Описана радиочастотная (РЧ) система для интерстициальной гипертермии (ИГТ) при лечении больных со злокачественными опухолями головного мозга, которая состоит из золотых РЧ антенн и РЧ генератора. Модельные исследования на фантоме и в опытах на собаках показали возможность достичь необходимого температурного распределения с помощью созданных РЧ антенн. Проведены I - II фазы клинической проверки системы для ИГТ при лечении 30 больных с опухолями головного мозга. Во всех случаях были подтверждены технические возможности РЧ ИГТ и ее переносимость больными. Противоопухолевый эффект, оцененный с помощью компьютерной томографии, был следующим: полная регрессия - 5 больных, частичная - 11, стабилизация процесса - 12, прогрессирование - 2. Число полных и частичных регрессий составило 53 %. Отмечены следующие осложнения: переходящий отек мозга (6 больных), ликворея (3), геморрагия вблизи имплантирования антенн (1). Установлено, что РЧ ИГТ может быть использована в клинике при лечении больных со злокачественными опухолями головного мозга.

Проводили трансфекцию клеток глиомы человека линии U251MG геном гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (КСФ-Г), заключенного в липосомы. Изучали способность клеток, трансдуцирующих ген КСФ-Г, образовывать опухоли, при введении бестимусным мышам. В контрольных опытах осуществляли трансфекцию гена резистентности к неомицину в опухолевые клетки той же линии. Выработка КСФ-Г клетками, в которые был введен ген КСФ-Г, была подтверждена результатами иммуноферментного анализа. Клетки, трансдуцированные геном КСФ-Г, не вызывали развития опухолей, в то время, как инъекция контрольных клеток приводила к образованию растущих под кожей солидных опухолей.

Наведено сучасні відомості щодо діагностики, методів лікування та прогнозування їх ефективності в разі гліом різного ступеня анаплазії. Визначено перспективи лікування пацієнтів з нейроонкологічними захворюваннями, пов'язані з використанням нових хірургічних технологій, променевої та хіміотерапії, а також методів, що вибірково впливають на пухлинні клітини.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.627.7-436.1

Рубрики:

Пухлини головного мозку та його оболонок

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено відомості про поширеність первинних пухлин центральної нервової системи. В Україні, як і в інших країнах, за останні десятиріччя відбувається поступове зростання захворюваності населення на новоутворення центральної нервової системи. Це є наслідком негативного впливу погіршення стану навколишнього середовища, умов праці та побуту населення. У профілактично-лікувальному відношенні перспективними мають бути комплексні дослідження з використанням досягнень молекулярної біології та цитогенетики, перегляд санітарних нормативів, вдосконалення організації надання спеціалізованої допомоги зростаючому контингенту нейроонкологічних хворих. Перспективи отримання достовірних статистичних матеріалів пов'язані з найбільш повним впровадженням сучасної міжнародної класифікації хвороб (МКХ-Х) і уточненої класифікації пухлин нервової системи.

Рассмотрены особенности распространения, локализации и гистологического строения первичных опухолей спинного мозга и позвоночного столба. Проанализировано 462 верифицированных наблюдения. Обсследованы 183 мужчины и 279 женщин в возрасте от 3 до 76 лет. Выявлено преобладание опухолей у лиц среднего возраста (40 - 60 лет) - 44,8 %. Удельный вес злокачественных опухолей равнялся 18 %, интрамедуллярных - 39,2 %, интрадуральных экстрамедуллярных - 10,2 %, экстрадуральных - 30 %. Рассмотрены особенности локализации и гистологического строения опухолей соответственно полу, возрасту. На основании полученных результатов сделан вывод, что первичные опухоли спинного мозга позвоночного столба наблюдаются преимущественно у лиц среднего возраста, чаще у женщин. Количество интрадуальных опухолей значительно превалирует над числом экстрадуральных, наибольший удельный вес злокачественных опухолей отмечен среди интрамедуллярных.

Изучены особенности лучевой диагностики, гистологического строения и локализации опухолей спинного мозга типа "песочных часов" (т.е. с наличием экстра- и интрадурального компонентов либо только экстрадуральных с проникновением опухоли сквозь межпозвоночное отверстие в эпидуральное пространство). Установлено, что наилучшим методом топической диагностики всех компонентов опухолей подобного типа является магнито-резонансная томография, способствующая проведению дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей. Миелография с неионными контрастными препаратами позволяет уточнить контуры интрадуральной части опухоли, что важно для планирования оперативного вмешательства.

Рассмотрено изменение информативности диагностики внутримозговых опухолей при комплексной оценке результатов МРТ и ОФЭКТ. Описаны методы МРТ и ОФЭКТ, при помощи которых обследовано 16 пациентов с церебральными опухолями: глиобластомами (IV стадии) - 6, анапластическими астроцитомами (III стадии) - 7, астроцитомами (II стадии) - 2, метастазой меланомы - 1. Результативность МРТ была высокой в выявлении опухолей, характеристике их структурных особенностей. Метод ОФЭКТ четко выделял границы злокачественных новообразований, но был малоэффективен в диагностике глиом II стадии злокачественности и выявлении перифокального отека. В результате проведенных обследований сделаны выводы о целесообразности применения обоих методов диагностики у пациентов с названной патологией.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.627

Рубрики:

Пухлини центральної нервової системи

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.627.7-1

Рубрики:

Пухлини головного мозку та його оболонок

Шифр НБУВ: Ж14160 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.627.7-56

Рубрики:

Пухлини головного мозку та його оболонок

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: астроцитома, експресiя генiв, пухлиннi маркери
Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.627

Рубрики:

Пухлини центральної нервової системи

Шифр НБУВ: Ж14160 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: головний мозок, вік, "місцева" імунна система головного мозку, нейрони, гліальні клітини, протипухлинна дія, цитотоксичний фактор
Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.627.7-29

Рубрики:

Пухлини головного мозку та його оболонок

Шифр НБУВ: Ж14793 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: Pt-ДНК-III, цитотоксичність, пухлини головного мозку, культури клітин
Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.627.7-29

Рубрики:

Пухлини головного мозку та його оболонок

Шифр НБУВ: Ж14160 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: энцефалосцинтиграфия, ОФЭКТ, сравнительный анализ, 99m Tc-пертехнетат, головной мозг, супратенториальные опухоли мозга
Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.627

Рубрики:

Пухлини центральної нервової системи

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Визначено частоту аберацій хромосом та анеуплоїдних клітин у лімфоцитах периферичної крові у 17 хворих з гліальними пухлинами різного ступеня злоякісності. Як умовний контроль обстежено 2 групи жителів Києва, які заперечували контакт з мутагенними факторами: 25 хворих з соматичною патологією (за винятком онкопатології), обстежених до лікування, 19 практично здорових осіб. Виявлено, що частота аберацій хромосом і частота анеуплоїдних клітин відповідно складала: у хворих з відносно доброякісними пухлинами (7 осіб) - 3,4 +- 0,5 і 14,4 +- 0,9 % відповідно, зі злоякісними (10 осіб) - 4,8 +- 0,5 і 22,0 +- 0,9 %; із соматичною патологією - 2,7 +- 0,2 і 9,2 +- 0,3 %; у практично здорових осіб - 1,7 +- 0,2 і 7,8 +- 0,5 %. Встановлено статистично достовірне підвищення частоти аберацій хромосом і рівня анеуплоїдних клітин у лімфоцитах периферичної крові у хворих з гліальними пухлинами. Відзначено тенденцію до зростання цих показників залежно від ступеня злоякісності пухлини.

Проанализированы результаты хирургического лечения 164-х больных с метастатическими опухолями головного мозга. У 59-ти больных метастазы в головном мозге были выявлены в различные сроки с момента обнаружения первичной опухоли, у 45-ти - диагностированы одновременно с первичной опухолью. Первичными очагами являлись: рак легких - 33,7 %, рак молочной железы - в 19,2 %, меланома кожи - в 18,3 %, рак толстого кишечника - в 9,6 %, рак почки - в 5,8 %, рак щитовидной железы - в 3,8 %, в 9,5 % - опухоли другой локализации. Метастатическое поражение головного мозга без выявленного первичного очага было определено у 60-ти больных. Установлены факторы, достоверно влияющие на прогноз заболевания: индекс Карновского до операции и наличие экстракраниальной опухоли. Выделены три основные прогностические группы больных. Отмечено, что годичная выживаемость в I группе составила 76 %, во II - 38 %, в III - 0 %. Практическое значение выделения прогностических групп состоит в том, что, используя данные общепринятого клинического исследования, врач может прогнозировать продолжительность жизни каждого больного, прогнозирование возможного результата позволит обосновать выбор основного метода лечения.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.17-3 + Р569.627.7-3

Рубрики:

Хвороби наднирників

Пухлини головного мозку та його оболонок

Шифр НБУВ: Ж15058 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Рассмотрены актуальные проблемы этиопатогенеза, диагностики и лечения наиболее распространенного вида опухолей центральной нервной системы - глиом головного мозга. Особое внимание уделено биомолекулярным механизмам развития и молекулярно-генетическим особенностям глиом. Приведены данные о метаболизме ферритина-трасферрина и их роли в механизмах развития этих опухолей. Освещены современные представления о гистобиологических свойствах глиом головного мозга. Описаны изменения иммунологических реакций при различных видах глиом. Проанализированы возможности нейровизуализирующих методов в диагностике глиом различной степени злокачественности. Акцентировано внимание на возможностях их хирургического и консервативного лечения, особенностях применения химиотерапи, методов иммунокоррекции и иммунотерапии, генной, лучевой, фотодинамической и борнейтронзахватной терапии. Описаны особенности радиохирургии глиом с применением установок "Гамма-нож" и линейных ускорителей. Определены направления дальнейших фундаментальных исследований в даной области медицины.

Отмечено, что для диагностики опухолей головного мозга учитывали отличия в спектрах флуоресценции между опухолью и здоровыми тканями. Экспериментальную модель глиомы головного мозга 101,8 имплантировали крысам линии Wistar в левую париетальную область мозга. Через 14 сут производили краниотомию. Накопление протопорфирина IX в тканях головного мозга и опухоли после инъекции 300 мг/кг 5-аминолевулиновой кислоты (ALA) исследовано через различные интервалы времени. Представлены предварительные результаты исследования спектроскопических характеристик ткани мозга и глиомы 101,8 по аутофлуоресценции и флуоресценции протопорфирина IX, индуцированной ALA. Для флуоресценции ткани мозга характерен слабый сигнал эндогенного (экзогенного) порфирина, в то время как глиома отличалась относительно яркой флуоресценцией в области 635 и 705 нм. Селективное накопление протопорфирина IX обусловливает максимальный контраст между мозговой тканью и глиомой через 6 ч после введения ALA. Флуоресценция протопорфирина IX, индуцированная ALA, может быть использована для интраоперационной диагностики остатков удаленной глиомы.