Вперше проведено порівняльне дослідження особливостей активності альдолази, гліцеральдегід-3-фосфатдегідрогенази, гліцерол-3-фосфатдегідрогенази, аденозиндезамінази та ферментів антиоксидантної системи, які характерні для різних клітин крові - еритроцитів і тромбоцитів, у здорових людей залежно від віку, хворих на виразкову хворобу та людей з пухлинним процесом. В обстежуваних різного віку встановлено відмінності в метаболізмі еритроцитів і тромбоцитів у нормі й у разі патології. Розширено уявлення про зв'язок вікових метаболічних змін у клітинах крові з розвитком патології. Встановлено взаємозв'язок порушень вуглеводного обміну з гіпоксичними проявами та станом антиоксидантної системи у хворих на виразкову хворобу та рак шлунка.

Цель работы - изучить биохимические показатели в плазме, богатой тромбоцитами (ПБТ), и в бестромбоцитарной плазме (БТП) у людей разного возраста. Исследована кровь 44-х условно здоровых лиц, не подпадающих под критерии исключения (сосудистые нарушения, хроническая патология желудочно-кишечного тракта, онкологические заболевания). Выделены возрастные группы 20 - 29, 40 - 49, 50 - 59 и 60 - 69 лет. Исследована активность глицеральдегид-3-фосфатдегидрогеназы (ГАФД, КФ 1.2.1.12); фруктозо-1,6-дифосфатальдолазы (альдолаза, КФ.4.1.2.13); глутатионпероксидазы (ГПО, КФ 1.11.1.9); супероксиддисмутазы (СОД, КФ 1.15.1.1); аденозиндезаминазы (АДА, КФ 3.5.4.4) в БТП и ПБТ. Активность ферментов в ПБТ выражена при концентрации тромбоцитов, приведенной к 108 в 1 мл плазмы. Активность альдолазы и ГАФД в ПБТ была в 2 - 3 раза выше, чем в БТП, и достоверно увеличивалась с возрастом: в группе 60 - 69 лет была в 2 раза выше, чем в группе 20 - 29 лет. В БТП отмечено достоверное снижение активности ГАФД в старших возрастных группах. Активность ГПО в группе 20 - 29 лет достоверно выше, чем в старших возрастных группах (от 40 до 69 лет). Активность СОД в ПБТ достоверно выше в группах 50 - 59 и 60 - 69 лет. Активность АДА в ПБТ увеличивалась с возрастом: максимальная активность отмечена в группе 60 - 69 лет. В БТП активность АДА с возрастом достоверно не изменяется. Полученные результаты свидетельствуют о наличии возрастных изменений, способствующих увеличению активности тромбоцитарного звена свертывающей системы крови. Выводы: установлена перестройка метаболической активности тромбоцитов у лиц пожилого возраста. Возрастные изменения в БТП и ПБТ различны, что необходимо учитывать при обследовании пациентов с сосудистой патологией.

Предмет обзора - лабораторные показатели, характеризующие молекулярные механизмы развития артериальной ишемии на уровне сосудистой стенки, в том числе показатели уровня цитокинов, факторов ангиогенеза и состояния интимы сосудов, показатели липидного обмена. Охарактеризованы отдельные молекулярные маркеры и лабораторные исследования, используемые при оценке состояния больных с артериальной ишемией. Кратко перечислены показатели свертывающей системы; охарактеризованы показатели противосвертывающей и фибринолитической систем (растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК), D-димеры (продукты деградации фибрина), ингибитор активации плазминогена I типа (PAI-1), активатор плазминогена t-PA)); отдельные биохимические показатели (уровень гомоцистеина), показатели липидного обмена (холестерин, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности); функции провоспалительных цитокинов и белков; определение факторов ангиогенеза и состояния сосудистой стенки (различные типы эндотелиального фактора роста сосудов (VEGF), фактор фибробластов (FDF), активность матриксных металлопротеиназ и т. д.); молекулярно-генетические маркеры риска развития артериальной ишемии, ассоциированные с развитием атеросклероза, гипертонической болезни, повышенного риска тромбозов. Освещен вопрос терапевтического применения отдельных ангиогенных факторов. Проведенный анализ литературы, посвященной лабораторным показателям развития артериальной ишемии, позволяет заключить, что на данный момент известно большое количество молекулярных механизмов развития этой патологии. Разработано много методик их исследования. Использование этих маркеров дает возможность оценить течение заболевания и служит основой для разработки новых подходов к ранней профилактике и лечению артериальной ишемии.

Існуючі методи тимчасового припинення кровотечі в хірургії магістральних судин досить ефективні, проте, при деяких патологічних станах потрібне застосування новітніх методів гемостазу, що дозволяють зменшити травматичність маніпуляцій, забезпечують оптимальні умови для регенерації в інтраопераційній зоні. Проведені порівняльні дослідження свідчать про переваги біполярного електроскальпеля власної конструкції, що можливо використовувати в різних галузях хірургічної практики.