Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.514.16-52

Рубрики:

Вірусні гепатити. Епідемічний гепатит (хвороба Боткіна) у дітей

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

На клінічних прикладах показано ефективність застосування препарату "Пангрол" у дітей з екзокринною недостатністю підшлункової залози, його відповідність світовим стандартним вимогам до ферментних препаратів.

Наведено основні ланки функціональних порушень печінки новонародженої дитини в ранній період адаптації внаслідок додаткового екзогенного антигенного навантаження, зокрема вакцинації проти гепатиту В. Порушено проблему медикаментозного ураження печінки парацетамолом та анальгіном у малюка на фоні вакцинації проти гепатиту В. Піднято дискусію про змінення календаря щеплень проти гепатиту B у зв'язку з напруженістю та незрілістю функціонування органів та систем дитячого організму, зокрема печінки.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.514.31-52

Рубрики:

Гострі респіраторні захворювання у дітей

Шифр НБУВ: Ж16694 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено причини виникнення ацетонемічного синдрому у дітей, особливості його клінічних проявів, раціональні підходи до комплексної терапії, переваги застосування препарату "Урсофальк".

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.413.201.1-3 + Р733.517.56

Рубрики:

Гастрити, дуоденіти у дітей

Шифр НБУВ: Ж25721 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Розглянуто проблему поширення забруднення нітратами та нітритами води й харчових продуктів, що призводить до виникнення аліментарної водно-нітратної метгемоглобінемії. Наведено результати власного дослідження, що мало на меті встановити актуальність проблеми метгемоглобінемії, виділити ступені тяжкості залежно від рівня метгемоглобіну та запропонувати ефективні схеми медикаментозної корекції. Доведено клінічну ефективність застосування гепатопротекторів за аліментарної водно-нітратної метгемоглобінемії в дітей різного віку та доцільність їх застосування в комплексному лікуванні даної проблеми.

Наведено дані власного спостереження за дитиною раннього віку з рідкісною патологією і десквамативною еритродермією новонароджених Лейнера - Муссу. Це виражений дерматоз дітей грудного віку, що зазвичай починається у період із 1-го тижня до 4-го місяця життя. Причинами виникнення десквамативної еритродермії є дія алергенів материнського молока, сенсибілізуючий вплив патогенної мікрофлори (коки, грибки), порушення обміну речовин, гіповітамінози, особливо значний дефіцит у материнському молоці вітаміну H або B7 (біотину), вітаміну A та каротиноїдів, ферментопатії. Існує думка, що причиною виникнення даного дерматозу є порушення імунної системи, а саме дефіцит у системі комплементів C4 та C5. Клінічно початок десквамативної еритродермії нагадує себорейний дерматит, оскільки спостерігаються еритематозні ураження шкіри волосистої частини голови з масивним лущенням та нашаруваннями жовтуватого кольору із подальшим їх поширенням на шкіру лоба, щік. Шкіра за даного процесу суха, набрякла, відлущується великими пластами, унаслідок чого волосся на голові стає рідшим, місцями утворючи вогнища облисіння. Крім того, дане захворювання може розпочинатися з набряклих, еритематозних, інфільтрованих ділянок, що зовні нагадують попрілості, з великою кількістю нашарувань серозно-гнійних кірочок. Ці ділянки виникають спочатку у великих складках шкіри (частіше це ділянки паху, сідниць), а далі швидко поширюються по всій шкірі, іноді залишаючи невеликі острівці неураженої шкіри. У результаті поширення патологічного процесу в складках утворюються мокнучі ерозивні поверхні, іноді досить значної площі. Загальний стан дитини при цьому тяжкий, перебігає спочатку на фоні нормальної або субфебрильної температури та супроводжується проявами диспепсії (рідкі випорожнення, зригування, блювання). Одночасно зі змінами на шкірі розвиваються анемія та гіпопротеїнемія, у загальному аналізі крові відмічається зниження кількості еозинофілів або їх відсутність. Підвищення температури до фебрильних цифр свідчить про приєднання ускладнень, таких як отит, пневмонія, флегмона, пієлонефрит, сепсис. Усі ці прояви захворювання активізують патогенну мікрофлору, знижують імунні резерви, тому еритродермія Лейнера - Муссу може закінчитися летально. Але за вчасної діагностики та адекватно проведеного лікування прогноз сприятливий. Отже, поінформованість педіатрів щодо причини виникнення і клінічного перебігу десквамативної еритродермії Лейнера - Муссу важлива для своєчасної діагностики даного патологічного стану та призначення адекватного лікування.

Описано клінічні випадки захворювань на недиференційовану дисплазію сполучної тканини у дівчаток віком 10 і 15 років. Дана патологія є досить поширеною, оскільки має чимало клініко-морфологічних і вісцеральних проявів, але діагностується та встановлюється досить рідко. На її основі формуються хронічні захворювання, виникає асоційована патологія. Наведено детальні клінічні описи випадків підтвердженого гастроптозу (опущення шлунка) як одного з вісцеральних проявів недиференційованої дисплазії сполучної тканини, лабораторні та інструментальні обстеження, що дозволяють діагностувати дану патологію. Гастроптоз спостерігається у дітей із вираженою астенічною статурою, а саме з витягнутими пропорціями тіла, значною худорлявістю, малим обсягом грудної клітки, вузькістю плечей. Це обумовлено тим, що у людей такого типу м'язи і зв'язковий апарат розвинені слабо, тому вони не здатні витримувати покладені на них навантаження, наслідком чого стає ціла низка проблем, у тому числі опущення шлунка, кишечника та інших внутрішніх органів. Причин опущення шлунка є досить багато: природжена слабкість сполучної тканини, захворювання матері під час вагітності, хірургічні втручання, різка втрата маси тіла внаслідок захворювань або дієт, які призводять до виникнення дефіциту вітамінів і білків в організмі, регулярне переїдання, вживання неякісної або занадто "важкої" їжі, часте вживання газованих напоїв, подовження брижі товстої кишки, що веде до зміщення спочатку кишечника, а надалі й шлунка. Знання клінічних проявів і особливостей перебігу недиференційованої дисплазії сполучної тканини дозволить вчасно діагностувати дану патологію та допоможе більш повноцінно надавати медичну допомогу таким пацієнтам, проводити їх реабілітацію, психологічну адаптацію, а також попередити ранній розвиток інвалідизації.