Робота присвячена одній з найбільш актуальних проблем сучасної клінічної ангіології - розробці і впровадженню в практику малоінвазивних, малотравматичних методів лікування облітеруючих захворювань артерій кінцівок. Проведено аналіз результатів обстеження і лікування 243 пацієнтів з критичною ішемією кінцівок, у яких були використані різні типи малоінвазивних методів лікування. Обгрунтовано використання внутрішньосудинних втручань, пункційної черезшкірної комп'ютерно-томографічно керованої хімічної паравертебральної десимпатизації, тривалої регіонарної внутрішньоартеріальної фармакотерапії та реваскуляризуючої остеотрепанації в лікуванні хворих з тромбооблітеруючими захворюваннями артерій кінцівок. Дано опис та методику використання розроблених автором хірургічних інструментів для малоінвазивних втручань. Проведено порівняльну характеристику клінічних результатів малоінвазивних і традиційних методів лікування облітеруючих захворювань артерій кінцівок.

Представлены результаты изучения распространенности и влияния факторов условий рабочего места шахтера шахт Криворожского железорудного комбината. Изучена температура воздуха в холодный период года, влажность, скорость движения воздуха и выявлено наличие неблагоприятных условий микроклимата, которые обусловливают развитие облитерирующего эндартериита нижних конечностей у шахтеров. С целью изучения данного заболевания проведен скрининг у 1276-ти горнорабочих забойной группы, 478-ми - вспомогательной группы и 163-х лиц - инженеров, работников административного аппарата, а также углубленное обследование в условиях стационара клиники института 477-ти лиц.

Охарактеризовано современное состояние хирургического лечения облитерирующего эндартериита, приведена его классификация. Проанализированы результаты комплексного обследования и оперативного лечения больных облитерирующим эндартериитом. Установлены показания к оперативным вмешательствам различного вида, изучено состояние симпато-адреналовой системы у больных до и после выполнения комбинированных операций. Изучены ближайшие и отдаленные результаты различных видов оперативного вмешательства, жизне- и трудоспособность пациентов, показана высокая эффективность проведенных операций. Разработаны и применены на практике различные оригинальные инструменты и приспособления, которые позволили усовершенствовать технику выполнения реконструктивных операций при окклюзиях брюшной части аорты, подвздошных и бедренных артериях. Обоснованы пути уменьшения осложнений и повышения эффективности хирургического вмешательства.

Викладено питання поширенності, етіології, патегенезу, клініки, лабораторно-інструментальних досліджень професійного обумовленого облітеруючого ендартеріїту (ОЕ), наведено класифікацію, поетапну діагностику й алгоритм даного васкуліту. Уперше викладено результати спостереження протягом 20 років за поширеністю ОЕ у працівників різних галузей виробництва України, зокрема, металургійної та гірнорудної. Висвітлено загальні питання лікувальної та консервативної тактики у випадку ОЕ, медико-соціальної профілактики ОЕ.

Изложены вопросы распространения, этиологии, патогенезиса, клиники, лабораторно-инструментальных исследований профессиональной обусловленной облитерирующей эндартерии (ОЭ), приведены классификация, поэтапная диагностика и алгоритм данного васкулита. Впервые изложены результаты наблюдения на протяжении 20 лет, касаюшиеся распространения ОЭ у сотрудников разных отраслей производства Украины, в частности, металлургической и горнорудной. Освещены общие вопросы лечебной и консервативной тактики при заболевании ОЭ, медико-социальной профилактики ОЭ.

Обследованы 78 пациентов, у которых выполнена ампутация нижней конечности (НК) на уровне бедра. Проведено комплексное обследование с использованием ядерной магниторезонансной релаксации и артериографии. Внедрение предложенного способа ампутации НК на уровне бедра, а также устройства для выкраивания кожно-фасциальных лоскутов позволило уменьшить частоту гнойно-септических осложнений с 34,1 до 7,8 %, снизить послеоперационную летальность с 13,1 до 5,3 %.

Проаналізовано вплив поляризованого світла на загальний стан та загоєння ран і трофічних виразок у 57-ми хворих з облітеруючим атеросклерозом нижніх кінцівок, хронічною венозною недостатністю кінцівок, гнійними післяопераційними ускладненнями, а також з гнійно-септичними ускладненнями у хворих на цукровий діабет. Висвітлено основні механізми дії поляризованого світла в разі використання апарата "Біоптрон", визначено ефективні схеми його застосування.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862.037-542

Рубрики:

Хірургічне лікування облітеруючого ендартериїту. Хірургічне лікування спонтанної гангрени

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проанализированы результаты лечения 75-ти больных с диабетической ангиопатией нижних конечностей и гнойно-некротическим поражением тканей стопы, которым произведена восстановительная операция на магистральных сосудах. Аорто-бедренное двустороннее шунтирование в сочетании с поясничной симпатэктомией осуществлено у 11-ти больных, подвздошно-бедренное шунтирование в сочетании с поясничной симпатэктомией - у 12-ти, бедренно-бедренное шунтирование - у 7-ми, бедренно-подколенное - у 38-ми, тромбэндартерэктомия из общей бедренной артерии в сочетании с расширением просвета сосуда с использованием заплаты - у 7-ми. Удовлетворительный результат с сохранением конечности отмечен у 89,2 % больных. Высокая ампутация конечности произведена 10,8 % пациентов, все пациенты живы.

Изложены результаты сравнительного анализа изменений гемодинамики у пациентов двух групп с гипертонической и ишемической болезнями сердца, у которых применены различные методы обезболивания при выполнении реконструктивной операции на аорте и сосудах нижних конечностей: у 66-ти из них (1-я группа) операция выполнена в условиях эндотрахеального наркоза с нейролептанальгезией, у 56-ти (2-я группа) - продленной эпидуральной анестезии. Стабильность гемодинамики в периоперационном периоде и меньшая частота хирургических и кардиологических осложнений позволяют рекомендовать при выполнении таких операций эпидуральную анестезию.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862.037-52

Рубрики:

Хірургічне лікування облітеруючого ендартериїту. Хірургічне лікування спонтанної гангрени

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

На основании анализа результатов ультразвукового исследования и лазерной допплеровской флоуметрии, выполненных у 125-ти больных с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей I - II стадии, определены критерии диагностики тяжести хронической артериальной недостаточности. Установлено, что при высоком функциональном резерве микроциркуляции пациентам целесообразно рекомендовать консервативное лечение, в том числе физиотерапевтические и санаторно-курортные процедуры.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862.037

Рубрики:

Хірургічне лікування облітеруючого ендартериїту. Хірургічне лікування спонтанної гангрени

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

У рабочих линий электропередач 750 кВ, 50 Гц установлено функциональное состояние артерий нижних конечностей, обоснована патогенетическая связь вредных факторов электромагнитного поля с развитием тромбоблитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей, определен реабилитационный потенциал и критерии экспертизы трудоспособности.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862.037-54

Рубрики:

Хірургічне лікування облітеруючого ендартериїту. Хірургічне лікування спонтанної гангрени

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862.035 + Р457.862.037

Рубрики:

Тромбоз і емболія судин кінцівок

Хірургічне лікування облітеруючого ендартериїту. Хірургічне лікування спонтанної гангрени

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862.037

Рубрики:

Хірургічне лікування облітеруючого ендартериїту. Хірургічне лікування спонтанної гангрени

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862.037

Рубрики:

Хірургічне лікування облітеруючого ендартериїту. Хірургічне лікування спонтанної гангрени

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.160.23-3 + Р457.862.037

Рубрики:

Цукровий діабет

Хірургічне лікування облітеруючого ендартериїту. Хірургічне лікування спонтанної гангрени

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: пентоксифиллин, облитерирующий атеросклероз, перемежающая хромота
Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862.037

Рубрики:

Хірургічне лікування облітеруючого ендартериїту. Хірургічне лікування спонтанної гангрени

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проаналізовано результати лікування 78-ми хворих, у яких виникла атеросклеротична гангрена нижньої кінцівки. Запропоновано спосіб ампутації кінцівки на рівні стегна з використанням двох клаптів, а також пристрою для викроювання шкірно-фасціального клаптя, впровадження яких дозволило зменшити частоту гнійно-септичних ускладнень до 7,1 %. Летальність знизилася з 13,1 до 5,3 %.