Матеріали I Українського з'їзду терапевтичних радіологів та радіаційних онкологів. 24 - 27 січня 1999 р., Харків.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.682.6-436.1

Рубрики:

Пухлини гортані та трахеї

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Цель работы: Уточнить возможности аксиальной компьютерной томографии (АКТ) при оценке распространенности злокачественных опухолей глотки. Выводы: Компьютерная томография является необходимым диагностическим методом при опухолях глотки. Диагностическая эффективность метода КТ позволяет не только объективно оценивать опухоль, но и выявлять деструкцию даже минимальную, прилежащей костной ткани.

Матеріали I Українського з'їзду терапевтичних радіологів та радіаційних онкологів. 24 - 27 січня 1999 р., Харків.

Матеріали I Українського з'їзду терапевтичних радіологів та радіаційних онкологів. 24 - 27 січня 1999 р., Харків.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.682.6-56

Рубрики:

Пухлини гортані та трахеї

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Получены моноклональные антитела 1F3-2D4 (класса IgG) к мембранным антигенам клеток HEp-2 (карцинома гортани, HeLa-подобная). С помощью моноклональных антител методом иммуноблоттинга в лизатах нормальных и опухолевых тканей различной локализации обнаружено семейство белков с мол. массой 30, 34, 36, 37 - 38, 70, 180 и 240 кД. В 74 % (в 70 из 94) карцином различной локализации отмечена выраженная экспрессия p38, в 39 % - умеренная или интенсивная. По предварительным данным, выраженная экспрессия белка p38 в лизатах тканей у больных раком желудка, молочной железы, тела и шейки матки, почки и кишечника, сочетающаяся с экспрессией других белков (p33, p36, p70, p180, p240 кД), может иметь прогностическое значение, указывая на возможность раннего метастазирования. Моноклональные антитела, возможно, выявляют общий иммуно-доминантный карбогидрат-ассоциированный эпитоп.

Висвітлено основні питання щодо нової лікарської спеціалізації, яка органічно вийшла із загальної оториноларингології, - онкоотоларингологія. Наведено стислу історію спеціальності, епідеміологію, канцерогенез, питання організації медичної допомоги та реабілітації ЛОР-онкологічних хворих. Викладений матеріал грунтується на сучасних морфологічних і клінічних класифікаціях, номенклатурі хвороб. Розглянуто злоякісні утворення згідно з вимогами сучасної міжнародної класифікації хвороб за системою TNM 5-го видання 1997 р. Водночас із загальновідомими методами діагностики та лікування онкоотоларингологічної патології докладно описано сучасні інтраскопічні методи дослідження та нові лікувальні технології. Методи дослідження оцінено з точки зору інформативності; методи лікування охарактеризовано за їх ефективністю, рівнем ускладнень, реконструктивно-відновлювальними особливостями.

Цель работы: Уточнить принципы диагностического подхода с целью объективной оценки распространенности злокачественных опухолей гортани. Выводы: Для объективной оценки распространенности новообразований гортани необходимо включать в план обследования, помимо обычной рентгеновской томографии, термографию и АКТ.

Освещены современные возможности диагностики и лечения злокачественных заболеваний ЛОР-органов, а также рассмотрены проблемы диагностики и лечения этих заболеваний в Украине.

Разработана методика внутриартериальной полихимиотерапии (флуороурацил, метотрексат, блеомицин, платидиам) в сочетании с облучением (суммарная доза 40 - 60 Гр) для лечения больных со злокачественными опухолями миндалин (III - IV стадия). Установлено, что применение данной методики не увеличивает количество осложнений, улучшает непосредственные и отдаленные результаты лечения. Количество больных с полной регрессией опухоли увеличилось на 43 %, показатели 5-летней выживаемости - на 33 %.

Матеріали I Українського з'їзду терапевтичних радіологів та радіаційних онкологів. 24 - 27 січня 1999 р., Харків.

Клетки рака гортани человека сублинии НЕр-2Е7 с повышенной резистентностью к индукции апоптоза под действием 17beta-эстрадиола, диэтилстильбэстрола и тамоксифена, характеризуются более выраженным трансформированным фенотипом. Это проявляется в увеличении количества колоний при росте в полужидком агаре и сокращении времени генерации культуры в сравнении с родительской линией HEp-2. В то же время клетки НЕр-2Е7 оказались более чувствительными к цисплатину (500 нг/мл), чем исходные клетки HEp-2. Чувствительность клеток этой сублинии к действию лектина омелы (50 нг/мл) была примерно той же, как и у клеток родительской линии HEp-2. Таким образом, клетки НЕр-2Е7 с повышенной резистентностью к индукции апоптоза под действием половых стероидных гормонов и их антагониста тамоксифена, вероятно, не обладают множественной лекарственной резистентностью, поскольку эти клетки чувствительны к другим противоопухолевым препаратам.

Представлено первое отечественное руководство по цитологической диагностике доброкачественных и злокачественных новообразований ЛОР-органов, а также опухолеподобных процессов. Охарактеризованы опухоли кроветворной и лимфоидной тканей, слюнных желез, кожи, мягких тканей и скелета. Описаны грибковые заболевания, туберкулез и другие болезни, которые являются предопухольными процессами или сопровождают их. Представлены международные гистологические классификации ВОЗ, а также современная клиническая классификация опухолей ЛОР-органов по стадиям в соответствии с системой TNM.

Проаналізовано літературні та архівні показники виживання, які виявили, що основною причиною смерті хворих на рак гортані є локально-розповсюджений пухлинний процес з вираженою інтоксикацією, з дихальною та серцевою недостатністю. Зазначено, що включення поліфункціональних лікарських засобів у супроводження основної терапії підвищує виживання та покращує якість життя хворих.

Проведен литературный и архивный анализ показателей выживания, который показал, что основной причиной смерти больных раком гортани был локально-распространенный опухолевый процесс с выраженной интоксикацией, дыхательной и сердечной недостаточностью. Отмечено, что включение полифункциональных лекарственных средств в сочетании с основной терапии повышает выживание и улучшает качество жизни больных.

У хворих на рак гортані вивчено динаміку показників трансформуючого фактора росту бета (TGF-бета 1) та метаболітів оксиду азоту (NO) за комбінованого лікування а також у разі його доповнення активаційною терапією з використанням антигомотоксичних препаратів. Порівняльний аналіз результатів показав, що у пацієнтів, які одержували лише комбіноване лікування, основною ланкою захисту є NO система. У хворих, яким разом з комбінованим лікуванням призначали активаційну терапію, ця функція доповнювалася підвищенням синтезу TGF - бета 1. Оцінка досліджуваних показників може використовуватися як імунологічний і прогностичний критерії розвитку хвороби.

У больных раком гортани изучена динамика показателей трансформирующего фактора роста бета (ТGF-бета 1) и метаболитов оксида азота (NO) при одном комбинированном лечении, а также при его дополнении активационной терапией с использованием антигомотоксических препаратов. Сравнительный анализ результатов показал, что у пациентов, которые получали только комбинированное лечение, основным звеном защиты является NO система. У больных, которым вместе с комбинированным лечением назначалась активационная терапия, эта функция дополнялась повышением синтеза ТGF - бета 1. Оценка исследуемых показателей может использоваться как иммунологический и прогностический критерий развития болезни.

Дослідження загальної активності цистеїнових протеїназ та активності катепсину В виявило її підвищення в холестеатомному матриксі та перифокальних тканинах середнього вуха у хворих на хронічний гнійний середній отит (ХГСО) з холестеатомою. У пацієнтів з холестеатомною формою ХГСО в перифокальних структурах середнього вуха не визначали активність катепсину В. Виявлено значне підвищення активності катепсину В в ексудаті з середнього вуха та холестеатомному матриксі у хворих з інвазивною холестеатомою в порівнянні з активністю цього ферменту в аналогічних структурах у пацієнтів з інкапсульованою холестеатомою. Визначено роль цистеїнових протеїназ та катепсину В в біохімічних механізмах деструкції кісткової тканини.

Исследование общей активности цистеиновых протеиназ и активности катепсина В показало ее повышение в холестеатомном матриксе и перифокальных тканях среднего уха у больных хроническим гнойным средним отитом (ХГСО) с холестеатомой. У пациентов с холестеатомной формой ХГСО в перифокальных структурах среднего уха не определяли активность катепсина В. Обнаружено значительное повышение активности катепсина В в эксудате из среднего уха и холестеатомном матриксе у больных с инвазивной холестеатомой по сравнению с активностью этого фермента в аналогичных структурах у пациентов с инкапсулированной холестеатомой. Определена роль цистеиновых протеиназ и катепсина В в биохимических механизмах деструкции костной ткани.

Запропоновано авторську класифікацію гемангіоми глотки відповідно до її локалізації в одному з трьох анатомічних відділів глотки на підставі виділення окремих стадій розвитку новоутворення.

Предложена авторская классификация гемангиомы глотки в соответствии с ее локализацией в одном из трех анатомических отделов глотки на основании выделения отдельных стадий развития новообразования.

Наведено випадок кісти вестибулярної складки гортані зліва з абсцедуванням на фоні прихованого перебігу цукрового діабету ІІ типу. Подано алгоритм діагностики та лікування із застосуванням тереотомії. Особливість даного випадку полягає в тривалому та малосимптомному розвитку абсцесу гортані.

Описан случай кисты вестибулярной складки гортани слева с абсцессированием на фоне скрытого течения сахарного диабета ІІ типа. Приведен алгоритм диагностики и лечения с применением тереотомии. Особенность данного случая заключается в длительном и малосимптомном развитии абсцесса гортани.

Викладено принципи парентерального харчування як науково обгрунтованої системи диференційованого призначення різних поживних речовин, виключаючи безпосередньо шлунково-кишковий тракт і процес травлення. Наведено показання, методи проведення, протипоказання та основні компоненти парентерального харчування. Розглянуто переваги інфезолу перед іншими розчинами для парентерального харчування.

Изложены принципы парентерального питания как научно обоснованной системы дифференцированного назначения различных питательных средств, исключая непосредственно желудочно-кишечный тракт и процесс пищеварения. Изложены показания, методы проведения, противопоказания и основные компоненты парентерального питания. Рассмотрены преимущества инфезола перед другими растворами для парентерального питания.