Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.305.5

Рубрики:

Дивертикули

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.305.5

Рубрики:

Дивертикули

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.305.5

Рубрики:

Дивертикули

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Отмечено, что месалазин столь же эффективен, как и рифаксимин (режим P2) в терапии симптоматической дивертикулярной болезни, но месалазин, по всей видимости, лучше, чем рифаксимин, снижает общий показатель выраженности симптомов у этих пациентов.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.305.5-52

Рубрики:

Дивертикули

Шифр НБУВ: Ж23117 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обгрунтовано доцільність виконання двохетапного товстокишкового анастомозу після резекції товстої кишки, що дозволило зменшити травматичність хірургічних втручань і обмежити багатоетапне оперативне лікування. Вперше у хворих з ускладненими формами дивертикульозу ободової кишки застосовано спосіб формування двохетапного товстокишкового анастомозу після резекції товстої кишки. Визначено ступінь функціональних змін колостомованої кишки після паліативних оперативних втручань у хворих з ускладненими формами дивертикульозу ободової кишки. Зазначено, що результати морфофункціонального дослідження дають змогу визначати строки виконання реконструктивних оперативних втручань.

Мета роботи - вивчити закономірності та особливості клінічного перебігу дивертикуліту Меккеля, визначитися з вибором пріоритетної тактики щодо його лікування за умов іншої гострої абдомінальної хірургічної патології. Проаналізовано результати лікування 163 випадків дивертикулу Меккеля за період з 1999 р. до січня 2010 р. Пацієнтів було проліковано на клінічній базі N 2 кафедри дитячої хірургії НМАПО ім. П. Л. Шупика (Київська міська дитяча клінічна лікарня N 2). Хлопчиків було 63,8 %, дівчаток - 36,2 %. Дітей віком до року було 1 (0,6 %), від 1 до 3 років - 6 (3,7 %), від 3 до 7 років - 47 (28,8 %), від 7 до 10 років - 36 (22,1 %) та понад 10 років - 73 (44,8 %). Групу порівняння склали 100 пацієнтів відповідного віку з нерозлитим апендикулярним перитонітом без дивертикулу Меккеля. Дивертикулектомію виконано 157 (96,32 %) пацієнтам, із них у 74 (45,4 %) - за умов гнійного апендикулярного перитоніту. Усі діти одужали. З ускладнень виявлено злукову непрохідність в 1 (0,6 %) пацієнта. Середній ліжко-день в основній групі становив 11,1, тоді як у групі порівняння - 10,3. Висновки: симультанне видалення дивертикулу Меккеля у разі виявлення його під час ургентної абдомінальної операції з іншого приводу є доцільним, навіть за умов гнійного апендикулярного перитоніту.

Дивертикульоз товстого кишечнику є переважно надбаною патологією, посідає перше місце серед дивертикулів іншої локалізації і, за даними клініко-рентгенологічного дослідження, в осіб літнього віку зустрічається в 60 випадках, у осіб молодше 60 років - в 15 - 17. Залежно від особливостей етіології, патогенезу і стадії захворювання вибирають відповідні підходи до лікування дивертикулярної хвороби. Метою цього дослідження стало вивчення терапевтичної ефективності і переносимості препарату "Закофальк NMX" у комплексній терапії хворих на неускладнену дивертикулярну хворобу. За неускладненої форми дивертикулярної хвороби "Закофальк NMX" можна використовувати для монотерапїї.

Вивчено якість життя 91 хворого після оперативних втручань з приводу запальних (14) та онкологічних (77) захворювань ободової кишки. Встановлено особливості якості життя після первинно-відновних та обструктивних втручань на ободовій кишці, розроблено рекомендації.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.305.5

Рубрики:

Дивертикули

Шифр НБУВ: Ж24001 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.305.5 + Р457.465.303.2

Рубрики:

Дивертикули

Хірургічне лікування кровотеч кишечника

Шифр НБУВ: Ж23985 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.305.5

Рубрики:

Дивертикули

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проаналізовано результати лікування 72-х хворих з дивертикулярною хворобою товстого кишечника. Серед них 44 (61,1 %) жінки та 28 (38,9 %) чоловіків. Вік хворих коливався від 18-ти до 78-ми років. Підкреслено зростання кількості хворих з ускладненим перебігом захворювання, особливо осіб старших вікових груп. Встановлено причини летальних наслідків за ускладненої течії хвороби, наявність у померлих тяжкої супутньої патології. Накреслено шляхи покращання результатів лікування, які полягають у ранній діагностиці дивертикульозу кишечника, виконанні радикальних резекційних оперативних втручань у хворих середнього та похилого віку, профілактиці післяопераційних гнійно-запальних ускладнень.

Обобщены результаты лечения 20 пациентов по поводу изолированных и сочетанных дивертикулов желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки. Предложен метод диагностики дивертикулов по данным рентгенологического исследования с применением зонда Рильсина. Разработана и апробирована методика устранения дивертикулов путем наложения гофрирующих швов, позволившая избежать рецидивирования дивертикулов.

Проведено обстеження і лікування 220-ти хворих з дивертикулярною хворобою товстої кишки (ДХ ТК) з гнійно-запальними ускладненнями (ГЗУ) (99 пацієнтів) і товстокишковою кровотечею (ТКК) (121 хворий), віком від 32 до 93 років, серед них 85 (38,64 %) чоловіків та 135 (61,36 %) жінок, які поділені на 2 групи: основну (152 особи) та групу порівняння (68 хворих). Зазначено, що залежно від характеру та тяжкості ускладнень ДХ ТК всі хворі кожної групи розподілено в 4 підгрупи для можливості порівняння. Висвітлено особливості поширення та структури ДХ ТК, визначено частоту виникнення симптомів ускладнень та інформативність застосованих методів діагностики при кожному з ускладнень. Проведено оцінювання гістологічних та мікробіологічних змін у стінках дивертикулів і ТК при ускладненнях ДХ, встановлено роль цитокінів сироватки крові (ФНП-α, ІЛ-6. ІЛ-І0), їх співвідношення (ФНП-α/ІЛ-10 та ІЛ-6/ІЛ-10) і ФК (фекальний кальпротектин) в лабораторній діагностиці та можливості використання як маркерів кожного з ускладнень. Розроблено та впроваджено діагностично-лікувальної алгоритм при ДХ, використання якого дозволиляє покращити результати консервативного лікування при ТКК з 84,21 % до 96,05 %. На основі опрацювання важливих чинників загального стану організму, змін у черевній порожнині та ТК науково обгрунтовано вибір методу оперативного втручання при ДХ ТК, що надало змогу знизити летальність в основній групі до 5,26 % проти 10,29 % в групі порівняння.

Представлены основные аспекты дивертикулярной болезни ободочной кишки. Описаны анатомические и патофизиологические предпосылки и патогенез развития заболевания. Приведена современная классификация дивертикулеза и программа диагностики этого заболевания и его осложнений - острых и хронических, являющихся клиническими формами дивертикулярной болезни, включая кровотечения. Представлены основные методы консервативного и хирургического лечения острых и хронических воспалительных осложнений дивертикулеза, а также кровотечений.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.305.5 + Р415.160.23

Рубрики:

Дивертикули

Цукровий діабет

Шифр НБУВ: Ж22945 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Описано наблюдение пациентки 50 лет, госпитализированной в гинекологическое отделение с болями внизу живота. В ходе экстренной операции был вызван хирург-консультант и произведена илеоцекальная резекция. В послеоперационном периоде развились свищи и другие осложнения. Поставлен диагноз болезни Крона, который впоследствии не подтвердился. При повторном исследовании хирургического препарата значительных гистологических изменений не выявлено. Несколько лет спустя был диагностирован дивертикулит сигмовидной ободочной кишки.