Висвітлено стандарти діагностики та лікування основних нозологічних форм патології органів травлення у дітей. Описано особливості клінічних проявів, наведено критерії діагностики, тактику лікування захворювань стравоходу, гастродуоденальної зони, печінки, жовчовивідних шляхів, підшлункової залози, кишечнику.

Освещены стандарты диагностики и лечения основных нозологических форм патологии органов пищеварения у детей. Описаны особенности клинических проявлений, приведены критерии диагностики, тактика лечения заболеваний пищевода, гастродуоденальной зоны, печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, кишечника.

Наведено стандарти діагностики та лікування основних нозологічних форм патології органів травлення у дітей. Показано особливості клінічних проявів, встановлено критерії діагностики та розроблено тактику лікування захворювань стравоходу, гастродуоденальної зони, печінки, жовчовивідних шляхів, підшлункової залози, кишечнику. Розглянуто диспансерні заходи та вимоги до результатів лікування даних патологій у дитячому віці.

Приведены стандарты диагностики и лечения основных нозологических форм патологии органов пищеварения у детей. Показаны особенности клинических проявлений, установлены критерии диагностики и разработана тактика лечения заболеваний пищевода, гастродуоденальной зоны, печени, желчевыводных путей, поджелудочной железы, кишечника. Рассмотрены диспансерные мероприятия и требования к результатам лечения данных патологий в детском возрасте.

Наведено діагностичні критерії та клінічні особливості синдрому Жильбера. Розглянуто результати клінічних досліджень і спостережень щодо використання препарату урсодезоксихолевої кислоти в таргетній терапії дітей із синдромом Жильбера.

Наведені причини виникнення, діагностичні критерії й особливості патогенетичної терапії біліарного сладжу (БС). Описано результати дослідження ефективності препарату Укрлів (урсодеоксихолієва кислота) в корекції синдрому сладжу в дітей. Мета роботи - вивчення клінічної ефективності, переносимості й безпеки препарату Укрлів у патогенетичній терапії біліарного сладжу в дітей. У відкритому порівняльному дослідженні взяли участь 60 пацієнтів із БС (42 дівчинки, 18 хлопчиків) віком від 4 місяців до 8 років. Діагностику БС у кожної дитини здійснено при ультразвуковому дослідженні органів черевної порожнини. Після цього методом випадкової вибірки з пацієнтів було сформовано дві групи по 30 осіб: основну, у якій застосовували Укрлів у дозі 10 мг/кг маси тіла один раз на добу ввечері протягом місяця на фоні базової терапії, і групу порівняння, у якій діти отримували лише базову терапію. До лікування й після нього оцінювали клінічні прояви захворювання, дані ультразвукового дослідження органів черевної порожнини, результати біохімічного дослідження функцій печінки. В основній групі на фоні прийому препарату Укрлів у всіх дітей зафіксоване розчинення або зменшення БС, на той час як тільки у 8 із 30 дітей групи порівняння було зафіксовано спонтанне зникнення БС. У групі порівняння результати біохімічного дослідження функцій печінки мало відрізнялись від вихідних і вірогідно відрізнялися від показників основної групи, у якій мала місце нормалізація біохімічних функцій печінки. Висновки: прийом препарату Укрлів сприяв швидкому розчиненню БС за даними ультразвукового дослідження. На фоні прийому препарату відбулась швидка нормалізація функцій печінки. Укрлів не спричинив побічних ефектів, які б потребували відміни препарату, добре переносився хворими дітьми. Включення в комплексну терапію дітей з БС препарату Укрлів (урсодеоксихолієва кислота) є патогенетично виправданим.

Розглянуто діагностичний алгоритм, що включає комплексне дослідження, обгрунтована необхідність оцінювати отримувані результати з урахуванням віку й статі дитини, розглянуті особливості ведення дітей із патологією печінки й механізми дії урсодезоксихолевої кислоти на організм людини, подані результати клінічних досліджень і спостережень щодо використання препарату урсодезоксихолевої кислоти для лікування дітей з ураженнями печінки.

Останнім часом усе частіше зустрічається автоімунний гепатит (autoimmune hepatitis; АІН), який, як зазначено в рекомендаціях EASL 2015 р., може бути в будь-яких популяціях і в усіх вікових групах. Етіологія АІН невідома, патогенез вивчений недостатньо. Фактори, що безпосередньо запускають автоімунний процес, не встановлені. Вони можуть належати як до середовищних, так і до інфекційних агентів. Автоімунний гепатит є гетерогенним як за клінічними, так і за серологічними проявами, характеризується широким спектром клінічної картини захворювання: від безсимптомного перебігу до тяжкого, з наявністю позапечінкових проявів, що можуть стосуватися майже всіх органів і систем, або без них. Маніфестація АІН має різноманітні клінічні прояви, не є клінічно стабільним процесом, його необхідно виключати в усіх пацієнтів, що мають симптоми ураження печінки. Наведено спостереження дітей з АІН з нетиповою маніфестацією захворювання. Ключовими в діагностиці АІН є виявлення позитивних автоантитіл і користування педіатричною бальною шкалою діагностики АІН. За винятком фульмінантного перебігу захворювання, АІН добре реагує на імуносупресивну терапію незалежно від ступеня порушення функцій печінки. У дитячому віці ремісія досягається в 60 - 90 % пацієнтів залежно від тяжкості захворювання при його маніфестації, швидкості й ступеня відповіді на лікування.

У монографії з позицій сучасної науки міжнародного права вперше комплексно досліджено правові і інституційні засади діяльності міжнародних кримінальних судів, концептуальні підвалини теорії та практики міжнародного кримінального правосуддя, її генезисний, структурний та ціннісний вимір. Досліджено систему міжнародного кримінального правосуддя, її основні елементи та напрями подальшого розвитку. Правові та інституційні засади діяльності міжнародних кримінальних судів розглянуто з урахуванням їх організаційно-функціональної архітектоніки, у якості системи компетенційних повноважень цих судових установ та процесуальних форм реалізації їх юрисдикції. Розглянуто актуальні питання юрисдикційної діяльності органів міжнародного кримінального правосуддя. Визначено вплив практики Міжнародного кримінального суду та інших органів міжнародного кримінального правосуддя на міжнародне і європейське право, регіональні і національні правові системи.

У підручнику висвітлено основні розділи педіатрії, серед яких: ендокриноло¬гічні захворювання, захворювання шкіри, респіраторні захворювання, кардіологіч¬ні та гастроентерологічні захворювання у дітей. До авторського колективу увійш¬ли лікарі загальної практики, професіонали педіатричної галузі України. Видання рецензоване фахівцями ЄС та Канади і узагальнює досвід світової медичної спіль¬ноти у адаптованій до сучасної медичної практики та викладання в Україні формі.

У підручнику висвітлено основні розділи педіатрії, серед яких: ендокрино¬логічні захворювання, захворювання шкіри, респіраторно-вірусні захворювання, кардіологічні та гастроентерологічні захворювання у дітей. До авторського колек¬тиву увійшли лікарі загальної практики, професіонали педіатричної галузі Украї¬ни. Видання рецензоване фахівцями ЄС та Канади і узагальнює досвід світової медичної спільноти в адаптованій до сучасної медичної практики та викладання в Україні формі.