Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.41,2-3

Рубрики:

Внутрішні хвороби дітей

Шифр НБУВ: ДС40465 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.41,2-3

Рубрики:

Внутрішні хвороби дітей

Шифр НБУВ: ДС40465 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.41,2-3

Рубрики:

Внутрішні хвороби дітей

Шифр НБУВ: ДС40465 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.41,2-3

Рубрики:

Внутрішні хвороби дітей

Шифр НБУВ: ДС40465 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлено результати вивчення клініко-імунологічних досліджень особливостей перебігу алергічних захворювань у дітей раннього віку. Встановлено наявність синдрому ендогенної інтоксикації, клітинного імунодефіциту, комбінованих порушень імунітету у вигляді імунорегуляторних порушень, ознак алергії у відповідної категорії хворих. Доведено ефективність застосування ентеросорбенту силарду П у комплексному лікуванні алергічних захворювань у дітей раннього віку. Запропоновано методи ліквідації ендотоксемії і зрушень гомеостазу, що її супроводжують, шляхом комплексної терапії з застосуванням ентеросорбенту силарду П, які дозволили зменшити терміни перебування пацієнтів у стаціонарі, досягти більш швидкого регресу клінічних проявів алергічних захворювань у дітей раннього віку.

Розглянуто різні модифікації, недоліки та переваги прик-тесту як методу шкірної специфічної алергодіагностики. Наведено дані про перспективність його застосування для вирішення проблеми ранньої діагностики алергічних захворювань у дітей.

Встановлено розповсюдженість бронхіальної астми (БА), алергійного риніту (АР) та атопічного дерматиту (АД) серед дітей Києва за уніфікованою методикою ISAAC (I - II фази). На підставі аналізу результатів шкірного алергологічного тестування, бронхіальної гіперреактивності за показниками функції зовнішнього дихання і концентрацією загального IgE, поширенням візингу і БА, риносинусопатій та АР, дерматозів і АД, віково-статевих особливостей проявів клініки та об'єктивних маркерів вивчено етапність формування, а також еволюції даних захворювань. Досліджено взаємовідносини візингу і БА, риносинусопатій та АР, дерматозів, а також АД. Виявлено головні чинники ризику, які діють на кожному етапі формування та особливості їх зв'язку з об'єктивними маркерами. Рекомендовано створювати групи ризику щодо формування алергійних захворювань первинними ланками медичної допомоги дітям та провести алергологічну паспортизацію з метою контролю за процесом розвитку патології.

Розглянуто проблему підвищення ефективності ранньої специфічної діагностики бронхіальної астми та різних форм алергічного риніту в дитей. Інформативність ротаційного прик-тесту компакт-ланцетами з побутовими та пилковими алергенами порівняно з традиційними методами алергодіагностики. Доведено ефективність різних модифікацій компакт-ланцетів з рідкими та висушеними алергенами. Встановлено прямий кореляційний зв'язок між результатами шкірних тестів та імуноферментного аналізу з відповідними побутовими та пилковими алергенами. Розроблено методику постановки й оцінки результатів ротаційного прик-тесту з мікст-алергенами. Встановлено ефективність і безпечність застосування прик-тесту за допомогою компакт-ланцетів для скринінгової діагностики алергічних захворювань у дітей. Показано, що ротаційний прик-тест у порівнянні з методом скарифікаційних проб є специфічним, простим у виконанні, доступним та уніфікованим.

Проведено комплексне медико-соціологічне дослідження та вивчено проблему епідеміології бронхіальної астми, алергічного риніту та атопічного дерматиту серед дитячого населення Харківщини відповідно до критеріїв міжнародної медичної програми "ISAAC" та міжнародного консенсусу щодо бронхіальної астми. Складено диференційовані картограми з урахуванням екологічної ситуації. Розроблено методики вивчення та оцінки якості життя на індивідуальному та популяційному рівнях. Розроблено універсальну інформаційно-прогностичну матрицю та модель факторів, що визначають якість життя дітей з алергічними захворюваннями. За модифікованою методикою вивчено соціально-психологічний стан дітей з цими захворюваннями з метою визначення рівня їх конфліктності в суспільстві. Проаналізовано систему надання первинної, вторинної та третинної медико-санітарної допомоги дітям з алергічними захворюваннями. На підставі одержаних даних розроблено та науково обгрунтовано систему медико-соціального моніторингу алергічних захворювань у дітей, модель якого представлено у вигляді блоків: збору інформації щодо поширеності алергічних захворювань серед дитячого населення; створення бази даних та її аналіз; виявлення факторів ризику у разі алергічних захворювань; прогнозування ризику виникнення алергічних захворювань; застосування моніторингових даних в сфері охорони здоров'я. Медико-соціальний моніторинг алергічних захворювань у дітей містить мету, концептуальні принципи, передбачає завдання та механізм їх реалізації. Зазначено, що оцінка ефективності моніторингу базується на оцінці якості життя даних дітей на індивідуальному та популяційному рівнях.

Проведено лабораторное обследование 161-го ребенка с аллергозами от рождения от 0 до 14-ти лет, которые проживают в Донбассе. Определены уровни общего сывороточного иммуноглобулина Е, гистамина, серотонина; наличие суммарных антител к антигенам Lamblia intestinalis и сенсибилизации в реакции торможения миграции лейкоцитов. Установлено, что при рассматриваемой аллергопатологии у детей имеют место резко выраженные проявления аллергии немедленного и замедленного типов. Тест торможения миграции лейкоцитов безвредный для пациентов и достаточно информативный для выявления причинно значащих аллергенов. Высокая инвазированность Lamblia intestinalis детей с атопическим дерматитом позволяет предположить возможность их участия в патогенезе атопического дерматита.

Рассмотрены вопросы эпидемиологии, патогенеза, особенностей ведения, профилактики и терапии наиболее распространенных аллергических заболеваний у детей: атопического дерматита, бронхиальной астмы, аллергического ринита. Дана характеристика современных групп препаратов для лечения аллергических заболеваний с учетом особенностей детского возраста.

Вивчено причини, які призводять до розвитку харчової алергії, клініку харчової алергії, методи її діагностики, лікування і профілактики.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.41,2-54

Рубрики:

Внутрішні хвороби дітей

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено комплексне дослідження особливостей виникнення та розвитку алергії у новонароджених дітей, запропоновано спосіб індивідуального прогнозування її розвитку. Одержано важливі дані про формування атопічного фенотипу під впливом несприятливих чинників ще в антенатальному періоді. Визначено перинатальні передумови розвитку алегрії у немовлят. Описано її різноманітні клінічні прояви та особливості перебігу. Встановлено вплив таких факторів, як обтяжений алергологічний анамнез, пізній гестоз, супутня патологія вагітності, вживання ліків та зловживання облігатними алергенами під час вагітності, патологія пологів, пізнє прикладання дитини до грудей, раннє введення молочних сумішей, змішане та штучне годування, супутні захворювання новонароджених на виникнення та розвиток алергії. Показано роль підвищеного рівня загального IgE у пуповинній венозній крові як фактора ризику розвитку атопії у немовлят. На підставі комплексної оцінки вмісту загального IgE, IgA та еозинофілів у периферичній крові підтверджено алергічну природу клінічних проявів у новонароджених. Доведено, що у немовлят з клінічними проявами алергії часто спостерігається порушення мікроекології кишечнику, а копрограма у них не має характерних особливостей. На підставі катамнестичних спостережень доведено зв'язок сенсибілізації у періоді новонародженості з розвитком алергічної патології на першому році життя. Запропоновано методи первинної, вторинної, третинної профілактики алергії у немовлят. Починаючи з періоду новонародженості, вивчено ефективність третинної профілактики розвитку алергії.

На підставі багаторічного клінічного досвіду та літературних даних висвітлено сучасні теоретичні положення щодо атопії, бронхіальної гіперреактивності. Розкрито клініко-морфологічну сутність алергічного запалення. Наведено інформацію стосовно етіології та патогенезу, критеріїв діагностики, профілактики та лікування алергічної патології у дітей. Описано методи діагностики алергічних захворювань.

С учетом клинического опыта, а также обобщения литературных данных освещены современные положения об атопии, бронхиальной гиперреактивности. Раскрыта клинико-морфологическая сущность аллергического воспаления. Приведена информация, касающаяся этиологии и патогенеза, критериев диагностики, профилактики и лечения аллергической патологии у детей. Описаны методы диагностики аллергических заболеваний.

Проанализированы изменения уровня сенсибилизации к бытовым и эпидермальным аллергенам у детей в возрасте 3-х - 7-ми лет, ставших на учет в детский городской аллергологический центр с 1998 по 2002 гг., а также динамика клинических проявлений атопии в данной возрастной категории. В ходе исследования обнаружен рост уровня сенсибилизации к бытовым и эпидермальным аллергенам. Аллергологическое тестирование детей с 3-летнего возраста является крайне необходимым, так как позволяет назначать специфическую аллерговакцинацию и предупреждать тяжелое течение аллергологических заболеваний.

Наведено стислий аналіз причин росту алергічних захворювань, наголошено на необхідності й можливості активного їх запобігання з урахуванням міжнародної практики та вітчизняного досвіду. Вміщено конкретні пропозиції щодо первинної профілактики алергічних захворювань.

Приведен краткий анализ причин роста аллергических заболеваний, подчеркнута необходимость и возможность активного их предупреждения со ссылкой на международную практику и отечественный опыт аллергических заболеваний. Приведены конкретные предложения по первичной профилактике.

Проведено изучение эффективности применения препарата "Эриус" (дезлоратадин) у 30-ти детей, больных бронхиальной астмой (БА). В результате установлено, что "Эриус" является высокоэффективным и безопасным препаратом, оказывает выраженный противовоспалительный эффект у больных БА легкой и средней степени тяжести, сочетающейся с круглогодичным ринитом, атопическим дерматитом. Являясь антигистаминным и противовоспалительным препаратом, который в короткие сроки купирует проявления аллергического ринита, включая заложенность носа, и облегчает течение БА и атопического дерматита, он способствует повышению эффективности терапии аллергических заболеваний и тем самым улучшает качество жизни больных детей.

Проаналізовано зміни рівня сенсибілізації до побутових та епідермальних алергенів у дітей 3 - 7 років, що стали на облік у дитячий міський алергологічний центр з 1998 по 2002 роки, а також динаміку клінічних проявів атопії у даній віковій категорії. В ході дослідження виявлено зростання рівня сенсибілізації до епідермальних і побутових алергенів. Алергологічне тестування дітей з 3-річного віку є вкрай необхідним, тому що дозволяє призначити специфічну алерговакцинацію та попередити важкий перебіг алергологічних захворювань.

Отмечено, что комплексное влияние биотических факторов вызывает наиболее серьезные сдвиги в иммунном статусе ребенка по сравнению с изолированными аллергенами. Формирование биотической сенсибилизации сопровождается нарушениями клеточного иммунитета и имеет аутоиммунную направленность. Наиболее важными причинно-значимыми агентами в спектре аллергенов являются клещ домашней пыли, таракана и кошки.