінова олія), коливалась від 2,94 до 3,39 грн. Вартість DDD для контактних ПЗ коливалась від 0,60 до 3,90 грн: для ПЗ з МНН бісакодил - від 0,60 до 2,82 грн, олія рицинова - 2,50 - 5,13 грн, глікозиди сени - 0,84 - 3,20 грн, натрію пікосульфат - 1,35 - 3,90 грн, комбінація натрію пікосульфату з сухим екстрактом листя сени - 1,34 - 1,55 грн. Вартість DDD для ПЗ, що формують об'єм, коливалась від 1,75 до 28,92 грн: ПЗ з насіння подорожника яйцеподібного - від 3,58 до 28,92 грн, ламінарії - 1,75 - 1,97 грн. Вартість DDD для осмотичних ПЗ коливалась від 2,51 до 112,59 грн: з МНН магнію сульфат - від 2,15 до 2,51 грн, вартість DDD для ПЗ з МНН лактулоза коливалась від 3,75 до 18,74 грн, макроголу - 54,88 - 127,32 грн, а вартість комбінації неорганічних солей склала 112,59 грн, макроголу - 51,01 грн. Вартість DDD для ПЗ в клізмах коливалась від 33,39 до 129,03 грн. Вартість DDD для інших ПЗ коливалась від 1,37 до 48,15 грн: гліцеролу - 3,44 - 36,49 грн, прукалоприду - 31,72 - 48,15 грн та різних ПЗ - 1,37 - 1,49 грн. Висновки: на фармацевтичному ринку послаблюючих засобів в Україні представлено 18 МНН та 76 ТН; переважали препарати вітчизняного виробництва у співвідношенні 1,2 : 1; вартість DDD в розрізі мінімальної та максимальної вартості генериків для всіх, представлених у даному дослідженні ПЗ, коливалась від 0,60 до 129,03 грн.

Цель работы - экспериментальное обоснование гепатопротекторных свойств препарата Лавафлам. Методы исследования: фармакологические, морфологические, методы математической статистики. Экспериментальные фармакологические исследования выполнены на белых крысах массой 180 - 220 г. Исследования проведены в Центральной научно-исследовательской лаборатории Национального фармацевтического университета, г. Харьков, Украина (свидетельство о переаттестации № 023/13 от 05.03.2013 г.), в соответствии с методическими рекомендациями Государственного экспертного центра Министерства здравоохранения Украины. Крысы, включенные в исследование, были разделены на 4 экспериментальные группы: 1 - интактный контроль; 2 - положительная патология, животным вводили тетрахлорметан; 3 группа - животные, которые получали тетрахлорметан и Лавафлам; 4 - животные, которые получали тетрахлорметан и препарат сравнения Карсил. По результатам исследований установлено, что тестовый препарат Лавафлам показал гепатопротекторные свойства в экспериментальной модели субхронического гепатита (диффузного воспалительного заболевания печени) у крыс. Выводы: лавафлам способствует уменьшению ряда патологических изменений, повышению адаптационной способности гепатоцитов, а также физиологической регенерации клеток. По эффекту положительного влияния на состояние печеночной паренхимы при ее токсическом поражении тетрахлорметаном комбинированный препарат Лавафлам либо не уступал препарату сравнения Карсилу (по влиянию на некротические проявления), либо превышал его (по распространенности зон деструкции, выраженности дистрофических изменений гепатоцитов).

Цукровий діабет (ЦД) 2 типу є серйозною медичною та соціальною проблемою. Мета роботи - наукове обгрунтування вибору схем комбінованої терапії ЦД 2 типу. Матеріалом стали 1792 медичних історій стаціонарних пацієнтів з ЦД 2 типу, які лікувалися в ендокринологічних клініках Подільського регіону України. Методи дослідження: частотний аналіз; ATC/DDD-методологія; аналіз витрати-ефективність. Вартість середньої добової дози DDD лікарських засобів досліджувалась у гривнях за даними середньої роздрібної ціни ЛЗ в Україні станом на травень 2017 р. В результаті частотного аналізу було встановлено, що в 25 % випадків застосовувалась монотерапія з метформіном, глімепіридом та гліклазидом; комбінації метформін + глімепірид, метформін + гліклазид та метформін + глібенкламід застосовувались у 66 % випадків. При порівнянні показників груп хворих, які вживали комбіновану терапію, встановлено, що хворі, які одержували метформін + глібенкламід, були достовірно старші з найбільшою тривалістю захворювання, а також з найбільшим індексом маси тіла та з найбільшим рівнем глюкози плазми натще при поступленні. При порівнянні показників груп хворих, які одержували метформін + глімепірид та метформін + гліклазид, встановлено достовірну відмінність між тривалістю захворювання та рівнем глюкози плазми натще при поступленні, за іншими аналізованими показниками не виявлено достовірних відмінностей. За результатами АТС/DDD-методології встановлено, що мінімальна вартість DDD була у схеми метформін + глібенкламід, максимальна - у схемі метформін + гліклазид. У результаті аналізу витрати-ефективність встановлено, що коефіцієнт витрати-ефективність CER для схеми метформін + глібенкламід коливався від 560,10 дo 2138,49 грн, метформін + глімепірид - від 821,07 дo 2300,20 грн, метформін + гліклазид - від 798,65 дo 2128,60 грн в розрізі мінімальних та максимальних вартостей генериків. Висновки: в результаті частотного аналізу встановлено, що для лікування ЦД 2 типу у 66 % випадків застосовувалась комбінована терапія. Встановлено, що пацієнти, які застосовували схему метформін + глібенкламід, були значно старшими, мали більшу тривалість ЦД 2 типу, найвищий індекс маси тіла та найвищі рівні глюкози плазми натще. Фармакоекономічну перевагу серед комбінованих схем терапії має схема метформін + глібенкламід.