Розглянуто особливості патогенезу бактеріального вагінозу (БВ) у жінок репродуктивного віку. Вивчено можливості скорочення рецидивів БВ шляхом корекції гормонального статусу хворих. Показано, що порушення гормонального статусу (гіпоінсулінемія, гіпоестрогенемія, гіпертиреоз) призводять до формування рецидивного перебігу БВ. Встановлено, що у жінок, які страждають на рецидиви БВ на фоні порушень гормонального статусу спостерігається суттєво зменшений вміст глікогену в епітеліальних клітинах піхви за незначного збільшення вмісту сумарних білків. Доведено, що застосування інсуліну, овестину та їх комбінації дадатково до базисної терапії БВ на фоні гіпоінсулінемії, гіпоестрогенемії та їх поєднання сприяє суттєвому зменшенню виразності ендокринних порушень, збільшенню внутрішньоклітинного вмісту глікогену в епітеліальних клітинах, а також нормалізації видового та кількісного складу автохтонної кислототвірної мікрофлори та pH піхви, а також суттєво скорочує частоту рецидивів.

Розглянуто особливості застосування фізичної реабілітації після перенесеної трубної позаматкової вагітності (ТПМВ) і проведеного хірургічного лікування цієї важкої гінекологічної патології, що вимагає невідкладної допомоги. Актуальність застосування методів і засобів фізичної реабілітації після хірургічного лікування за допомогою лапароскопічного методу ТПМВ обумовлена тим, що ця операція проводиться в жінок у репродуктивному віці та кількість проведених операцій щорічно зростає. Достовірно встановлено численними вітчизняними та зарубіжними дослідженнями, що перенесена трубна вагітність, її оперативне лікування та численні післяопераційні ускладнення є в майбутньому для багатьох жінок причиною трубно-перитонеального безпліддя. Мета роботи - під час дослідження в групі пацієнток після перенесеної ТПМВ розробити комплексну програму фізичної реабілітації з практичним її застосуванням у ранньому та пізньому післяопераційному періодах. У методиці проведення дослідження запропоновано авторську програму фізичної реабілітації в ранньому та пізньому післяопераційному періодах, у якій застосовано методи та засоби фізичної реабілітації, такі як різні методики ЛФК і спеціальних вправ, рефлексотерапію, гінекологічний масаж і фітбол, спрямовані на відновлення репродуктивної функції в пацієнток після проведеного оперативного лікування трубного варіанта позаматкової вагітності та сприяють профілактиці та альтернативному лікуванню запальних, больових і спайкових процесів у порожнині малого таза в пацієнток після їх оперативного лікування. Результати, одержані в результаті практичного впровадження в практику цього комплексу методів і засобів фізичної реабілітації, призвели до значного покращання стану репродуктивного здоров'я жінок, які взяли участь у дослідженні. У 41,67 % жінок досліджуваної групи репродуктивну функцію відновлено, 18 (50 %) пацієнток в подальшому завагітніли та народили. Крім того, залучення до проведення дослідження та реабілітаційних дій психолога із проведенням анкетування та корекцією психологічного стану пацієнток сприяло значному покращанню стану їх психічного здоров'я. Зроблено такі практичні висновки, що проведення реабілітаційних заходів у пацієнток після перенесеного оперативного лікування ТПМВ вимагає застосування комплексу методів і засобів фізичної та психологічної реабілітації пацієнток. Запропонований метод є досить нескладним у разі його практичного застосування, не вимагає значних фінансових і матеріально-технічних витрат і його можна рекомендувати для практичного впровадження в діяльність лікувально-профілактичних установ, що спеціалізуються на реабілітації гінекологічних пацієнток.

Розглянуто особливості застосування відновного лікування та фізичної реабілітації після перенесеної трубної позаматкової вагітності та проведеного хірургічного лікування цієї тяжкої гінекологічної патології, що вимагає невідкладної допомоги. Актуальність застосування методів і засобів фізичної реабілітації після хірургічного лікування за лапароскопічним методом трубної позаматкової вагітності зумовлена тим, що ця операція проводиться у жінок в репродуктивному віці і кількість проведених операцій щорічно зростає. Мета дослідження - визначення ефективності запропонованого комплексу методів відновного лікування після перенесеної операції за порушеної позаматкової вагітності. Результати дослідження показали прийнятність застосування запропонованого методу відновлення пацієнток за умов амбулаторного та санаторно-курортного етапів реабілітації.