Розглянуто питання клініки, перебігу, діагностики та лікування гельмінтозів у дітей різного віку. Серед великої кількості гельмінтозів відібрано саме ті, які зустрічаються за умов України. Наведено сучасні методики лікування з детальним описом зареєстрованих в Україні лікарських препаратів та існуючих фітотерапевтичних засобів. Подано детальний перелік сучасних та класичних методів лабораторної діагностики даного захворювання.

Энтеробиоз представляет собой актуальную медико-социальную проблему современной педиатрии. Нередко именно привычка детей брать в рот пальцы и грызть ногти приводит к возрастанию риска данного заболевания. Бороться с этой привычкой сложно: педиатры часто говорят о необходимости прививать детям навыки личной гигиены, однако эффективно выполнить эти наставления на практике не всегда легко. Именно квалифицированная психологическая помощь и использование средства Стоп-н-Гроу производства "The Mentholatum Co. Ltd." (Великобритания) является рациональным путем решения данной проблемы, что было убедительно продемонстрировано в детской клинике.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.517.7-3

Рубрики:

Гельмінтози у дітей

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

В клинической практике педиатра представляет значительную сложность дифференциальная диагностика инвазированных и детей, больных токсокарозом. Правильно поставленный диагноз определяет тактику врача в отношении наблюдения и лечения больного, которое должно быть продолжительным, с контролем клинико-лабораторной эффективности эрадикации возбудителя. Проанализированы клинические данные трех детей, которые находились в неврологическом и соматическом отделении Детской клинической больницы N 4 г. Киева, с диагнозом токсокароз для уточнения мероприятий по диагностике и назначению оптимального обследования и при необходимости лечения этого заболевания. Полиморфизм клинических проявлений затрудняет диагностику заболевания, поэтому для уточнения диагноза использована диагностическая таблица, разработанная L.T. Glickman (1978). Анализ клинико-лабораторных данных позволил верифицировать диагноз токсокароза и дать индивидуальные рекомендации в отношении лечения. Дети, инвазированные токсокарами, подлежат диспансерному наблюдению для профилактики развития заболевания.

Проаналізовано сучасний стан проблеми трансмісійних зоонозних гельмінтозів, здатних вражати людину, зокрема, дирофіляріозу. Представлено дані щодо поширеності інфекції серед дорослого та дитячого населення, особливості епідеміології, клінічного перебігу, методів діагностики та лікування. Описано перший клінічний випадок дирофіляріозу, зареєстрований на теренах Прикарпаття.

Проведено исследование распространенности токсокароза среди детей, эффективности его диагностики и лечения в условиях детской поликлиники. Диагностика предусматривала: сбор жалоб, физикальное обследование, определение эозинофилии периферической крови, уровня IgE, IgG к антигенам токсокар методом иммуноферментного анализа. Токсокароз выявлен у 91 ребенка, преимущественно в возрасте 3 - 6 лет (49,95 %), мужского пола (69,23 %), сельских жителей (63,74 %), лиц, имеющих дома собак (71,43 %). При первом обращении к врачу наиболее часто устанавливали диагноз бронхиальной астмы - 28,57 %.

Изложены основные сведения о гельминтозах человека, которые регистрируются во многих регионах мира. Освещены вопросы эпидемиологии, этиологии, патогенеза, морфологии, клинической картины, диагностики, лечения и профилактики наиболее распространенных гельминтозов (энтеробиоз, аскаридоз, токсокароз, трихоцефалез, дирофиляриоз, эхинококкоз и др.). Описаны санитарно-эпидемиологические мероприятия в очаге инвазии, особенности течения гельминтозов у детей и подростков. Этиотропная терапия больных гельминтозами изложена в соответствии с протоколами лечения, принятыми в Украине и зарубежных странах.

Проведено стоматологічне обстеження 177 дітей, хворих на аскаридоз, віком від 3 до 15 років. Визначено особливості стану твердих тканин зубів, слизової оболонки порожнини рота, тканин пародонта. Аналіз обстеження виявив високі показники поширеності та інтенсивності карієсу тимчасових і постійних зубів, які збільшуються у віковому аспекті, і це обумовлено в першу чергу впливом системних факторів і не пов'язано з рівнем гігієни порожнини рота.

Зазначено, що на сучасному етапі паразитарні захворювання визнані загальнодержавною проблемою. Це пов'язано з їх поширеністю та негативним впливом на здоров'я населення, що призводить до значних економічних втрат. Особливо це стосується дитячого населення, оскільки серед хворих на гельмінтози воно становить понад 80 %. Наведено дані про частоту гельмінтозів, клінічні прояви, діагностику, ускладнення, застосування окремих антигельмінтних препаратів.

Проведено порівняльне дослідження ефективності лікування гельмінтозів у дітей з використанням традиційної алопатичної терапії та запропонованого комплексного підходу. Застосування комплексної поетапної терапії відповідно до виду гельмінтозу з включенням не лише етіотропних, але й патогенетичних засобів, має значні переваги у порівнянні з призначенням монотерапії алопатичними препаратами, оскільки дозволяє швидше ліквідувати порушення функцій усіх систем організму та досягти повного і стійкого ефекту від лікування.

Исследована эффективность энтеросорбента четвертого поколения "Атоксил" в комплексном лечении аскаридоза у детей. По результатам исследований выявлена высокая терапевтическая эффективность и хорошая переносимость препарата, что позволяет рекомендовать его для широкого применения в комплексном лечении гельминтозов, в частности аскаридоза, у детей.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.517.7

Рубрики:

Гельмінтози у дітей

Шифр НБУВ: Ж24603 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Приведены данные о распространенности гельминтозов в мире; показаны клинические проявления, осложнения, принципы диагностики и лечения гельминтозов у детей и взрослых.

Наведено дані про розповсюдженість ентеробіозу в школярів віком від 8 до 14 років, яку виявлено за допомогою мікроскопії яєць гостриків на клейкій прозорій стрічці. Установлено, що розповсюдження ентеробіозу в дітей не залежить від статі та віку, бо в групах дітей молодшого віку (8 - 10 років) і відносно старшого віку (11 - 14 років), так само як і в групах дівчаток і хлопчиків, дані інвазивності достовірно не відрізняються.

Большая доля серопозитивных детей по сравнению с больными токсокарозом делает сложной дифференцировку этих состояний. Проанализированы три случая обследования детей, находившихся на лечении в Детской клинической больнице N 4 г. Киев. На основании диагностической таблицы L. T. Glickman (1978) у 2 детей заподозрен и в дальнейшем подтвержден диагноз гельминтоза. Анализ анамнестических, клинико-лабораторных и иммунологических данных позволяет заподозрить и обосновать диагноз, тактику дальнейшего обследования, лечения, которое должно быть длительным, с иммунологическим контролем эффективности эрадикации возбудителя, и прогнозировать исход заболевания. Профилактика токсокароза является комплексной медико-ветеринарной проблемой.

Изложены сведения о дирофиляриозе. Приведены описания трех наблюдений дирофиляриоза оболочек яичка, мошонки, подколенной области у детей. Диагноз установлен после ультразвукового исследования до оперативного вмешательства.

Наведено сучасні погляди на питання патогенезу, клінічної картини, діагностики гельмінтозів, як поширених, так і тих, що рідко зустрічаються в Україні. Описано основні принципи лікування і профілактики гельмінтозів.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.517.7

Рубрики:

Гельмінтози у дітей

Шифр НБУВ: Ж15712 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Вирішено завдання удосконалення діагностики, покращання ефективності лікувальних заходів у дітей з асоційованою патологією кору та глистної інвазії на підставі вивчення клініко-патогенетичних особливостей перебігу кору в асоціації з глистною інвазією. Для вирішення поставленої мети обстежено 130 дітей із діагнозом кір в асоціації з глистною інвазією (аскаридоз, трихоцефальоз) і сформовано 2 групи: 1 група, n=87 пацієнтів, з основним діагнозом кір та супутнім діагнозом - глистна інвазія; 2 група, n=43 пацієнти з основним діагнозом - кір. Виявлено, що різниця у клінічному статусі, дисбалансі імунологічних показників, рівнів мікроелектролітного складу крові та сечі, представлена більш вираженими проявами кору у дітей в асоціації з глистною інвазією. Для підвищення ефективності лікування корової інфекції в асоціації з глистною інвазією та профілактики ускладнень запропоновано комбіновану схему з включенням до базового лікування антигельмінтного препарату ворміл, ентеросорбента атоксіл та пробіотика ентерожерміна. Показано їх клінічну ефективність на перебіг захворювання та мікроелементний склад крові та сечі, гуморальний імунітет, цитокінові показники, що дозволило покращити функціональний стан органів і систем дитячого організму у разі паразитарних інвазій.

Вперше одержано дані щодо стану твердих тканин зубів, тканин пародонта, слизової оболонки та гігієни порожнини рота (ПР) у дітей, хворих на аскаридоз. Проаналізовано поширеність, інтенсивність та клінічний перебіг карієсу постійних зубів у даного контингенту дітей. З'ясовано, що на тлі аскаридозної інвазії відбуваються зміни мікробного складу ротової рідини, які відображені різними ступенями дисбіозу ПР: у дітей, хворих на аскаридоз, цей показник перевищує нормальні значення в 9 разів і становить (9,11 ± 3,67). Виявлено прямий кореляційний зв'язок між дисбіозом ПР, інтенсивністю каріозного процесу та дисбіозом кишечнику. Вперше одержано результати вмісту загального кальцію, магнію та неорганічного фосфору у ротовій рідині дітей, хворих на аскаридоз. Вперше розроблено та обгрунтовано лікувально-профілактичну схему, спрямовану на запобігання розвитку карієсу постійних зубів у дітей, хворих на аскаридоз, із застосуванням монопробіотика, до складу якого входять мікроорганізми роду /i Lactobacillus spp.\i0 (види /i Lactobacillus plantarum\i0 та /i Lactobacillus fermentum\i0), що дозволило знизити захворюваність на карієс постійних зубів серед дітей, хворих на аскаридоз. Вперше розроблено алгоритми співпраці гельмінтолога, гастроентеролога та стоматолога, в яких конкретизується їх взаємодія щодо проведення стоматологічної профілактики та лікування карієсу постійних зубів у дітей, хворих на аскаридоз.