Приведены результаты исследований, посвященных выявлению с помощью иммуноцитохимических и молекулярно-биологических методов опухолевых клеток в лимфатических узлах и костном мозге больных при раке поджелудочной железы (РПЖ) и ряде других локализаций. У трети больных РПЖ (стадия НО) с помощью иммуноцитохимических и молекулярных методов опухолевые клетки выявляются в ретропанкреатических лимфатических узлах. У 20 - 65 % больных РПЖ в стадии МО раковые клетки обнаружены в костном мозге, что свидетельствует о более агрессивной природе опухоли, а также о более высокой степени риска развития отдаленных метастазов. Отмечена тесная корреляция между наличием опухолевых клеток в костном мозге и реакцией опухоли на проводимое лечение. Широкое применение молекулярно-биологических методов выявления опухолевых клеток в костном мозге больных с различными злокачественными опухолями в целях повышения эффективности диагностики и лечения требует стандартизации методологических подходов и технологий и универсализации исследовательских протоколов.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.436-56

Рубрики:

Пухлини підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проаналізовано результати радикального хірургічного лікування хворих на рак підшлункової залози (576) та періампулярної зони (470), прооперованих за період 1976 - 97 рр. Обговорено особливості виконання різних видів резекцій - панкреатодуоденальної, субтотальної панкреатодуоденальної, дистальної та локальної панкреатодуоденальної, розширеної та комбінованої. Післяопераційна летальність знизилася з 15,8 % (1976 р.) до 4,0 % (1997 р.). Виживаність після операцій з приводу раку голівки підшлункової залози понад 1 рік складала 63 %, 3 років - 17 %, 5 років - 3,6 %; у разі раку періампулярної зони - 74 %, 42 % і 32 %, відповідно.

Ключ. слова: рак поджелудочной железы, мутации генов, гены - супрессоры опухолевого роста, факторы роста, рецепторы, апоптоз
Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.436-2

Рубрики:

Пухлини підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж14160 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: рак поджелудочной железы, химиотерапия
Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.436-5

Рубрики:

Пухлини підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж14160/прил. Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проаналізовано результати морфологічних досліджень 231-го біоптату раку підшлункової залози, одержаного різними методами. Доопераційну верифікацію діагнозу проведено шляхом забору матеріалу у разі фіброгастродуоденоскопії (78) та трепан-біопсії підшлункової залози (66) під контролем сонографа. Достатньою для пункції сонографічна візуалізація пухлини була тільки у 30 % хворих. Дані методики не вимагали проведення загального наркозу, ускладнень не зареєстровано. Інтраопераційно біопсія пухлин проведена 71-му хворому методом інцизії, що потребувало у кожного четвертого проведення додаткових маніпуляцій для профілактики ускладнень, а також 16 трепан-біопсій через передню стінку дванадцятипалої кишки під візуальним контролем. Проведені дослідження показали низьку чутливість ендоскопічної методики - 27,2 %, інтраопераційної інцизійної - 48 % та інтраопераційної трепан-біопсії - 56 %. Найбільший відсоток позитивних результатів одержано у разі проведення доопераційної трепан-біопсії підшлукової залози під контролем сонографа - 89 %.

Проанализированы результаты морфологических исследований 231-го биоптата рака поджелудочной железы, полученного разными методами. Дооперационная верификация диагноза проведена путем забора материала при фиброгастродуоденоскопии (78) и трепан-биопсии поджелудочной железы (66) под контролем сонографа. Достаточной для пункции сонографическая визуализация опухоли была только у 30 % больных. Данные методики не требовали проведения общего наркоза, осложнений не зарегистрировано. Интраоперационно биопсия опухолей проведена 71-му больному методом инцизии, что требовало у каждого четвертого проведения дополнительных манипуляций для профилактики осложнений, а также 16 трепан-биопсий через переднюю стенку двенадцатиперстной кишки под визуальным контролем. Проведенные исследования показали низкую чувствительность эндоскопической методики - 27,2 %, интраоперационной инцизионной - 48 % и интраоперационной трепан-биопсии - 56 %. Более высокий процент положительных результатов получен при проведении дооперационной трепан-биопсии поджелудочной железы под контролем сонографа - 89 %.

У хірургічній клініці ОКЛ м. Ужгорода з приводу раку підшлункової залози з 1990 р. до червня 2005 р. прооперовано 138 хворих, часто виконували ПДР. Післяопераційна летальність становила 4,3 %. На сьогодні існує велика кількість варіантів реконструкційного етапу ПДР. Запропоновано спосіб реконструкції після панкреатодуоденальної резекції, який складається з хірургічних процесів, спрямованих на створення анастомозів із тонкою кишкою.

В хирургической клинике ОКБ г. Ужгорода с раком поджелудочной железы с 1990 г. до июня 2005 г. прооперировано 138 больных, часто проводили ПДР. Послеоперационная летальность составила 4,3 %. На сегодня существует большое количество вариантов реконструкционного этапа ПДР. Предложен способ реконструкции после панкреатодуоденальной резекции, который состоит из хирургических процессов, направленых на создание анастомозов с тонкой кишкой.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.436-59 + Р457.465.6-83

Рубрики:

Пухлини підшлункової залози

Хірургічна патологія підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.436-5

Рубрики:

Пухлини підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.436-3

Рубрики:

Пухлини підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.436-59

Рубрики:

Пухлини підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж26828 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.436-59

Рубрики:

Пухлини підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Досліджено проблему оперативного лікування виходів ускладнень деструктивного панкреатиту - кістозних утворень підшлункової залози.

Проаналізовано результати лікування 28 хворих з нерезектабельним раком підшлункової залози (РПЗ) III - IV стадії, ускладненим жовтяницею, яким в комплексі лікування (біліодигестивне шунтування, у деяких хворих - з деартеріалізацією печінки, гастроентеростомія, панкреатодигестивне шунтування) в пухлину вводили 96 % етанол. Частота ускладнень становила 21,4 %, летальність - 14,3 %, тривалість життя оперованих хворих у середньому 9 міс. Установлено ознаки раннього та пізнього "постетилізаційного" позитивного патоморфозу РПЗ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.436-5

Рубрики:

Пухлини підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.436-41

Рубрики:

Пухлини підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.436-5

Рубрики:

Пухлини підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проанализирован опыт лечения в клинике 162-х больных с псевдокистой поджелудочной железы (ПЖ). Приведены современные принципы диагностики и лечения больных. Операция до формирования капсулы кисты является вынужденной, обусловленной возникновением осложнений и прогрессированием панкреонекроза. Наружное дренирование острой псевдокисты ПЖ выполнено у 61-го больного, внутреннее дренирование - у 72-х. После наружного дренирования рецидив кисты отмечен у 17-ти, формирование панкреатического свища - у 7-ми больных. Наихудшие результаты отмечены у больных с инфицированным панкреонекрозом и при формировании псевдокисты.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.436-5

Рубрики:

Пухлини підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.436-5

Рубрики:

Пухлини підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ