Для міжтілового спондилодезу в разі травми хребта використано демінералізований кістковий матрикс. Проведено експеримент на 24-х безпородних собаках. На моделі проникного перелому тіл хребців на двох серіях тварин вивчено формування міжтілового кісткового блоку у випадку введення в ушкоджений диск гомогенату демінералізованого кісткового матриксу (ГДКМ), лекозиму та сполучення лекозиму з ГДКМ. Після виведення тварин з експерименту зміни в оперованих сегментах вивчено на рентгенограмах, сагітальних розпилах хребців, гістологічних макропрепаратах під лупним збільшенням. В контрольній групі кістковий блок утворився в 25 % випадків, на сегментах з уведенням лекозиму - в 40 %, у разі введення ГДКМ у комбінації ГДКМ і лекозиму - по 66,6 % у кожній підгрупі. На 152-х препаратах хребців вивчено просторові співвідношення їх елементів. В 92 % хребців у основи поперечного відростка виявлено заглиблення, що є надійним орієнтиром для транспедикулярних маніпуляцій.

На підставі даних, одержаних під час проведення флюоресцентної ангіографії переднього відділу ока, встановлено критерії об'єктивної оцінки порушень мікроциркуляції прилімбальної області, які полягають у пригніченні епісклерального кровообігу за опікової травми очей. Розроблено показання до проведення хірургічного лікування залежно від глибини та площі порушень в системі епісклерального кровообігу внаслідок опіків очей різного ступеня важкості. На підставі результатів клініко-імунологічних досліджень розроблено способи прогнозування розвитку ускладнень опікової хвороби (криз відторгнення трансплантанту, ексудативно-гіперпластичний увеїт, ускладнена катаракта), спосіб оцінки індивідуальної імунореактивності організму. Виділено два типи та сім варіантів індивідуальної адренергічної імунореактивності організму та доведено доцільність раннього хірургічного лікування опіків очей важких ступенів. Вивчено некролітичні властивості ряду протеолітичних ферментів, а саме: папаїну, лекозиму, лужної протеази, еластотерази, терилітину та колалізину. Розроблено спосіб попередньої ферментативної некректомії перед лікувальною кератопластикою. Встановлено дозування й експозицію для проведення одноразової аплікації протеаз для досягнення щадного некролітичного ефекту. Проведено експериментальне вивчення ефективності кератопластики із застосуванням попередньої ферментативної некректомії. Розроблено тактику раннього хірургічного лікування опіків очей важких ступенів з використанням попередньої ферментативної некректомії.

  Скачати повний текст

Наведено результати комплексного експериментально-клінічного дослідження впливу на формування міжтілового кісткового блока додаткового руйнування міжхребцевого диска та пункційного введення подрібненого демінералізованого кісткового матриксу, можливість виконання з цією метою транспедикулярного доступу до диска. На підставі результатів експерименту на собаках встановлено, що додаткова тунелізація пошкодженого переломом міжхребцевого диска та суміжного тіла хребця створює більш сприятливі умови для прояву остеоіндуктивних властивостей демінералізованого кісткового матриксу та утворення кісткового зрощення тіл хребців. З використанням результатів експерименту на анатомічних препаратах поперекового відділу хребта людини доведено можливість виконання транспедикулярної тунелізації свердлами вищерозташованого диска. Виявлено постійний анатомічний орієнтир для транспедикулярного проведення елементів фіксаторів. Фіксувальні властивості транспедикулярних конструкцій, у яких стрижні введено в горизонтальній площині та під кутом до неї, однакові. Визначено, що введення стрижнів відповідно осі дуги через поглиблення між основами поперечного та нижнього суглобових відростків дозволяє підвищити безпеку та точність проведення маніпуляцій. Транспедикулярне відновлення передньої опори титановим імплантатом зі шнековою різьбою значно покращує стабілізувальний ефект задньої внутрішньої фіксації. Проаналізовано наслідки лікування 45 хворих з пошкодженнями поперекових хребців, яким виконано пункційний спондилодез, до пошкоджених дисків було введено лекозим і подрібнений демінералізований кістковий матрикс.

Розкрито основні положення інтерсеміотики як науки про взаємозв'язки вторинних модельованих систем і закономірності перекодування образів однієї знакової системи на образи іншої залежно від типу знаків (незображальних та зображальних). На підставі методології семіотики та структуралізму творів тартусько-московської школи семіотики (Ю.М.Лотмана, Б.А.Успенського, Б.М.Гаспарова, Ю.К.Лекомцева) розглянуто характерні ознаки інтерсеміотичного перекладу у творчості представниць Нью-Йоркської групи Е.Андієвської та В.Вовк. Визначено особливості ідіостилю письменниць у зв'язку з синтезом в їх творчості традицій різних культур світу та суто українського способу художнього бачення.

Показано значення фізичного виховання студентів як найважливішого компонента цілісного розвитку особистості. Описано сучасні техніки лекоатлетичних видів спорту (бігу, стрибків і метання), запропоновано методики їх навчання. Наведено відомості про розвиток легкої атлетики у світі та Україні, розкрито методичні засади й особливості організації фізичного виховання у ВНЗ. Розглянуто методику занять зі студентами, які мають відхилення у стані здоров'я. Наведено рекомендації щодо проведення занять з фізичного виховання у різних навчальних відділеннях ВНЗ.

Показано значение физического воспитания студентов как наиважнейшего компонента целостного развития личности. Описаны современные техники легкой атлетики (бега, прыжков, метания), приведены методики их обучения. Освещена история развития легкой атлетики в мире и в Украине, раскрыты методические основы и особенности организации физического воспитания в высшей школе. Рассмотрена методика занятий со студентами, имеющими отклонения в состоянии здоровья, обоснованы рекомендации по проведению занятий по физическому воспитанию в различных учебных отделениях ВУЗ.

Проанализировано творчество М. Равеля - представителя французской культуры конца ХІХ - начала ХХ ст. в культурно-историческом контексте. Представлена концепция творчества М. Равеля, исповедовавшего доктрину дендизма, на основе архивных и библиографических материалов. Освещены специфика французского вокального жанра, особенности музыкальной интерпретации М. Равелем стихотворений Р. де Марэ, П. Верлена, С. Малларме, К. Маро, Ш. Леконта де Лиля, Э. Верхарна.

Проведено дослідження істинної поширеності та виразності симптомів уретриту / вагініту / цевіциту в популяції чоловіків та жінок, що були обстежені внаслідок виявлення інфекції у партнерів.Визначено цінність присутності симптомів уретриту / вагініту / цевіциту, лекореї, підвищених сироваткових концентрацій молекул міжклітинної адгезії ІСАМ-1, VCAM як предикторів інфікованості С. trachomatis, U. urealyticum та M. genitalium.

Проведено исследование истинной распространенности и выраженности симптомов уретрита / вагинита / цервицита в популяции мужчин и женщин, которые были обследованы в результате выявления инфекции у партнеров. Определена ценность присутствия симптомов уретрита / вагинита / цевицита, лекореи, повышенных сывороточных концентраций молекул межклеточной адгезии ИСАМ-1, VCAM в качестве предикторов инфицированности С. trachomatis, U. urealyticum и M. genitalium.

Токсокароз - важливий зооноз, викликаний другою стадією розвитку личинок Toxocara cani i cati. Його типовими синдромами є Larva migrans visceralis, Larva migrans ocularis і окультний токсокароз. Більшість випадків токсокарозу перебігають безсимптомно, особливо у дорослих. Пацієнти з Larva migrans visceralis можуть відчувати втому, втрату ваги, втрата апетиту, лихоманку, головний біль, висипання, кашель, біль у грудях, дратівливість, біль в животі, нудоту та блювоту. Larva migrans ocularis є зоною запалення, задні гранулему і ендофтальміт. Гіпереозинофілія може вказувати на наявність паразитарної інфекції, в даному випадку токсокароза. Епідеміологічне обстеження та детальний анамнез пацієнта можуть бути корисними під час встановлення цього складного діагнозу. Дуже мало досліджень було зроблено на зрізах, які були вилучені з розтинів. На розтині печінка є збільшеною. Його поверхня глянцева і гладка. У паренхімі печінки є кілька біло-сірих вузликів з діаметром 2,0 мм, хоча в деяких випадках вони можуть досягати 1 - 2 см. В центрі деяких з цих вузликів деколи можна знайти личинки S2. У випадках з тяжкої алергічної гіперчутливості, можна зареєструвати часті абсцеси з еозинофілами та некрозом печінки. Важливо відзначити, що присутність в серці або інших структурах серцево-судинної системи навіть невеликої кількості личинок може викликати появу особливо серйозних симптомів, таких як ексудативний міо-ендоперикардит, подібний з ревматичних, з можливою серцевої тампонадою, коронарною аортальною аневризмою, дисемінованим васкулітом, медіастинітом тощо. Тільки в трьох з дев'яти випадків, коли проводився гістологічний аналіз (до або після розтину), було виявлено типові гранульоми або залишки паразита. В інших шести випадках результати були неспецифічними; ушкодження серця помірно було викликано прямим вторгненням личинок і імунологічними реакціями, викликаними системної гіпер-еозинофілією або наявністю личинок в тканині. Представлено клінічний випадок трирічної дитини з діагнозом токсокароз. Larva migrans visceralis, рецидивна хронічна форма.