Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.145

Рубрики:

Пухлини черевної порожнини

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Описаны методы и средства, обеспечивающие более высокую результативность лечения злокачественных опухолей органов брюшной полости, но еще не получившие достаточного распространения: криохирургические методы лечения, платинотерапия, иммунотерапия, рентгенэндоваскулярная хирургия, системная и аппликационная детоксикация. Их применение основано на комлексном целенаправленном воздействии на патологический процесс. Дано детальное описание новых химиопрепаратов, созданных авторами на основе кремний органических сорбентов для местной детоксикации путем непосредственного нанесения на опухоль и ее метастазы, которые также используются для энтеросорбции.

Обзор посвящен анализу прогностических факторов, определяющих эффективность терапии и выживаемость больных с рецидивирующими и первично-резистентными формами лимфогранулематоза (ЛГМ). Приведены характеристики опухолевого процесса и критерии оценки эффективности терапии, позволяющие выделять прогностические группы риска и осуществлять индивидуальный подбор химиопрепаратов при лечении больных ЛГМ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.145-56

Рубрики:

Пухлини черевної порожнини

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Отмечено, что карциноматоз брюшной полости (КБП), являющийся следствием прогрессии опухолей органов брюшной полости и яичника, характеризуется плохим прогнозом. Несмотря на улучшение методов химиотерапии (ХТ) и хирургической техники, результаты лечения больных остаются неудовлетворительными. Учитывая эффективность применения гипертермии (ГТ) в комбинированном лечении ряда злокачественных опухолей, предложено совместить ГТ с ХТ, в частности использовать внутрибрюшную химиогипертермическую перфузию (ВБХГП). В целях совершенствования метода предложено комбинировать ВБХГП с циторедуктивной операцией (ЦО) для профилактики развития перитонеальных метастазов и их лечения. В 1995 г. процедура перитонэктомии описана как новый агрессивный хирургический метод в лечении больных с КБП. В настоящее время проводится ряд рандомизированных клинических исследований для установления эффективности предложенного комбинированного воздействия и разработки показаний к его оптимальному клиническому применению. Согласно полученным результатам сделан вывод, что ЦО в комбинации с непосредственно выполняемой после нее ВБХГП является агрессивным воздействием. Несмотря на высокую частоту ряда осложнений, эта комбинация эффективна при лечении больных с КБП. Установлено, что комбинация ЦО и ВБХГП - безопасное и практически выполнимое воздействие, при котором число и выраженность осложнений не перевешивают конечный лечебный эффект. ВБХГП в сочетании с ЦО является эффективным методом лечения больных с КБП. Расширение и проведение III фазы клинических испытаний необходимо для оптимизации лечебной процедуры и оценки ее влияния на выживаемость больных.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.145-59 + Р569.16-59

Рубрики:

Пухлини черевної порожнини

Пухлини поперекової області та заочеревинного простору

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлены результаты лечения больных карциноматозом брюшной полости (КБП) с применением циторедуктивной операции (ЦО), перитонэктомии (ПЭ) и внутрибрюшной химиогипертермической перфузии (ВБХГП). У 56 больных с КБП выполнено ЦО-удаление первичной опухоли с ПЭ (удаление участков брюшины с отсевами опухоли) и последующей интраоперационной ВБХГП митомицина и/или цисплатина. Послеоперационные осложнения развились у 28,6 % больных, послеоперационная летальность составила 1,8 %. 2-летняя выживаемость отмечена у 79 % больных, которым выполнили полную (R0) и у 44,7 % - неполную ЦО (R1). Данная агрессивная методика лечения больных КБП дает возможность получить обнадеживающие результаты лечения у пациентов со столь тяжелой онкологической патологией.

Представлены результаты анализа частоты развития послеоперационных осложнений и летальности после проведения внутрибрюшной химиогипертермической перфузии и циторедуктивной операции у больных карциноматозом брюшной полости с первичными опухолями различного происхождения.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.145 + Р569.16

Рубрики:

Пухлини черевної порожнини

Пухлини поперекової області та заочеревинного простору

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проанализированы основные направления, поиск средств и путей повышения эффективности противоопухолевого лечения при распространенных формах злокачественного процесса органов грудной и брюшной полости. Приведены данные о высокой эффективности и низкой токсичности химиотерапевтического лечения отечественным противоопухолевым препаратом, содержащим комплексы платины, присоединенные к дезоксирибонуклеиновой кислоте.

Дисертацію присвячено вивченню клінічної інформативності методів кольорової контактної термографії (ККТ) і імуноферментного аналізу (ІФА) в комплексній діагностиці розповсюдження пухлин у 270 хворих на рак шлунка, товстої кишки та гепато-панкреато-дуоденальної зони. Розроблено раціональну схему реєстрації термографічної інформації для оцінки ряду біологічних особливостей перебігу пухлинного процесу при дослідженні методом ККТ. Спільне застосування ККТ і ІФА у комплексі з традиційними методами досліджень дозволяє не лише підвищити інформативність діагностики злоякісних захворювань шлунково-кишкового тракту, але й в доопераційному періоді визначити розповсюдження процесу, ступінь диференціювання пухлини. Проведено аналіз результатів ККТ і ІФА при дослідженні у динаміці. Запропоновано алгоритм їх спільного застосування у прогнозуванні операбельності злоякісних пухлин, в оцінці ефективності лікування, індивідуалізації лікувальних програм, для післяопераційного моніторингу з метою своєчасного виявлення рецидивів і метастазів.

Проанализированы результаты проведенных с 1996 г. на базе Луганской областной клинической больницы и Луганского областного этнического онкологического диспансера оперативных вмешательств 31-му больному с сочетанной онкологической и сосудистой патологией в брюшной полости и забрюшинном пространстве (речь идет об опухолевых заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства и патологии крупных артериальных и венозных сосудов или прорастании в них злокачественной опухоли). Стандартных подходов к лечению такой патологии нет.

Проанализированы результаты диагностики и хирургического лечения 2-х больных с лимфангиомами брюшной полости. На основании жалоб, результатов осмотра, данных ультразвукового исследования и компьютерной томографии органов брюшной полости в дооперационный период установлен диагноз кисты брюшной полости. Клинические проявления зависят от локализации, размеров и скорости роста лимфангиомы. Диагноз лимфангиомы брюшной полости подтвержден гистологически. Удаление лимфангиомы с оболочками обычно способствует выздоровлению.

Проаналізовані фактори ризику виникнення карциноматозу очеревини (КО) після радикального хірургічного лікування хворих з приводу колоректального раку. Ймовірність виникнення рецидиву захворювання залежала від віку пацієнта, глибини інвазії первинної пухлини, її гістологічного типу та ступеня диференціювання. Визначення незалежних предикторів надає змогу індивідуально прогнозувати виникнення КО та здійснювати його ранню діагностику.

Мета роботи - вивчення можливостей спіральної комп'ютерної томографії (КТ) з контрастним підсиленням для діагностики карциноматозу очеревини (КО) у хворих на колоректальний рак (КР) і планування хірургічного лікування. Проаналізовано результати КТ органів черевної порожнини і таза 21 хворого на КР з КО. Дослідження проведено на однозрізовому спіральному комп'ютерному томографі "Somatom Emotion" з контрастним підсиленням. Результат КТ порівняно з даними інтраопераційної ревізії. Локалізацію і розміри перитонеальних імплантів оцінено згідно з перитонеальним раковим індексом. Діагноз КО встановлено за допомогою КТ передопераційно у 42,9 % пацієнтів. Розміри 77,8 % перитонеальних імплантів визначені правильно, 16,7 % - занижені та 5,5 % - завищені. Доведено залежність чутливості КТ від розміру імплантаційних метастазів, яка була найнижчою (8,7 %) за метастазів розміром меншими за 0,5 см. Загальна чутливість КТ щодо візуалізації імплантаційних метастазів склала 26,5 %, що впливало на статистично достовірне заниження перитонеального ракового індексу, визначеного радіологічно. Це було причиною зміни тактики хірургічного лікування у 43,8 % хворих після інтраопераційної ревізії. Проведене дослідження свідчить про недостатню чутливість методу однозрізової спіральної КТ щодо виявлення КО у хворих на КР та обмежене значення методу у плануванні хірургічного лікування.

Aim - to evaluate the efficacy of intraperitoneal vincristine administration into ascitic sarcoma-180 bearing mice as a model of human malignant ascites regarding various peritoneal/retroperitoneal sarcomatosis, and to evaluate the flowcytometric telonierase reverse transcriptase expression for the diagnostic and prognostic purposes. Present study included disease induction by intraperitoneal homologous ascitic sarcoma-180 transplantation followed by in vivo intraperitoneal drug administration to study mitotic index, flowcytometric cell cycle and telonierase reverse transcriptase expression pattern, ervthrosin-B dye exclusion study for malignant cell viability assessment. Besides, in vitro malignant ascite culture in presence and absence of vincristine sulfate and survival study were also taken into consideration. Intraperitoneal vincristine administration (concentration 0,5 mg/kg body weight) significantly diminished the mitotic index in diseased subjects in comparison to untreated control subjects. Treated group of animals showed increased life span and median survival time. Cell viability assessment during the course of drug administration also revealed gradual depression on cell viability over time. Flowcytometric cell cycle analysis showed a good prognostic feature of chemotherapeutic administration schedule by representing high G2/M phase blocked cells along with reduced telomerase reverse transcriptase positive cells in treated animals. Conclusion: we conclude that long term administration of vincristine sulfate in small doses could be a good pharmacological intervention in case of malignant peritoneal ascites due to sarcomatosis as it indirectly reduced the level of telomerase reverse transcriptase expression in malignant cells by directly regulating cell cycle and simultane-ously increased the life expectancy of the diseased subjects.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.145-5

Рубрики:

Пухлини черевної порожнини

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.14

Рубрики:

Пухлини черевної стінки та черевної порожнини

Шифр НБУВ: Ж100603 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Циторедуктивна операція становить основу комбінованого підходу до лікування хворих на рак яєчника з карциноматозом очеревини. Оцінка інтраперитонеальної дисемінації для планування лікувальної тактики є запорукою покращення показників виживаності пацієнток. З метою передопераційної променевої візуалізації розповсюдження раку яєчника в основному застосовується метод комп'ютерної томографії. Нині актуальними є дослідження, мета яких полягає у визначенні інформативності комп'ютерної томографії в діагностиці карциноматозу очеревини у хворих на рак яєчника.

Наведено аналіз пошкоджень сечоводів під час видалення пухлин черевної порожнини у 19 хворих. Обговорено клініко-анатомічні передумови пошкоджень і методи реконструкцій. Шов сечовода або його пересадка в товсту кишку були методами вибору.