Изучен риск возникновения острых лейкозов среди мальчиков, рожденных в год Чернобыльской аварии и проживающих с момента рождения на загрязненных радионуклидами территориях Украины (Житомирская область) в течение 11 лет после аварии. Выявлено, что за 11 лет после аварии риск возникновения острых лейкозов в 2,8 раза выше у детей, проживающих на загрязненных радионуклидами территориях, по сравнению с контролем, в основном за счет лимфоидных клеточных форм. Сделан вывод о том, что повышение риска возникновения острых лейкозов в изучаемой группе детей, возможно, обусловлено последствиями Чернобыльской аварии.

На протяжении 1993-1998 гг. обследован 31 ребенок с острым лейкозом (ОЛ) из Житомирской области (более 50 всех заболевших за этот период). Контрольную группу составили 37 детей с ОЛ из Полтавской области. Проводили морфологическую оценку мазков крови и костного мозга, цитохимические исследования, в отдельных случаях дополненные иммунофенотипированием. Выявлена повышенная частота встречаемости монобластных ОЛ и наличие стромальных клеток с интенсивной реакцией на щелочную фосфатазу в костном мозге детей из Житомирской области. По другим параметрам (возрастной, половой состав; соотношение лимфобластных и миелобластных ОЛ; распределение L1-L3-вариантов; морфоцитохимические свойства бластных клеток) характеристика двух групп была сходной.

Проаналізовано захворюваність на гострі лейкемії дитячого населення України та Києва за період 1986 - 1996 рр. З'ясовано, що території чотирьох досліджуваних областей зазнали значного забруднення радіонуклідами внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС (Київщина, Житомирщина, Чернігівщина, Рівненщина). За 11-річний період спостереження (1986 - 1996 рр.) після чорнобильської аварії встановлено зростання захворюваності на гострі лейкемії у дітей. Загальний рівень захворюваності на гострі лейкемії дітей Києва після катастрофи на ЧАЕС не збільшився. Виявлено особливості захворюваності на різні типи гострих лейкемій у дітей віком 0 - 4, 5 - 9 і 10 - 14 років. Обгрунтовано необхідність створення Національного клініко-діагностичного реєстру лейкемій з верифікацією кожного випадку захворювання з метою проведення тривалого моніторингу захворюваності. Значну увагу приділено плануванню розвитку спеціалізованої медичної допомоги, визначення об'ємів закупок цитостатичних препаратів, розвитку спеціалізованого ліжкового фонду, впровадження нових лікувальних технологій, розробки основних напрямків профілактики злоякісних новоутворень кровотворної системи.

Досліджено причини пошкодження печінки у 67 дітей хворих на гостру лімфобластну лейкемію (ГЛЛ), які отримували програмну терапію за протоколами ГЛЛ-ДГЛУ'92-95. Вперше в Україні зафіксовано високий ступінь інфікування вірусами гепатитів B і C у дітей з ГЛЛ під час протокольної терапії. Встановлено вірусну етіологію (HBV, HCV) у більшості дітей з ГЛЛ з розвитком атипових форм гепатитів B і C. Виявлено високу частоту розвитку хронічних гепатитів B, C у дітей з ГЛЛ (20,9 %), діагноз яких було підтверджено гістологічно. Показано, що хронічний гепатит під час протокольної терапії розвивається лише за умови супутнього інфікування HBV і/або HCV інфекцією та супроводжується змінами в імунному статусі у вигляді зниження відносної кількості CD4 клітин і співвідношення CD4/CD8, збільшення відносної кількості CD8 клітин. Отримані результати свідчать про недостатню ефективність інтерферонотерапії дітей, хворих на хронічний гепатит B, C у періоді ремісії ГЛЛ. Розроблено систему профілактичних заходів, спрямованих проти інфікування HBV і HCV-інфекціями, впроваджену в гематоонкологічних стаціонарах. Доведено, що збільшення тривалості перерв під час проведення протокольної терапії першого гострого періоду у дітей з ГЛЛ сприяє зростанню рецидивів хвороби.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.411.022-436.1

Рубрики:

Лейкози (лейкемії) у дітей

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.410-54 + Р733.628.063-54 + Р733.411.022-54

Рубрики:

Хвороби систем кровообігу і лімфообігу у дітей

Вегетативні неврози (вегетативна дистонія) і вегетативна дисфункція у дітей

Лейкози (лейкемії) у дітей

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Изучено состояние кальций-фосфорного гомеостаза у 139-ти детей с гемобластозами в стадии ремиссии и изменение его под влиянием санаторно-курортной реабилитации. Выявлено, что у этих детей имеет место напряжение кальций-фосфорного гомеостаза. Санаторно-курортная реабилитация благотворно влияет на состояние кальций-фосфорного гомеостаза: увеличивается содержание общего кальция, неорганического фосфора, повышается активность щелочной фосфатазы. Все это позволяет рекомендовать санаторно-курортный этап реабилитации детям, пролеченным по поводу гемобластозов.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.411.022-54

Рубрики:

Лейкози (лейкемії) у дітей

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Установлено низький рівень гігієни порожнини рота у дітей та підлітків з гемобластозами після цитостатичної терапії, що може виступати вагомим чинником виникнення та ускладнення патологій в органах і тканинах ротової порожнини.

Зазначено, що знаходились під наглядом 80 дітей з гострими лейкеміями віком від 3-х до 18-ти років. Розроблено, узгоджено з гематологом і рекомендовано індивідуальну гігієну порожнини рота дітям з гострими лейкеміями залежно від періоду перебігу захворювання та стану слизової оболонки порожнини рота.

Уперше вивчено закономірності та механізми пошкодження системи гемостазу у дітей, хворих на гострі лейкемії (ГЛ), за умов інтенсивної хіміотерапії. Надано комплексну патогенетичну характеристику функціонування судинно-тромбоцитарної, коагуляційної, антикоагулянтної та фібринолітичної ланок системи гемостазу у цих дітей. Описано причини, умови, динаміку та механізми змін гемостатичного потенціалу крові та розвитку тромбогеморагічних ускладнень на різних етапах інтенсивної хіміотерапії. Здійснено патогенетичне обгрунтування адекватної діагностики та корекції порушень системи гемостазу в дітей, хворих ГЛ, що дало змогу оптимізувати профілактичні та лікувальні заходи з упередження тромбогеморагічних порушень у разі проведення інтенсивної хіміотерапії.

Применение лечебно-профилактического комплекса у детей, больных лимфобластным лейкозом, которые находились в стойкой клинико-гематологической ремиссии, дало возможность улучшить биофизические показатели ротовой жидкости и увеличить содержание минеральных компонентов.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.411.022-3

Рубрики:

Лейкози (лейкемії) у дітей

Шифр НБУВ: Ж14160/прил. Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: acute lymphoblastic leukemia (ALL), childhood ALL, leukemic cell clonality, immunoglobulin and T-cells receptor rearragements, polymerase chain reaction
Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.411.022.3-2

Шифр НБУВ: Ж14160 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: гострий лімфобластний лейкоз, діти, хіміотерапія, довготривала ремісія, B-лімфоцити, імуноглобуліни A, M, G
Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.411.022.3-522

Шифр НБУВ: Ж14160/прил. Пошук видання у каталогах НБУВ 

У дітей дошкільного віку за лейкограмою периферичної крові вивчено основні типи антистресорних адаптаційних реакцій, які дозволяють оцінити рівень їх здоров'я та реактивності, а також становлять патогенетичне обгрунтування диференційованого підходу до керування режимом фотовпливу.

У детей дошкольного возраста изучены основные типы антистрессорных адаптационных реакций (АРО), которые позволяют оценить уровень их здоровья и реактивности, а также дают патогенетическое обоснование дифференцированного подхода к применению фототерапии. Наряду с общеклиническим обследованием проводилась верификация типа АРО по лейкограмме периферической крови согласно классической методике. После обследования проводилась коррекция адаптационных реакций с помошью процедур светолечения аппаратом "Биоптрон". Использование показателей АРО позволило управлять режимом фотовоздействия у детей с различной реактивностью и повысить эффективность воздействия поляризованного света с профилактической и лечебной целью.

Вивчено зміни у порожнині рота дітей з гострими формами лейкемій (ГФЛ), наведено методи їх профілактики та лікування шляхом розробки комплексу лікувально-профілактичних заходів та проаналізовано кількісний та якісний склад мікрофлори порожнини рота залежно від перебігу та етапу лікування основного захворювання. Визначено чутливість виділених штамів грибів до деяких протигрибкових препаратів, а також активність фагоцитувальних клітин у ротовій рідині у дітей з ГФЛ. Обгрунтовано вибір засобів індивідуальної гігієни порожнини рота у даного контингенту дітей.

З січня 1991 по червень 2004 рр. обстежено 29 дітей (19 хлопчиків і 10 дівчаток) віком від 2-х до 17-ти років з різними варіантами мієлодиспластичного синдрому (МДС). Згідно з FAB-класифікацією у 8-ми хворих діагностовано рефрактерну цитопенію (РЦ), у 9-ти - рефрактерну анемію з надлишком бластів (РАНБ), у 10-ти - хронічний мієломоноцитарний лейкоз (ХММЛ), у 2-х - МДС після гострого мієлоїдного лейкозу (ГМЛ) (ГМЛ-МДС). Спадкова патологія (синдром Дауна, Ніймеген-синдром, фенілкетонурія, мікроцефалія, моносомія 7, олігофренія) виявлена у 7-ми хворих. У 10-ти дітей з МДС за результатами цитогенетичного дослідження, крім гіподиплоїдної анеуплоїдії, поліплоїдії та підвищення частоти виявлення клітин з хромосомними абераціями, встановлено повне або часткове несвоєчасне розходження центромер. Тривалість спостереження хворих становила від 3-х до 11-ти років. За наявності МДС РЦ середня тривалість життя досягала 27 міс., за РАНБ - 18 міс., ХММЛ - 13 міс. У 5-ти хворих із 9 групи РАНБ патологічний процес трансформувався в ГМЛ. Серед 10 дітей з ХММЛ - 5 народились недоношеними, медіана віку на час встановлення діагнозу становила 1 рік 9 місяців.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.411.022 + Р733.569.41

Рубрики:

Лейкози (лейкемії) у дітей

Пухлини системи кровотворення, крові і ретикулоендотеліальної системи у дітей

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

  Скачати повний текст