Розроблено нові малоінвазивні способи апендектомії, захищені патентами на винахід з їх топографо-анатомічним, клінічним обгрунтуванням, на 57-ми трупах людей та у 242-х хворих з гострим апендицитом. Під час виконання нових операційних втручань у більшості випадків до операційної рани прилягало місце з'єднання єдиної сліпої кішки та черевноподібного відростка. Це забезпечувало найкоротший шлях, дозволяло зробити отвір більш широким, що скоротило пошук, діагностичний огляд органів, тривалість втручання, знизило травматичність операції. Нові доступи дозволили виконати симультанні операції на яєчнику у 16-ти жінок, були більш вигідні у косметичному відношенні. Післяопераційних ускладнень у хворих, прооперованих за новими способами, не виявлено. Це підтверджує функціональну та клінічну надійність розроблених оперативних втручань і дозволяє рекомендувати їх до застосування у хірургічній практиці.

Разработаны новые малоинвазивные способы аппендэктомии, защищенные патентами на изобретение с их топографо-анатомическим, клиническим обоснованием, на 57-ми трупах людей и у 242-х больных с острым аппендицитом. При выполнении новых доступов в большинстве случаев к операционной ране прилегало место соединения слепой кишки и червеобразного отростка. Это обеспечивает кратчайший путь, позволяет сделать отверстие более широким, что сократило поиск, диагностический осмотр органов, длительность вмешательства, снизило продолжительность операции. Новые доступы позволили выполнить симультанные операции на яичниках 16-ти женщинам, были более выгодны в косметическом отношении. Послеоперационных осложнений у больных, которые оперировались новым способом не было. Это подтверждает функциональную и клиническую надежность разработанных оперативных доступов и позволяет рекомендовать их к применению в хирургической практике.

Проведено аналіз лікування хворих, у яких після різних операцій на кишечнику розвинулися гнійно-деструктивні ураження цього органа, рання спайкова кишкова непрохідність, внутрішньочеревинні абсцеси. Запропоновано ряд способів та удосконалень, що спрямовані на оптимізацію лікування даних патологічних станів. Покращання результатів вирішення данної проблеми полягає у пошуках нових технологій діагностики та лікування, у розширенні методів консервативного лікування деструктивних процесів у кишечнику обструктивного характеру.

Проведен анализ лечения больных, у которых после разных операций на кишечнике развились гнойно-деструктивные поражения этого органа, ранняя спаечная кишечная непроходимость, внутрибрюшинные абсцессы. Предложен ряд способов и усовершенствований, которые направлены на оптимизацию лечения данных патологических состояний. Улучшение результатов в решении данной проблемы состоит в поисках новых технологий диагностики и лечения, в расширении методов консервативного лечения деструктивных процессов обструктивного характера в кишечнике.

Застосовано спосіб формування біліодигестивного анастомозу з сегментом тонкої кишки, виключеної за способом Roux з позадуободовим, позадушлунковим розташуванням анастомозованої з позапечінковими жовчними ходами тонкої кишки. Перевагою даного способу є можливість застосування більш короткої мобілізованої частини брижі відвідного сегмента тонкої кишки у порівнянні з класичним. Не виключено, що компресія шлунком на кишку може сприяти арефлюксним умовам анастомозу.

Применен способ формирования билиодигестивного анастомоза с сегментом тонкой кишки, выключеной по способу Roux с позадиободочным, позадижелудочным расположением анастомозированного с внепеченочными желчными ходами тонкой кишки. Преимуществом данного способа является возможность использования более короткой мобилизованной части брыжжи отводного сегмента тонкой кишки, в сравнении с классическим. Не исключено, что компрессия желудка на кишку может способствовать арефлюксным условиям анастомоза.

Обобщен опыт выполнения реконструктивно-восстановительных операций у 194-х больных с одноствольной колостомой. Изучена зависимость хирургической тактики от характера основного заболевания, особенностей и осложнений І этапа оперативного лечения, наличия сопутствующих заболеваний, сроков выполнения восстановительных операций, длины культи толстой кишки. Период от момента осуществления радикального вмешательства до восстановительной операции составил от 5 мес до 12 лет. Рекомендовано после операции типа Гартманна накладывать анастомоз концом в бок культи, при наличии короткой культи - низведение ободочной кишки (ОК) в культю прямой (ПК). Предложен способ низведения ОК через культю ПК после формирования тоннеля промежностным доступом. Наиболее часто осложнения наблюдали после выполнения операции типа Дюамеля. Для успешного хирургического лечения рекомендованы проведение мероприятий, направленных на профилактику гнойно-воспалительных осложнений, применение рациональной хирургической тактики, адекватное кровоснабжение трансплантата.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.445.23

Рубрики:

Операції на кишечнику

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.445.23-99

Рубрики:

Операції на кишечнику

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.445.23

Рубрики:

Операції на кишечнику

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.445.23-85

Рубрики:

Операції на кишечнику

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.445.23

Рубрики:

Операції на кишечнику

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.445.23-85

Рубрики:

Операції на кишечнику

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.445.23-387

Рубрики:

Операції на кишечнику

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р454.62с03 + Р457.445.23

Рубрики:

Операції на кишечнику

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.445.23

Рубрики:

Операції на кишечнику

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.445.23-83

Рубрики:

Операції на кишечнику

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Вивчено ефективність підготовки кишечнику до рентгенологічного та ендоскопічного дослідження та до операцій за допомогою ізоосмотичного розчину поліетиленгліколю (препарат "Ендофальк") у групі з 250-ти пацієнтів. У 217-ти (86,8 %) з них ступінь лаважу кишечнику оцінено як відмінний чи добрий, у 23 (9,2 %) - як задовільний і у 10-ти (4,0 %) пацієнтів - як поганий, що, як правило, зумовлений порушенням режиму прийому препарату.

Мета роботи - визначення причин незадовільних віддалених функціональних результатів хірургічного лікування хронічного колостазу (ХК). Проаналізовано віддалені результати хірургічного лікування ХК у 86-ти хворих, яким виконано: резекцію прямої (ПК) і сигмоподібної кишок - 12-ти (13,9 %) пацієнтам, лівобічну - 24-ом (27,9 %) і правобічну - 3-ом (3,5 %) геміколектомію, субтотальну колектомію (СТК) - 47-ми (54,7 %). Усім хворим проведено комплексне дослідження з вивченням кишкового транзиту та функціонального стану ПК за допомогою методу комп'ютерної пневмокінезометрії, анкетування якості життя. У 41-го (47,6 %) пацієнта результати хірургічного лікування визнано хорошими, у 24-х (27,9 %) - задовільними, у 21-го (24,5 %) - хірургічне втручання не дало позитивного ефекту. Незадовільними результатами вважалися подовження транзиту кишкового вмісту в товстій кишці, що залишилась, та наявність проктогенного колостазу. Висновки. Основними причинами незадовільних результатів хірургічного лікування ХК є недостатній рівень діагностики функціонального стану ПК (виявлення проктогенних форм ХК) і неадекватний вибір об'єму оперативних втручань. Найкращі функціональні результати хірургічного лікування ХК одержано після СТК (89,6 % задовільних результатів).

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.445.23-99

Рубрики:

Операції на кишечнику

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.445.23

Рубрики:

Операції на кишечнику

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено моделювання недостатності ілеоцекального замикального апарату (ІЦЗА) за допомогою методу правобічної геміколектомії зі збереженням ілеоцекального сегмента. Проаналізовано результати використання препарату Берламін Модуляр з метою корекції недостатності ІЦЗА в експерименті. Доведено його ефективність.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.445.23-387 + Р413.301.7-5

Рубрики:

Операції на кишечнику

Шифр НБУВ: Ж23117 Пошук видання у каталогах НБУВ