Представлено сучасне уявлення про етіологію і патогенез бактеріального вагінозу (БВ). Висвітлюються питання діагностики, лікування та профілактики цієї дуже поширеної патології.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р715.301.1-54

Рубрики:

Кольпіт (вагініт)

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Висвітлено питання терапії хронічного кандидозного вульвовагініту за допомогою системного антимікотику "Мікосисту" (флюконазолу). Показано клінічну ефективність останнього. Зроблено припущення про вплив недостатності лютеїнової фази менструального циклу на перебіг генітального кандидозу й ефективність системної протирецидивної антимікотичної терапії.

Розглянуто проблему комплексного лікування вагінітів та наведено результати дослідження препарату "Тифлокс". Доведено високу клінічну ефективність та добру переносність препарату під час лікування цервіковагінітів та вульвовагінітів змішаної етіології, викликаних простішими та різними видами бактеріальної флори.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р715.301.1-52

Рубрики:

Кольпіт (вагініт)

Шифр НБУВ: Ж16788 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: бактериальные вагиниты, антигомотоксическая терапия
Індекс рубрикатора НБУВ: Р715.301.1-52

Рубрики:

Кольпіт (вагініт)

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлены результаты осуществления коррекции первичных расстройств кровотока в сосудах плацентарного ложа матки при гестационной гипертензии (ГГ). Установлено, что применение антигипоксанта актовегина и антагониста ионов кальция верапамила при ГГ с высокими индексами сосудистого сопротивления в спиральных артериях обеспечивает установление низкорезистентного кровотока в бассейне маточной артерии, положительно влияет на показатели центральной гемодинамики у женщин.

Зазначено, що вагініти є одним з найбільш поширених захворювань нижніх відділів генітального тракту у жінок. Їх діагностика та лікування можуть бути проблематичними. Препарати "Флуомізін" і "Гінофлор" ("Медінова", Швейцарія) використано для недиференційованої терапії вагінітів різної етіології та для відновлення нормальної флори піхви. Дослідження показали високу ефективність препаратів і добру переносність пацієнтками.

Отмечено, что среди инфекций, которые передаются половым путем, значительную часть составляет вагиноз. Бактериальный вагиноз (БВ) - заболевание, связанное с дисбиозом вагинальной экосистемы, которая характеризуется резким повышением концентрации облигатных анаэробов и уменьшением количества лактобактерий. В исследовании приняли участие 195 женщин в период климактерия. По результатам клинических исследований у 18-ти пациенток диагностирован гарднерелез, у 60-ти - БВ. БВ нарушает микробиоценоз влагалища, а это в свою очередь приводит к нарушению специфических функций женского организма.

Отмечено, что эстрогенный дефицит, возникающий в климактерии, является основной причиной развития атрофических процессов в эстрогензависимых структурах урогенитального тракта, а именно в соединительной ткани вагинальной стенки, которая нормализует тонус и сокращающую активность стенок влагалища. Дефицит эстрогенов может быть причиной атонии и развития опущения стенок вагины, а также дефицита лактобацилл, которые формируют микроэкологический барьер. Дефицит бактерий приводит к остановке пролиферативных процессов в вагине, в результате чего исчезает гликоген и лактобациллы. Происходит колонизация вагинального биотипа экзогенной и эндогенной флорой, повышается риск инфицирования вагины и развития восходящей урогинекологической инфекции, а именно, кандидоза. Среди широкого спектра современных препаратов для лечения кандидоза при атрофическом кольпите отдано предпочтение препарату "Микосист" ("Гедеон-Рихтер", Венгрия), так как он является чрезвычайно эффективным, не вызывает побочных эффектов и индивидуальной непереносимости.

Отмечено, что кандидозный вульвовагинит (КВ) хорошо поддается лечению с помощью вагинальных кремов, таблеток и суппозиториев, содержащих производные имидазола. Однако существенными недостатками такого лечения являются его длительность (до 7-ми дней) и неудобства, которые приходится терпеть больным (вытекание препарата из влагалища, необходимость ежевечернего введения, неприятные ощущения во влагалище). Все это нередко приводит к несоблюдению режима лечения и рецидивам болезни. Поэтому новым словом в терапии КВ стал вагинальный крем "Гинофорт", содержащий 2 % бутоконазола и разработаный специально для однократного введения, а не для курсового лечения. Для излечения достаточно всего одной аппликации крема "Гинофорт".

Індекс рубрикатора НБУВ: Р715.301.1-52 + Р715.101.1-52

Рубрики:

Кольпіт (вагініт)

Вульвіт, бартолініт та ін.

Шифр НБУВ: Ж16788 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Зазначено, що низка фактів свідчить про можливість ендогенного походження бактеріального вагінозу. Тому лікування має полягати в ліквідації патогенної мікрофлори в піхві, відновленні лактофлори та недопущенні надмірного росту кількості збудників групи умовно-патогенних мікроорганізмів. Пероральний прийом орнідазолу ("Орнізол") по 500 мг двічі на добу протягом п'яти діб дає високий відсоток виліковуваності (понад 80 %) через 4 тижні після завершення терапії. Для запобігання кандидозному вульвовагініту рекомендовано застосовувати флуконазол ("Дифлюзол").

В последние годы наблюдается рост заболеваемости вульвовагинального кандидоза (ВВК), в результате чего эта инфекция стоит на втором месте среди всех инфекций влагалища и является одной из наиболее распространенных причин обращения к гинекологу. Лечение ВВК до настоящего времени остается одной из важнейших проблем в акушерстве и гинекологии. Среди распространенных причин неудачного лечения - плохое соблюдение пациентками предписанной схемы, невыполнение врачебных рекомендаций, а также самостоятельное использование местных антимикотиков еще до момента обращения к врачу. Борьба с рецидивами ВВК включает коррекцию предрасполагающих к нему состояний: хронических инфекционных и прочих заболеваний, сахарного диабета, расстройств иммунитета. В связи с частой аллергизацией больных не рекомендуется назначение иммунокорректоров без предварительного исследования иммунологического статуса и типа гиперчувствительности.

Проаналізовано ефективність лікування хронічного кандидозного вульвовагініту препаратом "Орунгал". Відзначено високу ефективність препарату: клінічне видужання, ерадикація збудників із слизової піхви та екстрагенітальних осередків і значне зменшення рецидивів захворювання у разі одночасного лікування статевих партнерів.

Представлен обзор литературы о распространенности, диагностике и лечении бактериального вагиноза. Освещен вопрос о роли анаэробных микроорганизмов в данной патологии.

Изучена эффективность применения мультипробиотика Апибакт у пациенток с хроническими рецидивирующими вагинитами. Установлено, что у таких пациенток отмечаются глубокие нарушения микробиоценоза влагалища, что способствует рецидиву хронического процесса и ухудшению качества жизни. Применение препарата Апибакт позволяет эффективно нормализовать показатели влагалищной микрофлоры при хронических рецидивирующих вагинитах, сократить сроки лечения, предупредить развитие рецидивов, улучшая тем самым качество жизни пациенток, и дает основания рекомендавать широкое применение препарата Апибакт в гинекологической практике.

Изучены особенности патогенеза и клинического течения бактериального вагиноза и микст-трихомонадной инфекции у женщин. Есть смысл определять состояние иммунной защиты организма пациентов прежде всего с учетом анамнестических данных. Важным является применение у женщин методов местной терапии, в первую очередь с целью восстановления биоценоза влагалища и адекватного уровня pH, наряду с этиотропным лечением и препаратами системного влияния на восстановление разных составляющих гомеостаза. Для лечения указанных заболеваний целесообразно использовать в зависимости от данных клиники и лабораторной диагностики секнидазол на протяжении 5 дней, средства нормализации pH влагалища минимум 60 - 90 дней.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р715.016-4 + Р715.301.1-4

Рубрики:

Інфекційні хвороби жіночих статевих органів

Кольпіт (вагініт)

Шифр НБУВ: Ж16160 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено дані оцінки ефективності застосування м'яких лікарських форм Гексикон (вагінальні супозиторії) у лікуванні бактеріального вагінозу.